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AAV2-hAADC を使用した芳香族 L-アミノ酸脱炭酸酵素 (AADC) 欠損症の治療のための臨床試験 - 拡張

2023年2月8日 更新者:National Taiwan University Hospital

AAV2-hAADC を使用した芳香族 L-アミノ酸脱炭酸酵素 (AADC) 欠損症の治療のための臨床試験 - 拡大 (NTUH-AADC-011)

この臨床試験の拡大は、第I/II相試験に登録されていない患者に治療の機会を提供し、この遺伝子治療の経験を提供し、用量をわずかに増やすことです.

調査の概要

詳細な説明

AAV2-hAADC は GMP ラボで作成されます。 脳の構造を明らかにするために MRI が実行され、その後、頭蓋骨に金属製の釘が固定され、CT が実行されます。 2 つの画像が限定され、注入の方向と深さが決定されます。 手術中、脳の両側のバーホールに定位装置が埋め込まれます。 各被殻は 2 回注入されます。 手術による合併症がなければ、患者はフォローアップ期間に入ります。

コホート 1 では、高用量 (2.37x1011 vg) の被験者は、2 か月以上の観察を伴う順次登録によって登録されます。 ジスキネジアの緩和または食物摂取の改善に必要な薬物用量の減少によって示されるピークジスキネジアを被験体が通過し、安全委員会によって検証された後にのみ、高用量の次の患者の治療を進めることができます。

コホート 2 では、第 I/II 相 (n=10) と比較するために、4 人の患者がコホート 2 で治療され、全員が高用量 (2.37x1011 vg) を使用します。 3歳以上(2人以下の患者)の患者は、2か月以上の観察を伴う順次登録によって登録されます。 安全委員会によって検証された、ジスキネジアの緩和に必要な薬物用量の減少、または食物摂取の改善によって示されるピークジスキネジアを被験者が通過した後にのみ、3歳以上の次の患者で高用量での治療を開始できます。 .

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taipei、台湾、100
        • National Taiwan University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年歳未満 (子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 神経伝達物質代謝産物、HVAおよび5-HIAAのレベルの低下、およびより高いL-ドーパを示すための脳脊髄液分析を含むAADCの確定診断、またはAADC遺伝子内の複数の変異など。
  2. 眼科的危機、筋緊張低下、発達遅滞などの AADC 欠損症の古典的な臨床的特徴。
  3. 小児患者は2歳以上、または手術に十分な頭蓋骨の厚さである必要があります。
  4. -小児患者は、治験薬で治療される前に6歳(72か月)未満でなければなりません。
  5. 参加患者は、治験全体の前、最中、後にすべての評価と検査に完全に協力する必要があります。
  6. 親または保護者は、このインフォームド コンセントに同意するために署名する必要があります。

除外基準:

  1. 医師によって決定された重大な脳構造の異常。
  2. 手術のリスクを高める可能性のある健康上または神経学的な疑いのある患者は、この試験に参加できません。 PI は、被験者の健康状態に基づいて、この試験の被験者の実現可能性を評価する権利を有します。
  3. 抗 AAV2 中和抗体価が 1,200 倍を超える患者、または ELISA OD が 1 を超える患者は、この試験に参加できません。
  4. この治験に参加している被験者は、この治験に影響を与える可能性のある薬を服用することはできません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AAV2-hAADC

剤形: 水溶液 投与量: 2.37x10^11 vg/ケース(高用量) 投与スケジュール: 脳内注入、単回投与 作用機序 (既知の場合): 遺伝子欠損を補う

剤形: 水溶液 投与量: 1.81x10^11 vg/ケース(標準用量) 投与スケジュール: 脳内注入、単回投与 作用機序 (既知の場合): 遺伝子欠損を補う

剤形: 水溶液 投与量: 2.37x10^11 vg/ケース(高用量) 投与スケジュール: 脳内注入、単回投与 作用機序 (既知の場合): 遺伝子欠損を補う

剤形: 水溶液 投与量: 1.81x10^11 vg/ケース(標準用量) 投与スケジュール: 脳内注入、単回投与 作用機序 (既知の場合): 遺伝子欠損を補う

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療効果の評価
時間枠:13ヶ月
  1. 手術後 1 年で神経伝達物質代謝物 (HVA または HIAA) は CSF で増加しました (手術前 (ベースライン) レベルと比較して)。
  2. 手術後 1 年で、PDMS-II スコアは手術前 (ベースライン) よりも高く、10 ポイント以上改善されています。
13ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療の安全性評価
時間枠:13ヶ月
  1. 手術後に外科的管理を必要とする頭蓋内出血がないこと
  2. 開頭術によるCSF滲出
  3. 手術後のジスキネジアの重症度(摂食に影響があり、経鼻胃管が必要な場合)
  4. その他の重篤な有害事象の発生率(治療に起因する有害事象を含む、あらゆる種類および重症度の有害事象の情報が収集されます)。
13ヶ月
二次治療効果の評価
時間枠:13ヶ月
  1. 体重の増加
  2. PETイメージング中の被殻におけるドーパミンの信号強度の増加
  3. その他の育成評価で点数アップ
13ヶ月
探索的エンドポイント
時間枠:13ヶ月
  1. AAV2抗体価と治療効果の相関
  2. 被験者の年齢と治療効果の相関
13ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年11月9日

一次修了 (実際)

2022年1月24日

研究の完了 (実際)

2022年5月16日

試験登録日

最初に提出

2016年10月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月5日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月8日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 201511036MIND

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

AAV2-hAADCの臨床試験

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