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AAV2-hAADC를 이용한 방향족 L-아미노산 탈탄산효소(AADC) 결핍증 치료를 위한 임상 시험 - 확장

2023년 2월 8일 업데이트: National Taiwan University Hospital

AAV2-hAADC - An Expansion (NTUH-AADC-011)을 이용한 방향족 L-아미노산 탈탄산효소(AADC) 결핍증 치료를 위한 임상시험

이번 임상시험 확대는 임상 1/2상에 등록하지 않은 환자들에게 치료의 기회를 제공하고, 이 유전자 치료에 대한 경험을 제공하고, 용량을 약간 늘리는 것이다.

연구 개요

상세 설명

AAV2-hAADC는 GMP 실험실에서 만들 것입니다. 뇌 구조를 정의하기 위해 MRI를 수행한 다음 두개골에 금속 못을 고정하고 CT를 수행합니다. 두 개의 이미지가 구속되고 주입 방향과 깊이가 결정됩니다. 수술 중 정위 장치는 천공 구멍의 양쪽 뇌에 이식됩니다. 각 조가비를 두 번 주사합니다. 수술로 인한 합병증이 없으면 환자는 추적 관찰 기간에 들어갑니다.

코호트 1에서 고용량(2.37x1011 vg)에 대한 피험자는 2개월 또는 그 이상 관찰하면서 순차적 등록을 통해 등록됩니다. 이상운동증 완화에 필요한 약물 용량을 줄이거나 음식섭취가 개선되는 피크 이상운동증을 통과하고 안전위원회의 검증을 거쳐야만 다음 환자에 대한 고용량 치료를 진행할 수 있다.

코호트 2에서는 Phase I/II(n=10)와 비교하기 위해 코호트 2에서 4명의 환자를 치료하고 모두 고용량(2.37x1011 vg)을 사용하게 됩니다. 3세 이상(최대 2명)의 환자는 2개월 이상의 관찰과 함께 순차적 등록을 통해 등록됩니다. 이상운동증 완화에 필요한 약물 용량 감소 또는 식품 섭취 개선으로 표시되는 최대 이상운동증을 통과한 피험자가 안전성 위원회에서 검증된 경우에만 3세 이상의 다음 환자에서 고용량 치료를 시작할 수 있습니다. .

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Taipei, 대만, 100
        • National Taiwan University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6년 이하 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 신경전달물질 대사물질, HVA 및 5-HIAA, 높은 L-Dopa 수치 감소를 보여주는 뇌척수액 분석을 포함하여 AADC 진단이 확인된 경우 또는 AADC 유전자 내에 하나 이상의 돌연변이가 있는 경우 등.
  2. oculogyric crises, hypotonia 및 발달 지연과 같은 AADC 결핍의 고전적인 임상 특성.
  3. 소아 환자는 2세 이상이거나 수술이 가능한 두개골 두께 이상이어야 합니다.
  4. 소아 환자는 연구 약물로 치료를 받기 전에 6세(72개월) 미만이어야 합니다.
  5. 참여 환자는 전체 시험 전, 도중 및 후에 모든 평가 및 검사에 완전히 협조해야 합니다.
  6. 부모 또는 보호자는 이 정보에 입각한 동의서에 동의하기 위해 서명해야 합니다.

제외 기준:

  1. 의사가 결정한 중대한 뇌 구조 이상.
  2. 수술 위험을 증가시킬 수 있는 건강 또는 신경학적 의심이 있는 환자는 이 시험에 참여할 수 없습니다. PI는 자신의 건강 상태에 따라 본 임상시험의 타당성을 평가할 권리가 있습니다.
  3. 항-AAV2 중화 항체 역가가 1,200배 이상이거나 ELISA OD가 1 이상인 환자는 이 시험에 모집할 수 없습니다.
  4. 이 실험에 참여하는 피험자는 이 임상 실험에 영향을 미칠 수 있는 어떠한 약물도 복용할 수 없으며, 이는 이 프로토콜에 언급된 특정 기간 동안 사용된 약물에는 적용되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: AAV2-hAADC

제형: 수용액 용량: 2.37x10^11 vg/case(고용량) 투여 일정: 뇌내 주입, 단회 투여 작용기전(아는 경우): 유전자 결함 보충

제형: 수용액 용량: 1.81x10^11 vg/case(표준용량) 투여일정: 뇌내주입, 단회 투여 작용기전(아는 경우): 유전자 결함 보충

제형: 수용액 용량: 2.37x10^11 vg/case(고용량) 투여스케줄: 뇌내주입, 단회 투여 작용기전(아는 경우): 유전자 결함 보충

제형: 수용액 용량: 1.81x10^11 vg/case(표준용량) 투여스케줄: 뇌내주입, 단회 투여 작용기전(아는 경우): 유전자 결함 보충

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 효과 평가
기간: 13개월
  1. 수술 후 1년에 CSF에서 신경전달물질 대사산물(HVA 또는 HIAA)이 증가했습니다(수술 전(기준선) 수준과 비교하여).
  2. 수술 후 1년에 PDMS-II 점수는 수술 전(기준선)보다 10점 이상 향상되어 더 높습니다.
13개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 안전성 평가
기간: 13개월
  1. 수술 후 수술적 관리가 필요한 두개내출혈의 부재
  2. 개두술 유발 CSF 삼출
  3. 수술 후 운동 이상증의 중증도(수유가 영향을 받아 비위관이 필요한 경우)
  4. 기타 심각한 유해 사례의 발생률(치료 관련 유해 사례를 포함하여 모든 종류 및 심각도의 유해 사례에 대한 정보가 수집됨).
13개월
2차 치료 효과 평가
기간: 13개월
  1. 살찌 다
  2. PET 이미징 중 조가비의 도파민 신호 강도 증가
  3. 기타 개발 평가 점수 상승
13개월
탐색적 종점
기간: 13개월
  1. AAV2 항체 역가와 치료 효과의 상관관계
  2. 피험자의 연령과 치료 효과의 상관관계
13개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 11월 9일

기본 완료 (실제)

2022년 1월 24일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 10월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 10월 5일

처음 게시됨 (추정)

2016년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 2월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 8일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 201511036MIND

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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