進行性固形腫瘍の被験者におけるASN003の研究
進行性固形腫瘍を有する被験者におけるASN003の第1相、非盲検、用量設定およびコホート拡大研究
研究は2つの部分に分かれています。 研究の最初の部分では、さまざまな用量のASN003をテストして、3つの特定のグループでテストするための最高の安全な用量を見つけます.
研究の第 2 部では、ASN003 ががんをどの程度制御できるかをテストします。 被験者は 3 つのグループのいずれかに登録されます。
グループ 1: BRAFV600 変異が記録されている転移性または再発性黒色腫 (n=20 の評価可能な患者) グループ 2: BRAFV600 変異が記録されている転移性結腸直腸癌 (CRC)、または進行性非小細胞肺癌 (NSCLC) (n=14 の評価可能な患者)グループ 3: PI3K 経路の変化 (PIK3CA 変異または PTEN 喪失) が記録されている進行性固形腫瘍 (n=14 の評価可能な患者)
調査の概要
詳細な説明
調査は 2 つの部分で実施されます。 パート A は、進行性固形腫瘍を有する被験者に対する ASN003 の安全で耐容性のある用量を決定するための用量漸増試験です。 パート A では、採血と任意の生検により、ASN003 の薬物動態と薬力学も特徴付けます。パート B では、被験者を 3 つのグループにのみ登録します。
グループ 1: BRAFv600 変異を有する転移性または再発性の黒色腫を有する被験者。
グループ 2: 進行性または転移性の非小細胞肺がん、または BRAFv600 変異を伴う結腸直腸がんを患っている被験者。
グループ 3: ホスファチジルイノシチド 3-キナーゼ (PI3K) 変異、またはホスファターゼおよびテンシンホモログ (PTEN) 欠損変異を伴う進行がんまたは転移がんを有する被験者。 被験者は、予備的な有効性を決定するために、研究のパートAで決定された安全で許容可能な最高用量で治療されます。 被験者は、重篤な副作用や疾患の進行がない限り、最大 1 年間 ASN003 を投与し続けることができます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Florida
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Tampa、Florida、アメリカ、33612
- Moffitt Cancer Center
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Grand Rapids、Michigan、アメリカ、49503
- START Midwest
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Texas
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San Antonio、Texas、アメリカ、78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -研究関連の手順の前に書面によるインフォームドコンセントが得られました。
- 東部共同腫瘍学グループの業績状況: 0-1
- パート A のみ: 組織学的または細胞学的に確認された転移性および/または進行性固形腫瘍で、進行性疾患が記録されており、それ以上の標準治療の適応がない患者。
パート B のみ: 5. 組織学的または細胞学的に確認され、分子的に選択された (すなわち、 BRAFV600 陽性および/または PI3K 変異陽性) 進行性固形腫瘍。 事前の分子特性評価は、規制当局が承認したアッセイまたは分析的に検証されたアッセイを使用して行う必要があります。
- グループ1:チェックポイント阻害剤や承認されたB-RAF阻害剤(ベムラフェニブまたはダブラフェニブ)などの標準治療による前治療が失敗した後のBRAFV600陽性の転移性または再発性黒色腫
- グループ 2: BRAFV600 陽性の転移性結腸直腸癌 (CRC)、または進行性非小細胞肺癌 (NSCLC) で、少なくとも 2 ラインの以前の標準治療が失敗した後、またはそれ以上の標準治療が適応とならない患者。
- グループ 3: PI3K 経路の変化 (PIK3CA 変異または PTEN 喪失) を伴う進行性固形腫瘍で、以前の標準治療の少なくとも 1 つのラインで失敗したか、それ以上の標準治療が適応とならない患者。 以前の治療には、PI3K経路の阻害剤が含まれていない場合があります。
- -次のスクリーニング血液学値:絶対好中球数≧1000 /μL、血小板≧100,000 /μL、ヘモグロビン≧10 g / dL(輸血サポートなし);
- -次のスクリーニング化学値:アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)≤3.0×正常基準範囲の上限(ULN)、総ビリルビン≤2×ULN、クレアチニン≤1.5×ULN、空腹時血糖<140 mg/dL、ヘモグロビン A1C ≤ ULN、アルブミン ≥ 2.8 g/dL。
- 空腹時脂質パネルのスクリーニング: LDL コレステロール < 190 mg/dL、トリグリセリド < 300 mg/dL
- -被験者は、MTD拡張コホートに割り当てられた場合の生検を含む、すべてのプロトコルに必要な訪問と評価に進んで従うことができます;
除外基準:
- 1日目から4週間以内に以前の化学療法、他の治験療法、または大手術を受けたことがある;
- -14日以内または5半減期のいずれか長い方で、経口チロシンキナーゼ阻害剤による経口抗がん療法を受けた。
- -1日目の最初の投与から6週間以内にモノクローナル抗体による以前の治療を受けました;
- -被験者は過去8週間以内に生ウイルスワクチンを接種されました。
- -中枢神経系転移または原発腫瘍が知られている(パートA)。 パート B では、以前に治療を受けた CNS 転移が許可されています。症状管理のためのプレドニゾンの併用を必要とせずに、少なくとも 30 日間は安定しています。 軟髄膜疾患は許可されません。 -コルチコステロイドの治療用量を受けています(1日あたり20 mg以上のプレドニゾンまたは同等);
次のような重篤な併発疾患がある:
- -1型または2型糖尿病の病歴、
- -既知の自己免疫疾患、既知の出血素因、うっ血性心不全の病歴 ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIV;
- -制御されていない高血圧(収縮期血圧≥139 mmHgまたは拡張期血圧≥89 mmHg)、最適な降圧療法にもかかわらず、スクリーニング時、
- -臨床的に重大な心疾患を含むがこれらに限定されない:心筋梗塞、または過去6か月の動脈血栓イベント、重度または不安定狭心症、または既知の心臓駆出率測定値が50%未満;
- QT延長症候群の病歴または家族歴; 12誘導心電図(ECG)の異常が調査官によって臨床的に重要であると見なされるか、スクリーニング時に臨床的重要性に関係なくQTcF≧450ミリ秒。 異常な心電図は、1回の再評価で確認される場合があります。 最初の心電図で QTcF が 450 ミリ秒以上の被験者の場合、2 つの QTcF 評価の平均が適格性を決定します。
- コントロールされていない精神疾患;
- -治験薬の開始前14日以内の深刻な持続感染;
- ASN003の吸収に影響を与える可能性のある既知の胃腸疾患または状態;
- -既知の活動性または症候性のウイルス性肝炎、慢性肝疾患または肝硬変;
- 既知の緑内障または患者を眼毒性のリスクにさらす可能性のあるその他の既存の眼の状態。
- -患者を重大なリスクにさらす可能性のある既知の状態または状況、研究結果を混乱させる可能性がある、または研究への被験者の参加を著しく妨げる可能性がある
- -妊娠中または授乳中の女性被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ASN003 用量漸増
最大耐用量(MTD)を決定するために、ASN003の複数の漸増用量が投与されます。
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実験的:ASN003 MTD - BRAFv600 メラノーマ
BRAF v600 変異転移性黒色腫の被験者の MTD で ASN003 を投与
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研究のパート A でテストされた用量から選択された、安全で忍容性の高い最高用量。
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実験的:ASN003 MTD - BRAFv600 結腸または肺がん
BRAFv600変異転移性結腸直腸癌または非小細胞肺癌の被験者にMTDで投与されたASN003。
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研究のパート A でテストされた用量から選択された、安全で忍容性の高い最高用量。
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実験的:ASN003 MTD - PIK3 経路変異癌
ASN003 は、PI3 キナーゼに変異があるか、PTEN が欠損している被験者の MTD で投与されます。
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研究のパート A でテストされた用量から選択された、安全で忍容性の高い最高用量。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート A: ASN003 の最大耐用量 (MTD) を決定する
時間枠:最初の 21 日間
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MTDは、治療に関連する用量制限毒性を有する被験者の数を評価することによって決定されます。
これは、パート A の主要エンドポイントです。
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最初の 21 日間
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パート B: 選択した BRAF および PI3 キナーゼ変異がんの被験者における ASN003 の予備的な有効性を評価します
時間枠:最長1年
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RECIST 1.1 の用語である完全奏効、部分奏効、安定疾患、および進行性疾患を使用した全体的な疾患状態の評価。
これは、パート B の主要エンドポイントです。
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最長1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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新しい腫瘍病変の出現
時間枠:最長1年
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新たな病変を有する被験者の数
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最長1年
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曲線下の薬物動態面積を計算する
時間枠:最初の 22 日間
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血漿中の ASN003 の濃度の経時的なプロット。
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最初の 22 日間
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薬物動態の最大濃度を計算します
時間枠:最初の 22 日間
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ASN003のピーク血漿濃度
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最初の 22 日間
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薬物動態半減期を計算する
時間枠:最初の 22 日間
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ASN003 がその薬理学的活性の半分を失うのに必要な時間。
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最初の 22 日間
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薬力学バイオマーカーのベースラインからの変化
時間枠:最長1年
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血漿および腫瘍生検における投与前および投与後の薬力学的バイオマーカーを比較して、薬力学的活性の兆候を評価します。
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最長1年
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測定可能な腫瘍病変の大きさの変化
時間枠:最長1年
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測定可能な各病変のセンチメートル単位の最長寸法の合計のベースラインからの変化、センチメートル単位で測定できない病変の有無、または新しい病変の存在。
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最長1年
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測定不能な腫瘍病変の状態の変化
時間枠:最長1年
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測定不能な腫瘍病変が消散した被験者の数。
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最長1年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腫瘍の変異状態の変化
時間枠:最長1年
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腫瘍生検サンプルは、変化を探すためにテストされます
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最長1年
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Asana BioSciences、Asana BioSciences, LLC
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ASN003 漸増用量の臨床試験
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Gilead Sciences完了