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禁煙のための緊急事態管理に関するパイロット研究

2017年11月27日 更新者:King's College London

アヘン剤中毒の治療を受けている患者向けに禁煙サービスを提供するための緊急事態管理の追加: ランダム化対照パイロット研究

この研究の目的は、アヘン剤中毒の治療を受けている外来患者における標準的な禁煙サービスの補助治療として、緊急時対応管理 (CM) をうまく追加できるかどうかを確認することです。 アヘン剤中毒の治療を受けている喫煙患者40人は、通常の禁煙サービスによる禁煙治療も受けながら、禁煙かクリニック受診かのCM介入に層別化される。 介入は5週間実施され、参加者は研究開始から6か月後に追跡調査される。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、アヘン剤中毒の治療を受けている患者を対象に、通常のNHS禁煙サービス(SSS)治療に緊急事態管理(CM)介入を追加できるかどうかを調査することを目的としている。

治療センターの SSS は、国立禁煙訓練センター (NCSCT) が定めた標準治療プログラムと NICE の禁煙ガイドラインに従っています。 SSS に参加するサービス ユーザーは、週に 1 回の会議に 6 週間出席します。 禁煙担当者との最初の面談で、クライアントはクライアントの年齢、性別、民族、雇用、禁煙の動機、過去の禁煙試み、現在の喫煙行動などに関する基本情報を記入し、翌週の禁煙日を設定します。 残りの 4 週間、患者は行動面のサポートを受けるためにクリニックに通います。 ニコチン置換療法 (NRT) は、SSS に従事しているすべての個人に無料で利用できます。 6 週間の治療中、サービス利用者には一度に 1 週​​間分の NRT が投与されます。 6 週間の終わりに、サービス利用者には SSS 治療を終了する前に 2 週間分の NRT が与えられます。 NRT の使用は SSS 治療全体を通して記録されます。 自己申告による禁煙(CO<10ppm)を生化学的に検証するために、初回訪問時とその後5週間にわたる各訪問時に顧客の呼気の一酸化炭素(CO)レベルも測定されます。

この研究が SSS の補助として実行される CM 介入。 40 人の参加者は、摂取時に実験条件 (禁欲の場合は CM) または対照条件 (出席の場合は CM) にランダムに割り当てられます。 無作為化は、参加者の現在の喫煙頻度(1 日あたり 10 ~ 20 回、および 1 日あたり 20 回以上)に基づいて階層化されます。 介入は合計 5 週間実施され、訪問 1 でランダム化が行われ、介入は SSS 治療の 2 週目に始まり 6 週目に終了します。 参加者は、実験条件での禁煙と、対照条件での SSS クリニックへの参加に対して報酬を受け取ります。 実験条件では、禁煙は呼気 CO 測定値が 10ppm 未満であると定義され、対照条件では、出席は週に 1 回 SSS クリニックに通うことと定義されます。 報酬は研究者によって管理され、禁煙労働者がグループ割り当てを認識しないようにします。

介入には「リセットによるエスカレーション」スケジュールが採用され、報酬値は両方の条件で同じになります。 リセット CM によるエスカレーションでは、望ましい動作が連続して検証された表示ごとに、設定された増分値で報酬がエスカレートします。 望ましい行動が観察されない場合、報酬は与えられず、次に検証された望ましい行動の表示に対する報酬値は、最初の報酬の値にリセットされます。 その後、報酬の値は以前と同じように再び上昇し始めます。

設定した禁煙日から 6 か月後、参加者は自己申告の喫煙状況を確認するために PI から連絡を受けます。 最適なフォローアップ方法をテストするために、参加者はテキストと電話、または電子メールと電話で連絡を受けるように擬似ランダムに割り当てられます。 また、すべての参加者は、これを確認するために呼気の一酸化炭素濃度を検査するためにクリニックに戻るよう求められます。 これが完了すると、参加者は研究への参加を完了します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 禁煙したい
  • 18歳から65歳まで
  • アヘン剤中毒に対する現在の薬物治療を受けている
  • 1日あたり最低10本のタバコを吸う
  • インフォームドコンセントを提供します。

除外基準:

  • 学習プロトコルを理解するには英語力が不十分
  • 現在、アヘン剤またはタバコ以外の薬物の治療を受けている
  • 他の研究に参加する

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:緊急事態管理: 喫煙

緊急事態管理: 喫煙

参加者は禁煙の生化学的検証を条件として報酬を受け取ります

危機管理は、依存症の分野で広く使用されているオペラント条件付けの原理に基づいた行動介入です。 最も基本的なレベルでは、不測の事態への対応は、望ましい行動の強化として報酬を提供することで機能します。 現在の研究では、参加者が無作為に割り当てられた試験の部門に応じて、望ましい行動はクリニックへの出席と禁煙、またはクリニックへの出席のみのいずれかになります。 実験条件の参加者は、クリニックに参加し、呼気CO記録を提供するためのショッピングバウチャーを受け取ります。
プラセボコンパレーター:緊急事態管理: 出席

緊急事態管理: 出席

参加者は禁煙クリニックに参加することを条件として報酬を受け取ります(喫煙状況とは関係ありません)。

危機管理は、依存症の分野で広く使用されているオペラント条件付けの原理に基づいた行動介入です。 最も基本的なレベルでは、不測の事態への対応は、望ましい行動の強化として報酬を提供することで機能します。 現在の研究では、参加者が無作為に割り当てられた試験の部門に応じて、望ましい行動はクリニックへの出席と禁煙、またはクリニックへの出席のみのいずれかになります。 実験条件の参加者は、クリニックに参加し、呼気CO記録を提供するためのショッピングバウチャーを受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各症状で治療を完了した参加者の数
時間枠:6週間
各症状で治療を完了した参加者の数
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
陰性サンプルの割合
時間枠:介入期間中毎週 (1 ~ 6 週目)、および 6 か月後のフォローアップ
生化学的に検証された(呼気一酸化炭素)陰性呼気サンプルの割合 b) 生化学的に検証された(呼気一酸化炭素)ポイント有病率 禁煙
介入期間中毎週 (1 ~ 6 週目)、および 6 か月後のフォローアップ
最長の禁欲期間
時間枠:介入期間中毎週 (1 ~ 6 週目)、および 6 か月後のフォローアップ
連続して生化学的に検証された(呼気一酸化炭素)陰性呼気サンプルの数
介入期間中毎週 (1 ~ 6 週目)、および 6 か月後のフォローアップ
禁欲率のポイント
時間枠:介入期間中毎週 (1 ~ 6 週目)、および 6 か月後のフォローアップ
生化学的に検証された(呼気一酸化炭素)ポイント有病率禁煙
介入期間中毎週 (1 ~ 6 週目)、および 6 か月後のフォローアップ

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Ann McNeill, PhD、King's College London

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年10月1日

一次修了 (実際)

2017年9月1日

研究の完了 (実際)

2017年9月1日

試験登録日

最初に提出

2016年9月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年1月6日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年11月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年11月27日

最終確認日

2016年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

募集を促進するため、参加者からの許可は求められていません。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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