妊娠中毒症における眼底所見の臨床研究

妊娠中毒症は、2000 年以上にわたって認識されている実体であり、その既知の合併症と死亡率があります。 現在、次の定義された症候群の最も受け入れられている用語は、アメリカ産科婦人科学会によって与えられた「妊娠中の高血圧障害」です. これは、母体および胎児の罹患率および死亡率の重要な原因です。 妊娠誘発性高血圧症（PIH）は、妊娠高血圧症、子癇前症、重度の子癇前症および子癇に分類されました。 PIH は妊娠 20 週以降に発生する妊娠中の高血圧性疾患であり、血圧上昇の他の原因がない場合 (BP > 140/90 mmHg を少なくとも 4 時間間隔で 2 回測定)、全身性浮腫を伴うおよび/またはタンパク尿 (> 300 mg/24 時間)。 有意なタンパク尿がある場合、子癇前症と呼ばれます。 PIH の結果としての発作または昏睡は、子癇と呼ばれます。 子癇前症は、軽度および重度の子癇前症に分類されました。

軽度の子癇 - BP > 140/90 mmHg、タンパク尿 +、および/または脚の軽度の浮腫、重度の子癇前症 - BP > 160/110 mmHg、タンパク尿++または++++、頭痛、脳または視覚障害、心窩部痛、肝機能障害テストと血清クレアチニンの増加。

タンパク尿は、ディップスティック法を使用して +=0.3 gm/L、++=1 gm/L、および +++=3 gm/L としてテストされました。

この疾患の病理学的変化は、血管内皮機能障害とその結果 (全身の血管痙攣および毛細血管漏出) に関連しているようです。 PIH では、眼の関与が一般的です。一般的な症状は、視力のぼやけ、光視症、暗点、および複視です。 視覚症状は発作の前兆である可能性があります。網膜変化の進行は、PIH の進行と相関し、胎盤における同様の血管虚血性変化による胎児死亡率とも相関します。 PIH の場合、検眼鏡は血圧計の次に重要な診断手段として評価されるべきである。 眼底検査は、疾患の診断に役立つだけでなく、繰り返し観察することで、疾患の重症度、進行、治療への反応 (ある場合)、および最終的な転帰または予後を評価するのに役立ちます。