本態性振戦に対する CX-8998 の第 2 相 RCT 研究
本態性振戦に対する CX-8998 の第 2 相ランダム化二重盲検プラセボ対照試験
調査の概要
詳細な説明
これは、最大 4 週間のスクリーニング期間からなる、多施設共同、二重盲検、プラセボ対照、並行群間研究です (ただし、ベースラインでプリミドンを服用している参加者は、安全な中止を可能にするために 6 週間のスクリーニングが許可されます)。 )。 適格要件を満たすすべての患者からのスクリーニング結果は、研究に含めるための適合性の最終承認のために、スポンサーの医療関係者によってさらに評価されます。 無作為化された参加者は、4 週間の二重盲検用量漸増治療期間に入り、その後、治験薬の最後の投与に続く 1 週間の安全性追跡期間、および 1 週間後に計画された追跡調査の安全性に関する電話が続きます。
参加者は、2 つの治療グループのいずれかに無作為に割り付けられます。 グループ A には CX-8998 の滴定用量を 10 mg BID まで投与し、グループ B にはプラセボを投与します。 参加者の無作為化は、単一の併用抗振戦薬の有無および部位タイプ(サブスタディ vs 非サブスタディ)によって層別化されます。
振戦は、本態性振戦評価評価尺度 (TETRAS) および加速度計によって評価されます。 有効性の評価における偏りの可能性を減らすために、すべての参加者は、一貫したスクリプトに従って、TETRAS パフォーマンス スケール テスト中にビデオに録画されます。 ビデオテープは、有資格の独立した評価者によって盲目的に評価されます。 参加者のサブセットは、デジタル バイオマーカー サブスタディに参加します。
参加者は、投与開始の最大4週間前にスクリーニングされます。 スクリーニング時にプリミドンを服用していて、そうでなければ参加資格があると見なされ、プリミドンを中止しても構わないと思っている参加者は、安全なプリミドン中止を確実にするために、さらに2週間のスクリーニング(合計6週間)が許可されます。 ベースラインでは、参加者は投与前に安全性と震えの評価を受け、最初の治験薬を投与され、投与後1時間安全性が監視されます。 1 週間、参加者は 1 日 2 回 4 mg (または一致するプラセボ) を受け取ります。 参加者は、安全性モニタリングのために 8 日目にクリニックに戻り、1 日 2 回 8 mg (または一致するプラセボ) に用量を増量します。 15 日目 (3 週目) に、参加者はクリニックに戻り、安全性と有効性を評価し、最終用量を 10 mg (または一致するプラセボ) に 1 日 2 回まで増量します。 最終的な効果の訪問は、28日目(4週目)に行われます。 35 日目 (5 週目) に最終的な安全訪問が行われます。 参加者が 4 mg BID、8 mg BID、または 10 mg BID で耐え難い有害事象 (AE) を経験した場合、8 日目または 15 日目に用量を次に低い用量に 1 回 (または 2 mg BID の場合) に減らすことができます。 4 mg BID 用量。
無作為化された参加者は、振戦のデジタル評価ツールの有用性を評価するために設計されたオプションの探索的サブスタディに参加する機会があります (サブスタディ補遺 #1)。 パーキンソン病の振戦のある参加者は、2 番目の探索的サブ研究 (補遺 #2) に登録されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Tucson、Arizona、アメリカ、85710
- Tucson Neuroscience Research
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Arkansas
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Little Rock、Arkansas、アメリカ、72211
- Woodland International Research Group
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Rogers、Arkansas、アメリカ、72758
- Woodland Research Northwest
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California
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La Jolla、California、アメリカ、92093
- University of California San Diego
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San Diego、California、アメリカ、92103
- Pacific Research Network
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Florida
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Boca Raton、Florida、アメリカ、33486
- Parkinson's Disease and Movement Disorders Center of Boca Raton
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Tampa、Florida、アメリカ、33612
- University of South Florida
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30329
- Emory University School of Medicine
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Savannah、Georgia、アメリカ、31406
- Meridian Neurology Clinical Research
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern Medical Group
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Kansas
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Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
- University of Kansas Medical Center
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02118
- Boston University Medical Center
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
- University of Michigan
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Farmington Hills、Michigan、アメリカ、48334
- Quest Research Institute
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West Bloomfield、Michigan、アメリカ、48322
- Henry Ford Hospital West Bloomfield
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63141
- St. Louis Clinical Trials
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New York
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New York、New York、アメリカ、10032
- Columbia University
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North Carolina
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Raleigh、North Carolina、アメリカ、27612
- Wake Research Associates, LLC
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Ohio
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Dayton、Ohio、アメリカ、45417
- Midwest Clinical Research Center
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
- Vanderbilt University
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- Houston Methodist Neurological Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 被験者が従うべき手順、治療の実験的性質、代替手段、潜在的な利点、副作用、リスク、および不快感について通知されたことを示す署名済みのインフォームドコンセントフォーム。
- 英語を読んで理解できる18歳から75歳の男性または妊娠していない、授乳していない女性。
- 手と腕の関与を伴う振戦調査グループによって定義された、明確な、または可能性のある本態性振戦 (ET) の診断で、現在の生理的振戦の原因はありません (Deuschl et al., 1998)。
- 65歳以前のETの診断。
- -TETRASスケールの3つの手技のうち少なくとも1つで、少なくとも1つの上肢で少なくとも2の振戦重症度スコア。
- TETRAS パフォーマンス スコアの合計が 15 以上。
- 1 つの併用抗振戦薬 (プリミドン以外) が許可されます。 注: プリミドンは許可された抗振戦薬ではありません。 プリミドンを使用している場合、被験者はスクリーニング期間を 2 週間延長し(合計 6 週間)、治験責任医師の監督下でプリミドンを中止することができます。
- -出産の可能性のあるすべての男性と女性を含む生殖能力のある被験者(WOCBP)は、継続的な禁欲または適切な避妊方法(適切な二重バリア法または経口、パッチ、インプラント、または注射による避妊)をスクリーニング中にできるだけ早く実践することに同意する必要があります最後の投与から少なくとも30日までの期間。
- 研究の最終的な適合性に関するスポンサーの医療関係者による承認。
除外基準:
- -最初の計画された治験薬投与前の30日以内のトレモリゲン薬または薬物離脱状態への暴露。
- -振戦の発症前3か月以内の神経系への直接的または間接的な外傷
- -心因性振戦の起源の病歴または臨床的証拠
- 被験者の震えを引き起こす、または説明する可能性のある他の医学的または神経学的状態の既知の病歴。パーキンソン病 b.ジストニア c.本態性振戦以外の小脳疾患 d. 外傷性脳損傷 e.アルコール乱用または離脱 f.水銀中毒 g.甲状腺機能亢進症 h. 褐色細胞腫 i.本態性振戦の発症前3ヶ月以内の頭部外傷または脳血管疾患 j.多発性硬化症 k.多発神経障害 l.脆弱X症候群の家族歴
- -以前のMR誘導集束超音波または外科的介入(例:脳深部刺激、アブレーション的視床切除術またはガンマナイフ視床切除術)。
- -スクリーニング前の6か月間のボツリヌス毒素注射。
- 現在、複数の抗振戦薬を使用しています。
- プリミドンによる臨床的利益を経験している、および/または中止する意思がない
- -振戦を引き起こす可能性がある、または振戦の評価を妨げる可能性のある前月の薬物の使用。
- -震えを引き起こす可能性のある薬物/物質の使用を控えることができない、または研究訪問日の震えの評価を妨げるベースラインでの治験責任医師の評価。
- 陽性尿薬物スクリーニング。
- 1 日 2 単位以上のアルコールの定期的な使用。
- 睡眠パフォーマンスを改善するためのベンゾジアゼピン、睡眠薬、または抗不安薬の散発的な使用。 定期的な投薬の背景に対して振戦が持続する限り、一貫した用量での安定した使用が許可されます。 研究訪問の前夜の使用は禁止されています。
- 処方薬または非処方薬またはその他の製品の使用 (つまり、 グレープフルーツ ジュース) は、CYP3A4 の強力な阻害剤または誘導剤であることが知られており、投与 1 日目の 2 週間前に中止することはできず、プリミドンを含め、研究全体を通して控えることができません。
- -試験への参加が禁忌となる併発疾患には、以下が含まれますが、これらに限定されません:スクリーニング前6ヶ月未満の重度の動脈血栓塞栓性事象(心筋梗塞、不安定狭心症、脳卒中) b. NYHA クラス III または IV のうっ血性心不全、心室性不整脈、または制御不能な血圧 c. 臨床的に重要な心電図 d. HIV、B 型肝炎、または C 型肝炎の既知の感染症。ただし、HCV RNA の PCR が陰性で C 型肝炎の治療が完了していない場合 e. -重大な肝臓(AST / ALT>正常上限の2倍)または腎疾患(クレアチニンクリアランス)
- -CX-8998の初回投与前30日以内の治験薬による治療、または治験中に治験薬の投与を計画している。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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本態性振戦評価評価スケールのパフォーマンス サブスケール (TETRAS-PS) 合計スコアのベースラインおよび 28 日目
時間枠:ベースラインおよび投与後 28 日目。
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Essential Tremor Rating Assessment Scale Performance Subscale (TETRAS-PS) を使用して、独立したビデオ評価者によって採点された本態性振戦の軽減における CX-8998 の有効性を評価しました。
TETRAS-PS は、頭、顔、声、手足、体幹の震えを数値化します。
全体的なサブスケール スコアの範囲は、最小 0 から最大 64 です。
スコアが低いほど、改善とより良い結果を示します。
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ベースラインおよび投与後 28 日目。
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本態性振戦評価評価スケールのパフォーマンス サブスケール (TETRAS-PS) をベースラインから 28 日目に変更
時間枠:投与後28日目までのベースライン。
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Essential Tremor Rating Assessment Scale Performance Subscale (TETRAS-PS) を使用して、独立したビデオ評価者によって採点された本態性振戦の軽減における CX-8998 の有効性を評価しました。
TETRAS-PS は、頭、顔、声、手足、体幹の震えを数値化します。
全体的なサブスケール スコアの範囲は、最小 0 から最大 64 です。
スコアの減少または負の変化は、転帰の改善を示しています。
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投与後28日目までのベースライン。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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本態性振戦評価評価スケール日常生活動作 (TETRAS-ADL) サブスケールスコアのベースラインおよび 28 日目
時間枠:ベースラインおよび投与後 28 日目。
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TETRAS-ADL サブスケールは、飲食、着替えと個人の衛生状態、持ち物、細かい運動能力などの項目を評価します。
各項目は、0 が正常な活動、4 が重度の異常である 0 から 4 までのスケールで評価されます。
個々のスコアの合計は、最低 0 から最高 48 までの範囲の総合スコアを提供します。
スコアが低いほど、改善またはより良い結果を示します。
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ベースラインおよび投与後 28 日目。
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本態性振戦評価評価スケールの日常生活動作 (TETRAS-ADL) サブスケールスコアのベースラインから 28 日目への変更
時間枠:投与後28日目までのベースライン。
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TETRAS-ADL サブスケールは、飲食、着替えと個人の衛生状態、持ち物、細かい運動能力などの項目を評価します。
各項目は、0 が正常な活動、4 が重度の異常である 0 から 4 までのスケールで評価されます。
個々のスコアの合計は、最低 0 から最高 48 までの範囲の総合スコアを提供します。
スコアの減少または負の変化は、改善またはより良い結果を示しています。
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投与後28日目までのベースライン。
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キネシア ONE スコアのベースラインと 28 日目
時間枠:ベースラインおよび投与後 28 日目。
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キネシア ONE は、パーキンソン病患者の運動症状を定量的に測定するために開発されました。
スコアは、左手と右手のスコアの合計として表示されます。
安静時、姿勢、運動、横翼鼓動振戦を評価するために、合計 4 つのタスクが左側で実行され、次に右側で実行されました。
各テストの値は、0 (振戦なし) から 4 (重度の振戦) までの範囲です。
合計総合スコアは、すべての個々の項目の合計であり、最小 0 から最大 32 までの範囲です。
スコアが低いほど、改善またはより良い結果を示します。
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ベースラインおよび投与後 28 日目。
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キネシア ONE スコアのベースラインから 28 日目への変化
時間枠:投与後28日目までのベースライン。
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キネシア ONE は、パーキンソン病患者の運動症状を定量的に測定するために開発されました。
スコアは、左手と右手のスコアの合計として表示されます。
安静時、姿勢、運動、横翼鼓動振戦を評価するために、合計 4 つのタスクが左側で実行され、次に右側で実行されました。
各テストの値は、0 (振戦なし) から 4 (重度の振戦) までの範囲です。
合計総合スコアは、すべての個々の項目の合計であり、最小 0 から最大 32 までの範囲です。
スコアの減少または負の変化は、改善またはより良い結果を示しています。
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投与後28日目までのベースライン。
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
プラセボの臨床試験
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Palacky University完了
-
Universidade Federal do ParaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico完了
-
Advice Pharma Group srl積極的、募集していない肥満 | 栄養障害 | 体重 | 減量 | 食生活 | 太りすぎと肥満 | 健康行動 | ダイエット、健康 | ダイエット習慣 | ライフスタイル | 栄養、健康 | 行動障害イタリア
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University Hospital, Strasbourg, France積極的、募集していない