関節リウマチ患者におけるマイクロRNA発現およびアディポカインレベルに対するトシリズマブの効果
関節リウマチ患者におけるマイクロRNA発現およびアディポカインレベルに対するトシリズマブ(抗インターロイキン6)治療の効果
研究者らは、アディポサイトカインなどのサイトカインやマイクロRNA(miR)発現(例:miR-9、miR-16、miR-125、miR-132、miR-146a、miR-150、miR-155、miR-181など)の変化を特定することを提案しています。トシリズマブ治療前後の末梢血白血球および関節リウマチ (RA) 患者から得られた血清サンプル中の miR-223)。 得られた結果は、性別と年齢が一致した健康な対照と比較され、研究者が治療効果のバイオマーカーとして 1 つ以上の miRNA を定義するのに役立ちます。
方法 研究者らは、地域の臨床ガイドラインに従って、トシリズマブで治療を受けた RA 患者 60 人から血液サンプルを採取します。 血液サンプルは、治療前、トシリズマブ治療の 1 か月後、4 か月後に採取されます。 血液サンプルは最初にマイクロアレイ分析を受け、次に定量的リアルタイム PCR (qPCR) によって特定の miRNA について結果が確認されます。 アディポカインなどの試験対象サイトカインの血清レベルは、ELISA 法を使用して測定されます。 トシリズマブ治療中のサイトカインレベルおよびmiRNA発現の変化(アップレギュレーションまたはダウンレギュレーション)は、疾患の重症度および特定の人口統計および医療データと相関します。 得られた結果は、性別と年齢が一致した60人の健康な対照者と比較されます。
調査の概要
詳細な説明
研究の目的は、末梢血白血球および関節リウマチ患者から採取した血清サンプルにおけるアディポサイトカインやmiRNAなどのバイオマーカーの発現に対するトシリズマブの影響を調査することです。 定量される可能性が高い候補 miRNA は、たとえば、miR-9、16、125、132、146a、150、155、181、および 223 です。 得られた結果は、研究者がサイトカインと miRNA の発現をトシリズマブ治療の有効性を判定するための新規バイオマーカーとして使用できるかどうかを判断するのに役立ちます。
この研究は、関節リウマチ患者におけるサイトカインおよびmiRNAの発現に対するトシリズマブの影響を調査する前向き研究として設計されています。 60人の関節リウマチ患者がトシリズマブによる治療を受けるよう指定され、リウマチクリニックで経過観察された。
インフォームドコンセントを得た後、それぞれ 5cc の血液サンプルを 3 つ採取します。最初のサンプルは未治療患者の発現の基礎レベルを設定するためにトシリズマブ治療前に採取され、2 番目と 3 番目のサンプルはトシリズマブ開始の 1 か月後と 4 か月後に採取されます。処理。 研究者らは、選択されたサンプル(患者 5 名から)を使用して miRNA 発現についてマイクロアレイ解析を実行し、その結果に基づいて定量的リアルタイム PCR (qPCR) によって特定の miRNA の発現を確認します。 現在の知識に基づいて、研究者らは、miR-9、16、125、132、146a、150、155、181、および 223 がトシリズマブ治療により発現に重大な変化を示すと予想しています。 サイトカインのレベルは、個々のバイオマーカーごとに ELISA テストを使用して測定されます。 サイトカインおよび miRNA の発現の変化(上方制御または下方制御)は、疾患の重症度およびトシリズマブの臨床効果と相関します。 疾患期間、疾患活動性スコアによって測定される活動性、併用治療および血清学的状態に関する情報が収集されます。 また、年齢、性別、喫煙状況といった人口統計上の特徴も記録されます。 結果は、リウマチ性、炎症性、悪性疾患のない、性別と年齢が一致した60人の健康な対照と比較されます。
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2010 年の関節リウマチ分類基準を満たす患者。
- トシリズマブ治療が指定された患者
- 年齢は18歳以上
- 十分な情報を得た上での懸念への署名
- ヘブライ語の読み書きができること
除外基準:
- 他のリウマチ性疾患を患っている患者
- 他の炎症性疾患を患っている患者
- 悪性腫瘍の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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関節リウマチ患者
トシリズマブによる治療が指定されており、リウマチクリニックでの経過観察が行われます。 臨床検査の血液検査が収集され、分析されます |
両方の研究グループにおいて、レプチン、アディポネクチン、レジスチン、インターロイキン-6、および高感度C反応性タンパク質の血清濃度がELISAによって測定されました。
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健康的なコントロール
管理 臨床検査の血液検査が収集され、分析されます
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両方の研究グループにおいて、レプチン、アディポネクチン、レジスチン、インターロイキン-6、および高感度C反応性タンパク質の血清濃度がELISAによって測定されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アディポサイトカインやmiRNAなどのバイオマーカーの発現
時間枠:4ヶ月
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末梢血白血球およびRA患者から採取した血清サンプルにおけるアディポサイトカインやmiRNAなどのバイオマーカーの発現。
定量される可能性が高い候補 miRNA は、たとえば、miR-9、16、125、132、146a、150、155、181、および 223 です。
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4ヶ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Barton A, Worthington J. Genetic susceptibility to rheumatoid arthritis: an emerging picture. Arthritis Rheum. 2009 Oct 15;61(10):1441-6. doi: 10.1002/art.24672. No abstract available.
- Symmons D, Harrison B. Early inflammatory polyarthritis: results from the norfolk arthritis register with a review of the literature. I. Risk factors for the development of inflammatory polyarthritis and rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2000 Aug;39(8):835-43. doi: 10.1093/rheumatology/39.8.835. No abstract available.
- Lard LR, Visser H, Speyer I, vander Horst-Bruinsma IE, Zwinderman AH, Breedveld FC, Hazes JM. Early versus delayed treatment in patients with recent-onset rheumatoid arthritis: comparison of two cohorts who received different treatment strategies. Am J Med. 2001 Oct 15;111(6):446-51. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00872-5.
- Firestein GS. Evolving concepts of rheumatoid arthritis. Nature. 2003 May 15;423(6937):356-61. doi: 10.1038/nature01661.
- Redlich K, Hayer S, Ricci R, David JP, Tohidast-Akrad M, Kollias G, Steiner G, Smolen JS, Wagner EF, Schett G. Osteoclasts are essential for TNF-alpha-mediated joint destruction. J Clin Invest. 2002 Nov;110(10):1419-27. doi: 10.1172/JCI15582.
- Feldmann M, Brennan FM, Maini RN. Role of cytokines in rheumatoid arthritis. Annu Rev Immunol. 1996;14:397-440. doi: 10.1146/annurev.immunol.14.1.397.
- Kotake S, Udagawa N, Takahashi N, Matsuzaki K, Itoh K, Ishiyama S, Saito S, Inoue K, Kamatani N, Gillespie MT, Martin TJ, Suda T. IL-17 in synovial fluids from patients with rheumatoid arthritis is a potent stimulator of osteoclastogenesis. J Clin Invest. 1999 May;103(9):1345-52. doi: 10.1172/JCI5703.
- Dayer JM, Choy E. Therapeutic targets in rheumatoid arthritis: the interleukin-6 receptor. Rheumatology (Oxford). 2010 Jan;49(1):15-24. doi: 10.1093/rheumatology/kep329. Epub 2009 Oct 23.
- Eastgate JA, Symons JA, Wood NC, Grinlinton FM, di Giovine FS, Duff GW. Correlation of plasma interleukin 1 levels with disease activity in rheumatoid arthritis. Lancet. 1988 Sep 24;2(8613):706-9. doi: 10.1016/s0140-6736(88)90185-7.
- van Leeuwen MA, Westra J, Limburg PC, van Riel PL, van Rijswijk MH. Clinical significance of interleukin-6 measurement in early rheumatoid arthritis: relation with laboratory and clinical variables and radiological progression in a three year prospective study. Ann Rheum Dis. 1995 Aug;54(8):674-7. doi: 10.1136/ard.54.8.674.
- Taganov KD, Boldin MP, Baltimore D. MicroRNAs and immunity: tiny players in a big field. Immunity. 2007 Feb;26(2):133-7. doi: 10.1016/j.immuni.2007.02.005.
- Shi XB, Tepper CG, deVere White RW. Cancerous miRNAs and their regulation. Cell Cycle. 2008 Jun 1;7(11):1529-38. doi: 10.4161/cc.7.11.5977. Epub 2008 Mar 20.
- Williams AE, Perry MM, Moschos SA, Larner-Svensson HM, Lindsay MA. Role of miRNA-146a in the regulation of the innate immune response and cancer. Biochem Soc Trans. 2008 Dec;36(Pt 6):1211-5. doi: 10.1042/BST0361211.
- Baltimore D, Boldin MP, O'Connell RM, Rao DS, Taganov KD. MicroRNAs: new regulators of immune cell development and function. Nat Immunol. 2008 Aug;9(8):839-45. doi: 10.1038/ni.f.209.
- O'Connell RM, Taganov KD, Boldin MP, Cheng G, Baltimore D. MicroRNA-155 is induced during the macrophage inflammatory response. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jan 30;104(5):1604-9. doi: 10.1073/pnas.0610731104. Epub 2007 Jan 22.
- Taganov KD, Boldin MP, Chang KJ, Baltimore D. NF-kappaB-dependent induction of microRNA miR-146, an inhibitor targeted to signaling proteins of innate immune responses. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Aug 15;103(33):12481-6. doi: 10.1073/pnas.0605298103. Epub 2006 Aug 2.
- Luo X, Tsai LM, Shen N, Yu D. Evidence for microRNA-mediated regulation in rheumatic diseases. Ann Rheum Dis. 2010 Jan;69 Suppl 1:i30-36. doi: 10.1136/ard.2009.117218.
- Pauley KM, Satoh M, Chan AL, Bubb MR, Reeves WH, Chan EK. Upregulated miR-146a expression in peripheral blood mononuclear cells from rheumatoid arthritis patients. Arthritis Res Ther. 2008;10(4):R101. doi: 10.1186/ar2493. Epub 2008 Aug 29.
- Meng F, Henson R, Wehbe-Janek H, Smith H, Ueno Y, Patel T. The MicroRNA let-7a modulates interleukin-6-dependent STAT-3 survival signaling in malignant human cholangiocytes. J Biol Chem. 2007 Mar 16;282(11):8256-64. doi: 10.1074/jbc.M607712200. Epub 2007 Jan 12.
- Trenkmann M, Brock M, Ospelt C, Gay S. Epigenetics in rheumatoid arthritis. Clin Rev Allergy Immunol. 2010 Aug;39(1):10-9. doi: 10.1007/s12016-009-8166-6.
- Lotvall J, Valadi H. Cell to cell signalling via exosomes through esRNA. Cell Adh Migr. 2007 Jul-Sep;1(3):156-8. doi: 10.4161/cam.1.3.5114. Epub 2007 Jul 4.
- Rho YH, Solus J, Sokka T, Oeser A, Chung CP, Gebretsadik T, Shintani A, Pincus T, Stein CM. Adipocytokines are associated with radiographic joint damage in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2009 Jul;60(7):1906-14. doi: 10.1002/art.24626.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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詳しくは
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