- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03149796
Efeito do tocilizumabe na expressão de microRNA e nos níveis de adipocina em pacientes com artrite reumatoide
O efeito do tratamento com tocilizumabe (anti-interleucina-6) na expressão de microRNA e nos níveis de adipocina em pacientes com artrite reumatoide
Os investigadores propõem identificar alterações em citocinas como adipocitocinas e expressão de microRNA (miR) (por exemplo miR-9, miR-16, miR-125, miR-132, miR-146a, miR-150, miR-155, miR-181 e miR-223) em leucócitos do sangue periférico e em amostras de soro obtidas de pacientes com artrite reumatóide (AR) antes e após o tratamento com tocilizumabe. Os resultados obtidos serão comparados com controles saudáveis pareados por gênero e idade e ajudarão os investigadores a definir um ou mais miRNAs como biomarcadores para a eficácia do tratamento.
Métodos Os investigadores irão obter amostras de sangue de 60 pacientes com AR tratados com tocilizumabe, de acordo com as diretrizes clínicas locais. Amostras de sangue serão coletadas antes do tratamento, bem como um e quatro meses após o tratamento com tocilizumabe. As amostras de sangue serão inicialmente submetidas à análise de microarray e, em seguida, os resultados serão confirmados para miRNAs específicos por PCR quantitativo em tempo real (qPCR). O nível sérico das citocinas testadas, como as adipocinas, será medido por métodos de ELISA. As alterações no nível de citocinas e na expressão de miRNAs, seja up-regulation ou down-regulation, durante a terapia com tocilizumabe serão correlacionadas com a gravidade da doença e com dados demográficos e médicos específicos. Os resultados obtidos serão comparados com 60 controles saudáveis pareados por sexo e idade
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo do estudo é investigar os efeitos do tocilizumabe na expressão de biomarcadores como adipocitocinas e miRNAs em leucócitos do sangue periférico e em amostras de soro obtidas de pacientes com artrite reumatoide. MiRNAs candidatos que provavelmente serão quantificados são, por exemplo, miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 e 223. Os resultados obtidos ajudarão os investigadores a determinar se a expressão de citocinas e miRNAs pode ser usada como um novo biomarcador para a determinação da eficácia do tratamento com tocilizumabe.
O estudo foi concebido como um estudo prospectivo que investiga o efeito do tocilizumabe na expressão de citocinas e miRNA em pacientes com artrite reumatoide. Sessenta pacientes com artrite reumatóide designados para serem tratados com tocilizumabe e acompanhados em clínicas de reumatologia.
Após receber o consentimento informado, serão coletadas três amostras de sangue de 5 cc cada: a primeira - antes do tratamento com tocilizumabe para definir o nível basal de expressão em pacientes não tratados, a segunda e a terceira amostras serão coletadas um mês e quatro meses após o início do tocilizumabe tratamento. Os pesquisadores usarão amostras selecionadas (de 5 pacientes) para realizar análise de microarray para expressão de miRNAs e, com base nos resultados, confirmaremos a expressão de miRNAs específicos por PCR quantitativo em tempo real (qPCR). Com base no conhecimento atual, os investigadores esperam que os miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 e 223 mostrem alterações significativas na expressão após o tratamento com tocilizumabe. Os níveis de citocinas são medidos usando testes ELISA para cada biomarcador individual. As alterações na expressão de citocinas e miRNAs, seja up-regulation ou down-regulation, serão correlacionadas com a gravidade da doença e com o efeito clínico do tocilizumab. Serão coletadas informações sobre a duração da doença, atividade medida pelo escore de atividade da doença, tratamento concomitante e status sorológico. Também serão registradas as características demográficas - idade, sexo e tabagismo. Os resultados serão comparados com 60 controles saudáveis pareados por gênero e idade, sem quaisquer doenças reumáticas, inflamatórias ou malignas
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes que preenchem os critérios de classificação de artrite reumatóide de 2010.
- Pacientes designados para tratamento com tocilizumabe
- Idade acima de 18 anos
- Preocupação informada assinada
- Capacidade de ler e escrever em hebraico
Critério de exclusão:
- Pacientes com outras doenças reumáticas
- Pacientes com outras doenças inflamatórias
- Pacientes com neoplasias
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Pacientes com AR
designados para serem tratados com tocilizumabe e acompanhados em clínicas de reumatologia. Exames laboratoriais de sangue serão coletados e analisados |
As concentrações séricas de leptina, adiponectina, resistina, interleucina-6 e proteína C reativa de alta sensibilidade foram medidas por ELISA em ambos os grupos de estudo
|
controles saudáveis
controle Exames de sangue de laboratório serão coletados e analisados
|
As concentrações séricas de leptina, adiponectina, resistina, interleucina-6 e proteína C reativa de alta sensibilidade foram medidas por ELISA em ambos os grupos de estudo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
expressão de biomarcadores como adipocitocinas e miRNAs
Prazo: quatro meses
|
expressão de biomarcadores como adipocitocinas e miRNAs em leucócitos do sangue periférico e em amostras de soro obtidas de pacientes com AR.
MiRNAs candidatos que provavelmente serão quantificados são, por exemplo, miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 e 223
|
quatro meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Barton A, Worthington J. Genetic susceptibility to rheumatoid arthritis: an emerging picture. Arthritis Rheum. 2009 Oct 15;61(10):1441-6. doi: 10.1002/art.24672. No abstract available.
- Symmons D, Harrison B. Early inflammatory polyarthritis: results from the norfolk arthritis register with a review of the literature. I. Risk factors for the development of inflammatory polyarthritis and rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2000 Aug;39(8):835-43. doi: 10.1093/rheumatology/39.8.835. No abstract available.
- Lard LR, Visser H, Speyer I, vander Horst-Bruinsma IE, Zwinderman AH, Breedveld FC, Hazes JM. Early versus delayed treatment in patients with recent-onset rheumatoid arthritis: comparison of two cohorts who received different treatment strategies. Am J Med. 2001 Oct 15;111(6):446-51. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00872-5.
- Firestein GS. Evolving concepts of rheumatoid arthritis. Nature. 2003 May 15;423(6937):356-61. doi: 10.1038/nature01661.
- Redlich K, Hayer S, Ricci R, David JP, Tohidast-Akrad M, Kollias G, Steiner G, Smolen JS, Wagner EF, Schett G. Osteoclasts are essential for TNF-alpha-mediated joint destruction. J Clin Invest. 2002 Nov;110(10):1419-27. doi: 10.1172/JCI15582.
- Feldmann M, Brennan FM, Maini RN. Role of cytokines in rheumatoid arthritis. Annu Rev Immunol. 1996;14:397-440. doi: 10.1146/annurev.immunol.14.1.397.
- Kotake S, Udagawa N, Takahashi N, Matsuzaki K, Itoh K, Ishiyama S, Saito S, Inoue K, Kamatani N, Gillespie MT, Martin TJ, Suda T. IL-17 in synovial fluids from patients with rheumatoid arthritis is a potent stimulator of osteoclastogenesis. J Clin Invest. 1999 May;103(9):1345-52. doi: 10.1172/JCI5703.
- Dayer JM, Choy E. Therapeutic targets in rheumatoid arthritis: the interleukin-6 receptor. Rheumatology (Oxford). 2010 Jan;49(1):15-24. doi: 10.1093/rheumatology/kep329. Epub 2009 Oct 23.
- Eastgate JA, Symons JA, Wood NC, Grinlinton FM, di Giovine FS, Duff GW. Correlation of plasma interleukin 1 levels with disease activity in rheumatoid arthritis. Lancet. 1988 Sep 24;2(8613):706-9. doi: 10.1016/s0140-6736(88)90185-7.
- van Leeuwen MA, Westra J, Limburg PC, van Riel PL, van Rijswijk MH. Clinical significance of interleukin-6 measurement in early rheumatoid arthritis: relation with laboratory and clinical variables and radiological progression in a three year prospective study. Ann Rheum Dis. 1995 Aug;54(8):674-7. doi: 10.1136/ard.54.8.674.
- Taganov KD, Boldin MP, Baltimore D. MicroRNAs and immunity: tiny players in a big field. Immunity. 2007 Feb;26(2):133-7. doi: 10.1016/j.immuni.2007.02.005.
- Shi XB, Tepper CG, deVere White RW. Cancerous miRNAs and their regulation. Cell Cycle. 2008 Jun 1;7(11):1529-38. doi: 10.4161/cc.7.11.5977. Epub 2008 Mar 20.
- Williams AE, Perry MM, Moschos SA, Larner-Svensson HM, Lindsay MA. Role of miRNA-146a in the regulation of the innate immune response and cancer. Biochem Soc Trans. 2008 Dec;36(Pt 6):1211-5. doi: 10.1042/BST0361211.
- Baltimore D, Boldin MP, O'Connell RM, Rao DS, Taganov KD. MicroRNAs: new regulators of immune cell development and function. Nat Immunol. 2008 Aug;9(8):839-45. doi: 10.1038/ni.f.209.
- O'Connell RM, Taganov KD, Boldin MP, Cheng G, Baltimore D. MicroRNA-155 is induced during the macrophage inflammatory response. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jan 30;104(5):1604-9. doi: 10.1073/pnas.0610731104. Epub 2007 Jan 22.
- Taganov KD, Boldin MP, Chang KJ, Baltimore D. NF-kappaB-dependent induction of microRNA miR-146, an inhibitor targeted to signaling proteins of innate immune responses. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Aug 15;103(33):12481-6. doi: 10.1073/pnas.0605298103. Epub 2006 Aug 2.
- Luo X, Tsai LM, Shen N, Yu D. Evidence for microRNA-mediated regulation in rheumatic diseases. Ann Rheum Dis. 2010 Jan;69 Suppl 1:i30-36. doi: 10.1136/ard.2009.117218.
- Pauley KM, Satoh M, Chan AL, Bubb MR, Reeves WH, Chan EK. Upregulated miR-146a expression in peripheral blood mononuclear cells from rheumatoid arthritis patients. Arthritis Res Ther. 2008;10(4):R101. doi: 10.1186/ar2493. Epub 2008 Aug 29.
- Meng F, Henson R, Wehbe-Janek H, Smith H, Ueno Y, Patel T. The MicroRNA let-7a modulates interleukin-6-dependent STAT-3 survival signaling in malignant human cholangiocytes. J Biol Chem. 2007 Mar 16;282(11):8256-64. doi: 10.1074/jbc.M607712200. Epub 2007 Jan 12.
- Trenkmann M, Brock M, Ospelt C, Gay S. Epigenetics in rheumatoid arthritis. Clin Rev Allergy Immunol. 2010 Aug;39(1):10-9. doi: 10.1007/s12016-009-8166-6.
- Lotvall J, Valadi H. Cell to cell signalling via exosomes through esRNA. Cell Adh Migr. 2007 Jul-Sep;1(3):156-8. doi: 10.4161/cam.1.3.5114. Epub 2007 Jul 4.
- Rho YH, Solus J, Sokka T, Oeser A, Chung CP, Gebretsadik T, Shintani A, Pincus T, Stein CM. Adipocytokines are associated with radiographic joint damage in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2009 Jul;60(7):1906-14. doi: 10.1002/art.24626.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CMC-11-0018-CTIL
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em exames de sangue laboratoriais
-
MicroPhage, Inc.ConcluídoSepse | Bacteremia | Infecção | Infecção EstafilocócicaEstados Unidos
-
Istinye UniversityConcluídoDerrame | Teleavaliação | O teste Timed Up & Go | Teste de levantar da cadeira de 30 segundosPeru
-
Haydarpasa Numune Training and Research HospitalConcluídoDistúrbio hemorrágicoPeru
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ainda não está recrutandoInfecções por HIV | Hepatite B
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDesconhecidoVentilação mecânicaFrança
-
University Hospital, RouenAinda não está recrutandoHepatite B | Hepatite C | AUXILIAFrança
-
Kenya Medical Research InstituteFoundation for Innovative New Diagnostics (FIND)Desconhecido
-
hearX GroupUniversity of PretoriaConcluído
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterDesconhecidoPerda auditiva neurossensorial súbita
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteRescindidoMortalidade infantil | BCGGuiné-Bissau