- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03149796
Tocilizumabs effekt på mikroRNA-ekspression og adipokinniveauer hos patienter med reumatoid arthritis
Effekten af behandling med tocilizumab (anti-interleukin-6) på mikroRNA-ekspression og adipokinniveauer hos patienter med reumatoid arthritis
Efterforskerne foreslår at identificere ændringer i cytokiner som adipocytokiner og mikroRNA (miR) ekspression (for eksempel miR-9, miR-16, miR-125, miR-132, miR-146a, miR-150, miR-155, miR-181 og miR-223) i perifere blodleukocytter og i serumprøver opnået fra patienter med reumatoid arthritis (RA) før og efter tocilizumab-behandling. De opnåede resultater vil blive sammenlignet med køns- og aldersmatchede sunde kontroller og vil hjælpe efterforskerne med at definere en eller flere miRNA'er som biomarkører for behandlingseffektivitet.
Metoder Efterforskerne vil få blodprøver fra 60 RA-patienter behandlet med tocilizumab i henhold til de lokale kliniske retningslinjer. Blodprøver vil blive indsamlet før behandling, samt en og fire måneder efter tocilizumab-behandling. Blodprøverne vil i første omgang gennemgå mikroarray-analyse, og derefter vil resultaterne blive bekræftet for specifikke miRNA'er ved kvantitativ realtids-PCR (qPCR). Serumniveauet af de testede cytokiner, ligesom adipokiner, vil blive målt ved hjælp af ELISA-metoder. Ændringerne i cytokinniveau og miRNAs ekspression, enten op- eller nedregulering, under tocilizumab-behandling vil være korreleret til sygdommens sværhedsgrad og til specifikke demografiske og medicinske data. De opnåede resultater vil blive sammenlignet med 60 raske kontroller, der matcher køn og alder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen er at undersøge virkningerne af tocilizumab på ekspressionen af biomarkører som adipocytokiner og miRNA'er i perifere blodleukocytter og i serumprøver opnået fra patienter med reumatoid arthritis. MiRNA-kandidater, der sandsynligvis vil blive kvantificeret, er for eksempel miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 og 223. De opnåede resultater vil hjælpe efterforskerne med at afgøre, om cytokiner og miRNA-ekspression kan bruges som en ny biomarkør til bestemmelse af effektiviteten af tocilizumab-behandling.
Studiet er designet som et prospektivt studie, der undersøger effekten af tocilizumab på ekspressionen af cytokiner og miRNA hos patienter med reumatoid arthritis. Tres reumatoid arthritispatienter udpeget til at blive behandlet med tocilizumab og fulgt på reumatologiske klinikker.
Efter at have modtaget informeret samtykke, vil der blive udtaget tre blodprøver af 5 cc blod hver: den første - før tocilizumab-behandling for at indstille det basale ekspressionsniveau hos ubehandlede patienter, vil den anden og tredje prøve blive taget en måned og fire måneder efter påbegyndelse af tocilizumab. behandling. Efterforskerne vil bruge udvalgte prøver (fra 5 patienter) til at udføre mikroarray-analyse for miRNA-ekspression, og baseret på resultaterne vil vi bekræfte ekspressionen af specifikke miRNA'er ved kvantitativ real-time PCR (qPCR). Baseret på nuværende viden forventer efterforskerne, at miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 og 223 vil vise signifikante ændringer i udtryk ved tocilizumab-behandling. Cytokinniveauer måles ved hjælp af ELISA-tests for hver enkelt biomarkør. Ændringerne i cytokiner og miRNAs ekspression, enten opregulering eller nedregulering, vil være korreleret til sygdommens sværhedsgrad og til den kliniske effekt af tocilizumab. Oplysninger om sygdomsvarighed, aktivitet målt ved sygdomsaktivitetsscore, samtidig behandling og serologisk status vil blive indsamlet. Også demografiske karakteristika - alder, køn og rygestatus vil blive registreret. Resultaterne vil blive sammenlignet med 60 raske kontroller, køns- og aldersmatchede, uden nogen reumatiske, inflammatoriske eller ondartede lidelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der opfylder 2010 Rheumatoid Arthritis klassifikationskriterierne.
- Patienter udpeget til tocilizumab-behandling
- Alder over 18 år
- Underskrevet informeret bekymring
- Evne til at læse og skrive på hebraisk
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med andre gigtsygdomme
- Patienter med andre inflammatoriske sygdomme
- Patienter med maligniteter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
RA patienter
udpeget til at blive behandlet med tocilizumab og fulgt på reumatologiske klinikker. Laboratorieblodprøver vil blive indsamlet og analyseret |
Serumkoncentrationer af leptin, adiponectin, resistin, interleukin-6 og højfølsomt C-reaktivt protein blev målt ved ELISA i begge undersøgelsesgrupper
|
sunde kontroller
kontrol Laboratorieblodprøver vil blive indsamlet og analyseret
|
Serumkoncentrationer af leptin, adiponectin, resistin, interleukin-6 og højfølsomt C-reaktivt protein blev målt ved ELISA i begge undersøgelsesgrupper
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ekspression af biomarkører som adipocytokiner og miRNA'er
Tidsramme: fire måneder
|
ekspression af biomarkører som adipocytokiner og miRNA'er i perifere blodleukocytter og i serumprøver opnået fra RA-patienter.
MiRNA-kandidater, der sandsynligvis vil blive kvantificeret, er for eksempel miR-9, 16, 125, 132, 146a, 150, 155, 181 og 223
|
fire måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barton A, Worthington J. Genetic susceptibility to rheumatoid arthritis: an emerging picture. Arthritis Rheum. 2009 Oct 15;61(10):1441-6. doi: 10.1002/art.24672. No abstract available.
- Symmons D, Harrison B. Early inflammatory polyarthritis: results from the norfolk arthritis register with a review of the literature. I. Risk factors for the development of inflammatory polyarthritis and rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2000 Aug;39(8):835-43. doi: 10.1093/rheumatology/39.8.835. No abstract available.
- Lard LR, Visser H, Speyer I, vander Horst-Bruinsma IE, Zwinderman AH, Breedveld FC, Hazes JM. Early versus delayed treatment in patients with recent-onset rheumatoid arthritis: comparison of two cohorts who received different treatment strategies. Am J Med. 2001 Oct 15;111(6):446-51. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00872-5.
- Firestein GS. Evolving concepts of rheumatoid arthritis. Nature. 2003 May 15;423(6937):356-61. doi: 10.1038/nature01661.
- Redlich K, Hayer S, Ricci R, David JP, Tohidast-Akrad M, Kollias G, Steiner G, Smolen JS, Wagner EF, Schett G. Osteoclasts are essential for TNF-alpha-mediated joint destruction. J Clin Invest. 2002 Nov;110(10):1419-27. doi: 10.1172/JCI15582.
- Feldmann M, Brennan FM, Maini RN. Role of cytokines in rheumatoid arthritis. Annu Rev Immunol. 1996;14:397-440. doi: 10.1146/annurev.immunol.14.1.397.
- Kotake S, Udagawa N, Takahashi N, Matsuzaki K, Itoh K, Ishiyama S, Saito S, Inoue K, Kamatani N, Gillespie MT, Martin TJ, Suda T. IL-17 in synovial fluids from patients with rheumatoid arthritis is a potent stimulator of osteoclastogenesis. J Clin Invest. 1999 May;103(9):1345-52. doi: 10.1172/JCI5703.
- Dayer JM, Choy E. Therapeutic targets in rheumatoid arthritis: the interleukin-6 receptor. Rheumatology (Oxford). 2010 Jan;49(1):15-24. doi: 10.1093/rheumatology/kep329. Epub 2009 Oct 23.
- Eastgate JA, Symons JA, Wood NC, Grinlinton FM, di Giovine FS, Duff GW. Correlation of plasma interleukin 1 levels with disease activity in rheumatoid arthritis. Lancet. 1988 Sep 24;2(8613):706-9. doi: 10.1016/s0140-6736(88)90185-7.
- van Leeuwen MA, Westra J, Limburg PC, van Riel PL, van Rijswijk MH. Clinical significance of interleukin-6 measurement in early rheumatoid arthritis: relation with laboratory and clinical variables and radiological progression in a three year prospective study. Ann Rheum Dis. 1995 Aug;54(8):674-7. doi: 10.1136/ard.54.8.674.
- Taganov KD, Boldin MP, Baltimore D. MicroRNAs and immunity: tiny players in a big field. Immunity. 2007 Feb;26(2):133-7. doi: 10.1016/j.immuni.2007.02.005.
- Shi XB, Tepper CG, deVere White RW. Cancerous miRNAs and their regulation. Cell Cycle. 2008 Jun 1;7(11):1529-38. doi: 10.4161/cc.7.11.5977. Epub 2008 Mar 20.
- Williams AE, Perry MM, Moschos SA, Larner-Svensson HM, Lindsay MA. Role of miRNA-146a in the regulation of the innate immune response and cancer. Biochem Soc Trans. 2008 Dec;36(Pt 6):1211-5. doi: 10.1042/BST0361211.
- Baltimore D, Boldin MP, O'Connell RM, Rao DS, Taganov KD. MicroRNAs: new regulators of immune cell development and function. Nat Immunol. 2008 Aug;9(8):839-45. doi: 10.1038/ni.f.209.
- O'Connell RM, Taganov KD, Boldin MP, Cheng G, Baltimore D. MicroRNA-155 is induced during the macrophage inflammatory response. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jan 30;104(5):1604-9. doi: 10.1073/pnas.0610731104. Epub 2007 Jan 22.
- Taganov KD, Boldin MP, Chang KJ, Baltimore D. NF-kappaB-dependent induction of microRNA miR-146, an inhibitor targeted to signaling proteins of innate immune responses. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Aug 15;103(33):12481-6. doi: 10.1073/pnas.0605298103. Epub 2006 Aug 2.
- Luo X, Tsai LM, Shen N, Yu D. Evidence for microRNA-mediated regulation in rheumatic diseases. Ann Rheum Dis. 2010 Jan;69 Suppl 1:i30-36. doi: 10.1136/ard.2009.117218.
- Pauley KM, Satoh M, Chan AL, Bubb MR, Reeves WH, Chan EK. Upregulated miR-146a expression in peripheral blood mononuclear cells from rheumatoid arthritis patients. Arthritis Res Ther. 2008;10(4):R101. doi: 10.1186/ar2493. Epub 2008 Aug 29.
- Meng F, Henson R, Wehbe-Janek H, Smith H, Ueno Y, Patel T. The MicroRNA let-7a modulates interleukin-6-dependent STAT-3 survival signaling in malignant human cholangiocytes. J Biol Chem. 2007 Mar 16;282(11):8256-64. doi: 10.1074/jbc.M607712200. Epub 2007 Jan 12.
- Trenkmann M, Brock M, Ospelt C, Gay S. Epigenetics in rheumatoid arthritis. Clin Rev Allergy Immunol. 2010 Aug;39(1):10-9. doi: 10.1007/s12016-009-8166-6.
- Lotvall J, Valadi H. Cell to cell signalling via exosomes through esRNA. Cell Adh Migr. 2007 Jul-Sep;1(3):156-8. doi: 10.4161/cam.1.3.5114. Epub 2007 Jul 4.
- Rho YH, Solus J, Sokka T, Oeser A, Chung CP, Gebretsadik T, Shintani A, Pincus T, Stein CM. Adipocytokines are associated with radiographic joint damage in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2009 Jul;60(7):1906-14. doi: 10.1002/art.24626.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CMC-11-0018-CTIL
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med laboratorie blodprøver
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Duke UniversityTrukket tilbageAntikoagulation og trombose Point of Care Test (AT-POCT)Forenede Stater
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
University of Colorado, DenverRekrutteringEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | EndotelinForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National...AfsluttetFungemia | Bakteriæmi | BlodbaneinfektionForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Stanford University; Ohio State...Ikke rekrutterer endnuBrug af stimulerende midler (diagnose)Forenede Stater
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteAfsluttetSpædbørnsdødelighed | BCGGuinea-Bissau
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekrutteringBlodbaneinfektionFrankrig, Tyskland, Holland, Østrig, Belgien, Italien, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttet