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ドナー部位再建のための鼻中隔フラップ

2023年6月26日 更新者:Brad Woodworth, MD、University of Alabama at Birmingham

頭蓋底手術のための鼻中隔皮弁挙上術の使用後の患者の鼻中隔再粘膜形成および組織治癒を助けるためのブタ小腸粘膜下組織 (SIS) 移植片の使用

この研究の目的は、ブタの小腸粘膜下組織 (SIS) が、鼻腔内で露出したばかりの骨と軟骨の自然治癒過程を助ける移植材料としての有用性を実証することです。

調査の概要

詳細な説明

内視鏡鼻内頭蓋底手術を受け、頭蓋底再建の一環として鼻中隔フラップの配置が必要になる可能性がある患者は、参加のために通知され、同意され、登録されます。 個々の外科医による完全長の鼻中隔フラップの採取と留置について最終的に術中決定がなされた場合、患者は次のいずれかを使用するために連続的に無作為化されます。

  • 結果として露出した中隔軟骨/骨の上に薄いドイル シラスティック シートを単独で配置 (ランダムに割り当てられた 20 人の患者)
  • 2x3 cm Biodesign™ SIS 穴あき腸間膜移植片表面の配置と、露出した中隔軟骨/骨の上にドイル シラスティック シートを配置。 (無作為に割り当てられた 20 人の患者)

使用時、Biodesign 移植片は包装から出して滅菌生理食塩水に浸し、露出した骨鼻中隔骨/軟骨の上に無傷の単一シートとして配置されます (トリミングなし)。 将来の分析の均一性と容易さのために、移植片の下端は、鼻床切断端の残りの粘膜表面に可能な限り平行かつ近位に配置されます。 移植部位を覆う薄い Doyle silastic シートを除いて、追加の補強 (縫合/組織接着剤) は、Biodesign 移植アームの患者には配置されません。

時点と調査パラメータ:

  • 登録されたすべての患者は、手術後2週間でドイルシラスティックシートが取り除かれます。
  • すべての患者は、手術後 14 日から 120 日まで 250cc の生理食塩水局所鼻洗浄を受けます。
  • 局所洗浄添加物(ブデソニド/ムピロシン)は12週間にわたって投与されません。

すべての患者は、無作為化およびこの研究への参加後、2週間、6週間、および12週間で評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

47

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 大きな鼻中隔皮弁(NSF)による閉鎖が予想される待機的経鼻内視鏡頭蓋底手術(同側の鼻中隔骨/軟骨の>75%の露出)
  • 栄養障害のない、または衰弱していない患者
  • 本人が同意できる患者

除外基準:

  • 同じ手術環境での両側鼻中隔フラップ (NSF) の配置
  • 無傷の 2x3 cm 移植片を組み込むための骨/軟骨の露出が少ない患者
  • 鼻カニューレによる 24 時間の酸素補給が必要な患者
  • 自ら同意できない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療群
2x3 cm Biodesign™ SIS 移植片の配置 + 露出した中隔軟骨/骨の上にドイル シラスティック シートを配置
2x3 cm Biodesign™ SIS 穿孔腸間膜移植片
ドイルシラスティックシート
アクティブコンパレータ:対照群
結果として生じる露出した中隔軟骨/骨の上に薄いドイルシラスティックシートを単独で配置
ドイルシラスティックシート

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ドナー部位での術後再粘膜化の平均変化
時間枠:2週間、6週間、12週間
2、6、および 12 週に収集された内視鏡ビデオからの 3 人の独立したレビュアーからの Visual Analogue Scale (VAS) スコアによって測定された平均変化。 術後の再粘膜の変化の平均を表す Visual Analogue Scale は、0% (再粘膜化なし) から 100% (完全な再粘膜化) の範囲のリッカート スケールであり、スコアが高いほど治癒が良好であることを表します。
2週間、6週間、12週間
ドナー部位での術後局所局所痂皮の平均変化
時間枠:2週間、6週間、12週間
2、6、および 12 週に収集された内視鏡ビデオからの 3 人の独立したレビュアーからの Visual Analogue Scale (VAS) スコアによって測定された平均変化。 術後痂皮形成の平均変化のビジュアル アナログ スケールは、0 (痂皮形成なし) から 10 (完全な痂皮形成) までのリッカート スケールであり、スコアが低いほど治癒が良好であることを表します。
2週間、6週間、12週間
ドナー部位の術後浮腫の平均変化
時間枠:2週間、6週間、12週間
2、6、および 12 週に収集された内視鏡ビデオからの 3 人の独立したレビュアーからの Visual Analogue Scale (VAS) スコアによって測定された平均変化。 術後浮腫の平均変化のビジュアル アナログ スケールは、0 (浮腫なし) から 10 (重度の浮腫) までのリッカート スケールであり、スコアが低いほど治癒が良好であることを表します。
2週間、6週間、12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Brad Woodworth, MD、University of Alabama at Birmingham

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年11月13日

一次修了 (実際)

2016年3月21日

研究の完了 (実際)

2016年3月21日

試験登録日

最初に提出

2017年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月17日

最初の投稿 (実際)

2017年5月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月26日

最終確認日

2019年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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