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フランスの老人ホームでの抗生物質の使用

2019年1月4日 更新者：Monique ROTHAN-TONDEUR、University of Paris 13

ナーシングホームでの抗生物質の処方に対する看護師中心のマルチモーダル介入の効果：無作為化クラスター研究

背景: フランスは今でもヨーロッパで最大の抗生物質消費国の 1 つです。 この消費の増加の説明は、高齢化です。 したがって、この高齢化人口の一部は、尿路感染症が 2 番目に疑われる病状である老人ホームに住んでいます。 ただし、ほとんどの場合、抗生物質療法を必要としない細菌尿である可能性があります。 ナーシングホームでは、感染症が疑われる場合、臨床徴候を説明することによって処方者に警告する看護師.しかし、あまりにも迅速かつ体系的にディップスティックによる検査を行う傾向があるため、医師は抗生物質を処方する. このようにして、老人ホームでの抗生物質の処方を減らすために、ATOUM と呼ばれるプログラムが設定されています。 現在の ATOUM 4 研究は、このプログラムに基づいています。

目的: 尿路感染症、無症候性細菌尿症、抗生物質耐性、および抗生物質療法に関する専門職間コミュニケーションに対するトレーニングと感作を含む、看護師中心のマルチモーダル介入の効果を測定すること。 方法: これは、40 のナーシング ホームにおける無作為化された双群介入研究になります。 20 のナーシング ホームの介入グループは、混合学習介入を受けます。

調査の概要

状態

わからない

条件

介入・治療

詳細な説明

背景: フランスは今でもヨーロッパで最大の抗生物質消費国の 1 つです。 この消費の増加の説明は、高齢化です。 したがって、この高齢化人口の一部は、尿路感染症が 2 番目に疑われる病状である老人ホームに住んでいます。 ただし、ほとんどの場合、抗生物質療法を必要としない細菌尿である可能性があります。 老人ホームでは、看護師が臨床症状を説明することで、感染が疑われる場合に処方者に警告します。 しかし、ディップスティックを使用した検査をあまりにも迅速かつ体系的に行う傾向があるため、医師は抗生物質を処方することになります。 このようにして、老人ホームでの抗生物質の処方を減らすために、ATOUM と呼ばれるプログラムが設定されています。 現在の ATOUM 4 研究は、このプログラムに基づいています。

目的: 尿路感染症、無症候性細菌尿症、抗生物質耐性、および抗生物質療法に関する専門職間コミュニケーションに対するトレーニングと感作を含む、看護師中心のマルチモーダル介入の効果を測定すること。 方法: これは、40 のナーシング ホームにおける無作為化された双群介入研究になります。 20 のナーシング ホームの介入グループは、混合学習介入を受けます。主要な結果は、ナーシング ホームへの最初の訪問から 12 か月後の抗生物質処方の減少率です。 このデータは、養護施設ごとに集計され、処方箋登録システムを介して関連する構造から取得されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 登録看護のある特別養護老人ホーム
  • 処方箋登録制度の有無
  • パリとパリ郊外に位置

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：他の
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：平行
  • マスキング：なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の：介入群
介入グループは混合学習介入を受けます。
行動：マルチモーダル介入
捜査官はオンライントレーニングを提案します。 さらに、調査官は、2 回の介護施設訪問の間に、介護施設の対話者に電話をかけます。 この介入のツールは、ポスター、細菌尿と尿路感染症 (UTI) に関するクイズ、UTI が疑われる場合の看護師の推論に役立つアルゴリズムで構成されます。
NO_INTERVENTION：対照群
介入なし

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿路感染症の抗生物質処方
時間枠：12ヶ月
尿路感染症に対する抗生物質処方の減少率
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
抗生物質の総処方数
時間枠：12ヶ月
どんな感染症でも
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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University of Paris 13

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2019年3月1日

一次修了 (予期された)

2020年3月1日

研究の完了 (予期された)

2020年3月30日

試験登録日

最初に提出

2017年6月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年6月7日

最初の投稿 (実際)

2017年6月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月4日

最終確認日

2019年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Prot_ATOUM4_V1

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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