- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03180983
Использование антибиотиков во французском доме престарелых
Влияние мультимодального вмешательства, ориентированного на медсестру, на назначение антибиотиков в доме престарелых: рандомизированное кластерное исследование
КОНТЕКСТ: Франция по-прежнему является одним из крупнейших потребителей антибиотиков в Европе. Объяснением такого увеличения потребления может быть старение. Таким образом, часть этой стареющей популяции проживает в домах престарелых, где инфекция мочевыводящих путей является второй по частоте предполагаемой патологией. Однако чаще всего это может быть бактериурия, не требующая антибактериальной терапии. В доме престарелых медсестры, которые предупреждают лечащих врачей о подозрении на инфекцию, описывая клинические признаки. Однако его склонность слишком быстро и систематически проводить осмотр с помощью щупов заставляет врача прописывать антибиотики. Так создается программа под названием ATOUM, направленная на сокращение назначения антибиотиков в домах престарелых. Настоящее исследование ATOUM 4 основано на этой программе.
ЦЕЛЬ: Измерить эффект мультимодального вмешательства, ориентированного на медсестру, включающего обучение и разъяснительную работу, на инфекцию мочевыводящих путей, бессимптомную бактериурию, устойчивость к антибиотикам и межпрофессиональное общение по антибиотикотерапии. МЕТОДЫ: Это будет рандомизированное двустороннее интервенционное исследование в 40 домах престарелых. Группа вмешательства из 20 домов престарелых получит смешанное обучение.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
КОНТЕКСТ: Франция по-прежнему является одним из крупнейших потребителей антибиотиков в Европе. Объяснением такого увеличения потребления может быть старение. Таким образом, часть этой стареющей популяции проживает в домах престарелых, где инфекция мочевыводящих путей является второй по частоте предполагаемой патологией. Однако чаще всего это может быть бактериурия, не требующая антибактериальной терапии. В доме престарелых медсестры предупреждают лечащих врачей о подозрении на инфекцию, описывая клинические признаки. Однако их склонность к слишком быстрому и систематическому обследованию с помощью тест-полосок заставляет врачей назначать антибиотики. Так создается программа под названием ATOUM, направленная на сокращение назначения антибиотиков в домах престарелых. Настоящее исследование ATOUM 4 основано на этой программе.
ЦЕЛЬ: Измерить эффект мультимодального вмешательства, ориентированного на медсестру, включающего обучение и разъяснительную работу, на инфекцию мочевыводящих путей, бессимптомную бактериурию, устойчивость к антибиотикам и межпрофессиональное общение по антибиотикотерапии. МЕТОДЫ: Это будет рандомизированное двустороннее интервенционное исследование в 40 домах престарелых. Группа вмешательства из 20 домов престарелых получит смешанное обучение. Первичным результатом будет процент сокращения назначений антибиотиков в конце двенадцати месяцев после первого посещения дома престарелых. Эти данные, собранные по домам престарелых, будут получены от соответствующих структур через их систему регистрации рецептов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- дом престарелых с регистрацией медсестер
- Наличие системы регистрации рецептов
- Расположен в Париже и пригороде Парижа
Критерий исключения:
- н/д
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДРУГОЙ
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ДРУГОЙ: ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ ГРУППА
Группа вмешательства получит смешанное обучение.
|
Следователи предложат онлайн-тренинг.
Кроме того, следователи будут звонить собеседнику в доме престарелых между двумя визитами в дом престарелых.
Инструменты этого вмешательства будут состоять из плакатов, викторины о бактериурии и инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и алгоритма, помогающего медсестре рассуждать при подозрении на ИМП.
|
|
NO_INTERVENTION: КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА
Без вмешательства
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Назначение антибиотиков при ИМП
Временное ограничение: Двенадцать месяцев
|
Процент снижения назначения антибиотиков при инфекциях мочевыводящих путей
|
Двенадцать месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество назначений антибиотиков
Временное ограничение: Двенадцать месяцев
|
какой бы ни была инфекция
|
Двенадцать месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Franchi C, Tettamanti M, Pasina L, Djignefa CD, Fortino I, Bortolotti A, Merlino L, Nobili A. Changes in drug prescribing to Italian community-dwelling elderly people: the EPIFARM-Elderly Project 2000-2010. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Apr;70(4):437-43. doi: 10.1007/s00228-013-1621-6. Epub 2014 Jan 8.
- Moreira VG, Lourenco RA. Prevalence and factors associated with frailty in an older population from the city of Rio de Janeiro, Brazil: the FIBRA-RJ Study. Clinics (Sao Paulo). 2013 Jul;68(7):979-85. doi: 10.6061/clinics/2013(07)15.
- Smith PW, Bennett G, Bradley S, Drinka P, Lautenbach E, Marx J, Mody L, Nicolle L, Stevenson K; Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA); Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC). SHEA/APIC Guideline: Infection prevention and control in the long-term care facility. Am J Infect Control. 2008 Sep;36(7):504-35. doi: 10.1016/j.ajic.2008.06.001. No abstract available.
- Smith PW, Bennett G, Bradley S, Drinka P, Lautenbach E, Marx J, Mody L, Nicolle L, Stevenson K; SHEA; APIC. SHEA/APIC guideline: infection prevention and control in the long-term care facility, July 2008. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Sep;29(9):785-814. doi: 10.1086/592416. No abstract available.
- Marston HD, Dixon DM, Knisely JM, Palmore TN, Fauci AS. Antimicrobial Resistance. JAMA. 2016 Sep 20;316(11):1193-1204. doi: 10.1001/jama.2016.11764.
- Phillips CD, Adepoju O, Stone N, Moudouni DK, Nwaiwu O, Zhao H, Frentzel E, Mehr D, Garfinkel S. Asymptomatic bacteriuria, antibiotic use, and suspected urinary tract infections in four nursing homes. BMC Geriatr. 2012 Nov 23;12:73. doi: 10.1186/1471-2318-12-73.
- Chami K, Gavazzi G, Carrat F, de Wazieres B, Lejeune B, Piette F, Rothan-Tondeur M. Burden of infections among 44,869 elderly in nursing homes: a cross-sectional cluster nationwide survey. J Hosp Infect. 2011 Nov;79(3):254-9. doi: 10.1016/j.jhin.2011.08.003. Epub 2011 Sep 6.
- Inkster T, Marek A, Khanna N. Improving antimicrobial prescribing by targeting clinical nurse practitioners. J Hosp Infect. 2010 Sep;76(1):85-6. doi: 10.1016/j.jhin.2010.05.009. No abstract available.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- Prot_ATOUM4_V1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Антибиотикорезистентная инфекция
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarРекрутингOropouche InfectionИталия
-
Sheba Medical CenterРекрутингDientamoeba fragilis InfectionИзраиль
-
South Valley UniversityРекрутингПроказа | Mycobacterium Leprae InfectionЕгипет
-
Research Institute of Epidemiology, Microbiology...Активный, не рекрутирующий
Клинические исследования мультимодальное вмешательство
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)ЗавершенныйРевматические заболевания | Красная волчанка, системная | Приверженность, лекарства | ПодаграСоединенные Штаты
-
Dalhousie UniversityЗавершенныйБеспокойство | Проблемы со сномКанада
-
Meghan MarsacChildren's Hospital of PhiladelphiaЗавершенный
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinЗавершенныйКачество жизни | Хроническое заболевание | Хроническое заболеваниеСоединенные Штаты
-
University Medical Center GroningenGGZ Drenthe Mental Health InstitutionРекрутингСердечно-сосудистый риск | Депрессия, униполярная | Депрессия, биполярное расстройствоНидерланды
-
Hospital Clinic of BarcelonaInstitut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer; University of BarcelonaЗавершенныйЗаболевания печени | Неалкогольная жировая болезнь печени | Образ жизни, ЗдоровыйИспания
-
Kessler FoundationUniversity of Southern California; VA Office of Research and Development; Kessler Institute... и другие соавторыНеизвестныйТравматическое повреждение мозгаСоединенные Штаты
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ЗавершенныйДоконтактная профилактика ВИЧСоединенные Штаты
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)ОтозванПродвинутый рак | Рак желудочно-кишечного трактаСоединенные Штаты
-
University of Illinois at ChicagoЗавершенный