Uso de antibióticos en hogares de ancianos franceses

CONTEXTO: Francia sigue siendo uno de los mayores consumidores de antibióticos en Europa. Una explicación de este aumento del consumo sería el envejecimiento. Así, parte de esta población envejecida vive en residencias de mayores, donde la infección urinaria es la segunda patología más sospechosa. Sin embargo, la mayoría de las veces puede ser bacteriuria que no requiere terapia con antibióticos. En el hogar de ancianos, las enfermeras alertan a los prescriptores cuando se sospecha una infección describiendo signos clínicos. Sin embargo, su propensión a realizar demasiado rápida y sistemáticamente un examen con tiras reactivas lleva a los médicos a prescribir antibióticos. Así se pone en marcha un programa llamado ATOUM para reducir la prescripción de antibióticos en residencias de mayores. El presente estudio ATOUM 4 se basa en este programa.

OBJETIVO: Medir el efecto de una intervención multimodal centrada en enfermería que incluye capacitación y sensibilización sobre infección del tracto urinario, bacteriuria asintomática, resistencia a los antibióticos y comunicación interprofesional sobre la terapia con antibióticos. MÉTODOS: Este será un estudio de intervención aleatorizado de doble brazo en 40 hogares de ancianos. El grupo de intervención de 20 hogares de ancianos recibirá una intervención de aprendizaje combinado. El resultado primario será el porcentaje de reducción en la prescripción de antibióticos al final de los doce meses posteriores a la primera visita al hogar de ancianos. Estos datos, agregados por residencia de ancianos, se obtendrán de las estructuras en cuestión a través de su sistema de registro de recetas.