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血液凝固の非侵襲的測定

2017年7月16日 更新者:ORLY AVNERY、Meir Medical Center
研究者は、患者の凝固状態を生体内で非侵襲的に測定する光学システムを開発しました。 このシステムは、コヒーレント光を皮膚に放射し、センサーの下の皮膚の血管内の赤血球からの反射光を収集する小さな光センサーに基づいています。 センサーは指先に装着され、小さな空気圧カフによって血流が短時間閉塞されると、赤血球の動きは本質的にブラウン運動になり、それによって血液の粘度の影響を受けます。 出血傾向のある患者では赤血球の動きが速くなり、凝固亢進状態の患者では赤血球の動きが遅くなります。 抗凝固薬による治療は、赤血球の動きに影響を与えると予想され、これらの変化はセンサーによって検出されます。 研究者は、正常な被験者と、クマジン、直接経口抗凝固薬、抗血小板薬、およびヘパリンベースの薬を服用している被験者でデバイスをテストすることを計画しています. 治験責任医師は、抗凝固剤が非侵襲的測定に影響を与えるかどうかを判断し、その結果を凝固の標準的な臨床検査と比較します。

調査の概要

詳細な説明

概要: 研究者は、メイア病院センターの凝固クリニックに通っている患者の凝固状態を新しいセンサーで測定することを計画しています。 治験責任医師は、参加者の通常の診療所訪問中に、新しいセンサーで凝固状態を測定します。 訪問中、参加者のケアは、新しいセンサーによって取得されたデータの結果によって影響を受けることはありません。 蓄積されたデータは収集され、後で参加者が受ける抗凝固療法の種類に応じて、臨床状態および測定される定期的な凝固パラメーターと関連付けられます。 具体的には、ワルファリンを投与されている患者では、訪問中にINRが評価され、直接経口抗凝固薬(DOAC)を投与されている患者では、第Xa因子の活性が評価されます。 ヘパリンを投与されている参加者、PTTが評価されます。

患者および対照被験者:被験者は凝固クリニックから募集されます。 参加者は、処方された抗凝固療法のフォローアップのためにクリニックに通う患者で構成されます。 研究対象の患者には、ワルファリン抗凝固療法、NOAC、ヘパリン、および抗血小板療法(アスピリン、クロピドロゲルまたはその他の抗血小板薬)を受けている被験者が含まれます。 抗凝固療法を受けていない正常な被験者も研究され、対照群として機能します。

プロトコル: 実験対象は、凝固クリニックに参加している患者から選択されます。 患者はクリニックで診察を受け、通常のフォローアップケアを受けます。 インフォームド コンセントを得た後、参加者の凝固状態は、新しいセンサーで評価されます。 ワルファリン薬を服用している患者は、INRの決定のために静脈血サンプル(5ml)を採取します。 NOACを受けている患者は、第Xa因子活性を測定するために静脈血サンプル(5ml)を採取します。 後日、新しいセンサーによって評価された患者の凝固状態が、標準的な検査方法によって評価された凝固状態と比較されます。

通常のコントロールは、病院の職員から採用されます。 通常のコントロールは、新しいセンサーのみによって評価される凝固状態を持ちます。 正常なコントロールは抗凝固療法を受けていないため、INRまたは第Xa因子活性の測定のための血液サンプルは採取されません。 通常のコントロールは金銭的な補償を受けません。

方法: 人差し指の付け根に空気圧カフを装着します。 センサーカフは、空気圧カフから数センチ離れたところに取り付けられています。 測定は 60 秒間の制御期間で行われ、次に空気式カフが 180 秒間収縮期血圧 (200 mm Hg) を超えるまで膨張され、この期間中に測定が行われます。 その後、カフの空気を抜いて、さらに 60 秒間測定します。 データは、後で分析するために測定装置によって収集されます。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

140

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

メイア病院の凝固クリニックに通う患者

説明

包含基準:

-ワルファリン、DOACS、ヘパリン、抗血小板薬などの抗凝固療法を受けている被験者

除外基準:

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースコントロール
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デバイス対プロトロンビン時間による凝固能測定の比較
時間枠:いつか
クマジン誘導体を服用している参加者では、デバイスで得られた凝固測定の結果が、プロトロンビン時間 (秒単位) および INR の結果と比較されます。
いつか
デバイス対抗 Xa 活性による凝固能測定の比較
時間枠:いつか
クマジン誘導体を服用している参加者では、デバイスで得られた凝固測定の結果は、抗Xaユニット/ mlとして測定された抗Xa活性の結果と比較されます
いつか
デバイスと PTT による凝固能測定の比較
時間枠:ある日
ヘパリンを服用している参加者では、デバイスで得られた凝固測定の結果が PTT の結果と比較されます。
ある日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2017年8月1日

一次修了 (予想される)

2018年12月1日

研究の完了 (予想される)

2019年7月1日

試験登録日

最初に提出

2017年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月13日

最初の投稿 (実際)

2017年7月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月16日

最終確認日

2017年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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