혈액 응고의 비침습적 측정

개요: 연구자들은 Meir 병원 센터의 응고 클리닉에 다니는 환자의 응고 상태를 새로운 센서로 측정할 계획입니다. 조사관은 참가자의 일상적인 클리닉 방문 중에 새로운 센서로 응고 상태를 측정합니다. 방문하는 동안 참가자의 치료는 새로운 센서에서 얻은 데이터 결과에 영향을 받지 않습니다. 축적된 데이터는 참가자가 받는 항응고 유형에 따라 수집되고 나중에 임상 상태 및 측정되는 일상적인 응고 매개변수와 상관됩니다. 특히, 와파린을 투여받는 환자의 경우 방문 중에 INR을 평가하고 직접 경구용 항응고제(DOAC)를 투여받는 환자의 경우 인자 Xa 활성을 평가합니다. 헤파린을 받는 참가자, PTT가 평가됩니다.

환자 및 대조군 피험자: 응고 클리닉에서 피험자를 모집합니다. 참가자는 처방된 항응고 치료의 후속 조치를 위해 클리닉에 참석하는 환자로 구성됩니다. 연구 대상 환자는 와파린 항응고제, NOAC, 헤파린 및 항혈소판 요법(아스피린, 클로피드로겔 또는 기타 항혈소판제)을 받는 대상자를 포함할 것입니다. 항응고제를 투여받지 않은 정상 피험자도 연구할 것이며 대조군으로 사용할 것입니다.

프로토콜: 응고 클리닉에 참석하는 환자 중에서 실험 대상을 선택합니다. 환자는 진료소에서 진료를 받고 일반적인 후속 치료를 받게 됩니다. 정보에 입각한 동의를 얻은 후 참가자의 응고 상태가 새로운 센서로 평가됩니다. 와파린 약물을 복용 중인 환자는 INR 결정을 위해 정맥혈 샘플(5ml)을 채취합니다. NOAC을 투여받는 환자는 인자 Xa 활성을 측정하기 위해 정맥혈 샘플(5ml)을 채취합니다. 나중에 새 센서로 평가한 환자의 응고 상태를 표준 실험실 방법으로 평가한 응고 상태와 비교할 것입니다.

정상적인 통제는 병원 직원에서 모집될 것입니다. 일반 컨트롤은 새 센서에 의해서만 응고 상태가 평가됩니다. 정상 대조군은 항응고 요법을 받지 않기 때문에 INR 또는 인자 Xa 활성 측정을 위한 혈액 샘플을 채취하지 않습니다. 일반 컨트롤은 금전적 보상을 받지 않습니다.

방법론: 공압 커프는 집게 손가락의 뿌리에 부착됩니다. 센서 커프는 공압 커프에서 몇 센티미터 떨어진 곳에 부착됩니다. 60초 제어 기간 동안 측정한 다음, 공기 커프를 180초 동안 수축기 혈압 이상(200mmHg)으로 팽창시키고 이 기간 동안 측정합니다. 그런 다음 커프가 수축되고 또 다른 60초 측정이 수행됩니다. 나중에 분석하기 위해 측정 장치에서 데이터를 수집합니다.