片側人工膝関節全置換術のための髄腔内モルヒネ
2021年5月21日 更新者:Suwimon Tangwiwat、Mahidol University
片側人工膝関節全置換術のマルチモーダル鎮痛における髄腔内モルヒネの有効性と副作用
この研究では、片側人工膝関節全置換術の 48 時間以内の術後数値疼痛スコアと全身性オピオイド必要量を評価します。
髄腔内モルヒネの 3 つのグループ間の比較; 0、50、100 ug、マルチモーダル鎮痛。
調査の概要
詳細な説明
髄腔内オピオイドは、整形外科下肢手術の術後鎮痛に効果的です。 ただし、吐き気、嘔吐、かゆみ、めまいなどの制限があります。 現在、マルチモーダル鎮痛法は、経口鎮痛薬、内転筋管ブロック、および局所鎮痛浸潤を含む片側人工膝関節全置換術で使用されています。
この研究では、人工膝関節全置換術におけるマルチモーダル鎮痛の役割において、髄腔内オピオイドを追加する必要があるかどうかを評価します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
131
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi、Bangkok、タイ、10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上で片側人工膝関節全置換術を受けている
- 米国麻酔科学会身体状態分類 1-3
除外基準:
- 参加者は研究への登録を拒否します
- 局所麻酔薬、オピオイド、NSAID に対するアレルギー
- 肝疾患
- 神経軸ブロックまたは内転筋管ブロックの禁忌
- コントロールされていない心血管疾患
- クレアチニンクリアランスが50ml/分未満
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:ITモルヒネなし
髄腔内モルヒネを使用しない 0.5% 等圧の脊椎ブロック
|
ブピバカインと髄腔内モルヒネ 0 ug による脊髄ブロック
髄腔内モルヒネ
0.5等圧ブピバカイン
|
|
実験的:ITモルヒネ50μg
髄腔内モルヒネ 50 ug による 0.5% アイソバリックの脊髄ブロック
|
髄腔内モルヒネ
0.5等圧ブピバカイン
ブピバカインと髄腔内モルヒネ 50 ug による脊髄ブロック
|
|
実験的:ITモルヒネ100μg
髄腔内モルヒネ 100 ug による 0.5% 等圧の脊髄ブロック
|
髄腔内モルヒネ
0.5等圧ブピバカイン
ブピバカインと髄腔内モルヒネ 100 ug による脊髄ブロック
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
数値評価尺度
時間枠:48時間以内
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数値評価スケール 0-10
|
48時間以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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モルヒネの必要量
時間枠:48時間以内
|
全身モルヒネ必要量
|
48時間以内
|
|
吐き気嘔吐
時間枠:48時間以内
|
吐き気と嘔吐の発生率と重症度
|
48時間以内
|
|
そう痒症
時間枠:48時間以内
|
かゆみの発生率と重症度
|
48時間以内
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- McCartney CJ, Nelligan K. Postoperative pain management after total knee arthroplasty in elderly patients: treatment options. Drugs Aging. 2014 Feb;31(2):83-91. doi: 10.1007/s40266-013-0148-y.
- Stowers MD, Lemanu DP, Coleman B, Hill AG, Munro JT. Review article: Perioperative care in enhanced recovery for total hip and knee arthroplasty. J Orthop Surg (Hong Kong). 2014 Dec;22(3):383-92. doi: 10.1177/230949901402200324.
- Rathmell JP, Pino CA, Taylor R, Patrin T, Viani BA. Intrathecal morphine for postoperative analgesia: a randomized, controlled, dose-ranging study after hip and knee arthroplasty. Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1452-1457. doi: 10.1213/01.ANE.0000083374.44039.9E.
- Ibrahim MS, Alazzawi S, Nizam I, Haddad FS. An evidence-based review of enhanced recovery interventions in knee replacement surgery. Ann R Coll Surg Engl. 2013 Sep;95(6):386-9. doi: 10.1308/003588413X13629960046435.
- Hassett P, Ansari B, Gnanamoorthy P, Kinirons B, Laffey JG. Determination Of The Efficacy And Side-effect Profile Of Lower Doses Of Intrathecal Morphine In Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2008 Sep 24;8:5. doi: 10.1186/1471-2253-8-5.
- Nakai T, Tamaki M, Nakamura T, Nakai T, Onishi A, Hashimoto K. Controlling pain after total knee arthroplasty using a multimodal protocol with local periarticular injections. J Orthop. 2013 Mar 17;10(2):92-4. doi: 10.1016/j.jor.2013.02.001. eCollection 2013.
- Kunopart M, Chanthong P, Thongpolswat N, Intiyanaravut T, Pethuahong C. Effects of single shot femoral nerve block combined with intrathecal morphine for postoperative analgesia: a randomized, controlled, dose-ranging study after total knee arthroplasty. J Med Assoc Thai. 2014 Feb;97(2):195-202.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年8月1日
一次修了 (実際)
2019年2月1日
研究の完了 (実際)
2019年7月31日
試験登録日
最初に提出
2017年7月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年7月27日
最初の投稿 (実際)
2017年7月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年5月24日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年5月21日
最終確認日
2021年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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