- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03232957
Morphine intrathécale pour arthroplastie totale unilatérale du genou
Efficacité et effets secondaires de la morphine intrathécale dans l'analgésie multimodale pour l'arthroplastie totale unilatérale du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'opioïde intrathécal est une analgésie postopératoire efficace pour la chirurgie orthopédique des membres inférieurs. Cependant, il existe certaines limitations telles que nausées, vomissements, prurit, vertiges. De nos jours, l'analgésie multimodale est utilisée dans les arthroplasties totales unilatérales du genou, notamment les analgésiques oraux, le bloc du canal adducteur et l'infiltration d'analgésie locale.
Cette étude évalue si un opioïde intrathécal doit être ajouté dans le rôle de l'analgésie multimodale dans l'arthroplastie totale du genou.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thaïlande, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Personne âgée de plus de 18 ans subissant une arthroplastie totale unilatérale du genou
- Classification de l'état physique de l'American Society of Anesthesiologists 1-3
Critère d'exclusion:
- Les participants refusent de s'inscrire à l'étude
- Allergie aux anesthésiques locaux, aux opioïdes et aux AINS
- Maladie hépatique
- Contre-indication au bloc neuraxial ou au bloc du canal adducteur
- Maladie cardiovasculaire non contrôlée
- Clairance de la créatinine inférieure à 50 ml/min
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Pas de morphine IT
Bloc rachidien avec 0,5 % d'isobare sans morphine intrathécale
|
Bloc rachidien avec bupivacaïne et morphine intrathécale 0 ug
morphine intrathécale
0,5 bupivacaïne isobare
|
|
EXPÉRIMENTAL: 50 ug de morphine IT
Bloc rachidien avec 0,5 % d'isobare avec 50 ug de morphine intrathécale
|
morphine intrathécale
0,5 bupivacaïne isobare
Bloc rachidien avec bupivacaïne et morphine intrathécale 50 ug
|
|
EXPÉRIMENTAL: 100 ug de morphine IT
Bloc rachidien avec 0,5 % d'isobare avec 100 ug de morphine intrathécale
|
morphine intrathécale
0,5 bupivacaïne isobare
Bloc rachidien avec bupivacaïne et morphine intrathécale 100 ug
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Échelle de notation numérique
Délai: Sous 48 heures
|
Échelle de notation numérique 0-10
|
Sous 48 heures
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Besoin en morphine
Délai: Sous 48 heures
|
Besoin systémique en morphine
|
Sous 48 heures
|
|
Nausées Vomissements
Délai: Sous 48 heures
|
Incidence et sévérité des nausées et vomissements
|
Sous 48 heures
|
|
Prurit
Délai: Sous 48 heures
|
Incidence et sévérité du prurit
|
Sous 48 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- McCartney CJ, Nelligan K. Postoperative pain management after total knee arthroplasty in elderly patients: treatment options. Drugs Aging. 2014 Feb;31(2):83-91. doi: 10.1007/s40266-013-0148-y.
- Stowers MD, Lemanu DP, Coleman B, Hill AG, Munro JT. Review article: Perioperative care in enhanced recovery for total hip and knee arthroplasty. J Orthop Surg (Hong Kong). 2014 Dec;22(3):383-92. doi: 10.1177/230949901402200324.
- Rathmell JP, Pino CA, Taylor R, Patrin T, Viani BA. Intrathecal morphine for postoperative analgesia: a randomized, controlled, dose-ranging study after hip and knee arthroplasty. Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1452-1457. doi: 10.1213/01.ANE.0000083374.44039.9E.
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- Hassett P, Ansari B, Gnanamoorthy P, Kinirons B, Laffey JG. Determination Of The Efficacy And Side-effect Profile Of Lower Doses Of Intrathecal Morphine In Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2008 Sep 24;8:5. doi: 10.1186/1471-2253-8-5.
- Nakai T, Tamaki M, Nakamura T, Nakai T, Onishi A, Hashimoto K. Controlling pain after total knee arthroplasty using a multimodal protocol with local periarticular injections. J Orthop. 2013 Mar 17;10(2):92-4. doi: 10.1016/j.jor.2013.02.001. eCollection 2013.
- Kunopart M, Chanthong P, Thongpolswat N, Intiyanaravut T, Pethuahong C. Effects of single shot femoral nerve block combined with intrathecal morphine for postoperative analgesia: a randomized, controlled, dose-ranging study after total knee arthroplasty. J Med Assoc Thai. 2014 Feb;97(2):195-202.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Arthrite
- Arthrose
- Arthrose, Genou
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Anesthésiques locaux
- Bupivacaïne
- Morphine
Autres numéros d'identification d'étude
- Si 331/2017
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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