急性リンパ芽球性白血病における最小残存病変の新しいマーカー
前駆体 B 急性リンパ芽球性白血病における最小残存病変の新しいマーカーの評価
調査の概要
詳細な説明
近年、免疫表現型検査、細胞遺伝学、ゲノムプロファイリングを通じて得られた新しい情報。 化学療法抵抗性は、この複雑な疾患の病態の理解を深め、治療に対する反応が異なる患者のサブグループを認識することに貢献してきました。
ALL では、さまざまなマーカーの発現の影響の可能性が研究されています。
急性白血病患者の治療は、末梢血と骨髄細胞の状態に基づいて決定されます。 これは、治療の有効性の尺度を提供し、白血病の再発を明らかにすることができます。 末梢血と骨髄の形態学的検査の信頼性は、血液学者の専門知識に大きく依存し、その感度は、白血病細胞と正常なリンパ造血前駆細胞の外観の類似性によって根本的に制限されます。 したがって、形態学的に完全寛解した患者でも、依然として多数の白血病細胞が残存している可能性があります (最大 1010 個の可能性があります)。
微小残存病変 (MRD) は現在、前駆体 B 急性リンパ芽球性白血病 (B ALL) の最も強力な予後指標です。 MRD 分析は、フローサイトメトリーまたは分子技術のいずれかによって行うことができます。 白血病診断のためのフローサイトメトリー法は、世界中のほとんどのがんセンターですでに確立されているため、フローサイトメトリーによる検出は、分子技術よりも幅広い適用可能性を秘めています。
MRD のフローサイトメトリーによる検出は、すべての細胞が免疫表現型の特徴を発現するという原則に基づいており、これを使用して、一般に白血病関連免疫表現型 (LAIP) と呼ばれる造血細胞や活性化リンパ球を含む正常な造血細胞と区別することができます。 ほぼすべての ALL 患者において、白血病関連の免疫表現型を診断時に定義し、治療中の MRD のモニタリングに使用できます。
フローサイトメトリー MRD アッセイの信頼性は、いくつかの要因に左右されます。 最も重要なのは、使用中の正しいマーカーの組み合わせです。 現在使用されているマーカーに適した白血病関連免疫表現型 (LAIP) がなく、また治療後の抗原免疫調節によっても、適用性が制限される場合があります。 したがって、容易に検出でき、ALL 症例の大部分で安定して発現する新しい白血病マーカーの同定は、MRD 研究の適用を簡素化し、その利点をすべての患者に拡大し、おそらく MRD 検出の感度を高めるのに役立つはずです。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Assiut、エジプト
- Assiut University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 1. 急性リンパ性白血病患者の新規症例。 2. 誘導の 15 日後のマーカーの評価。
除外基準:
- 導入後に患者が死亡した
- 非ホジキンリンパ腫と診断された患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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すべての患者
急性リンパ性白血病患者の新たな症例。
誘導の15日後のマーカーの評価。
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マーカーの発現レベル、およびマーカー同士の相関関係、および臨床症状とALL患者への影響との相関関係。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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急性リンパ芽球性白血病におけるマーカーの発現レベル。
時間枠:1年
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急性リンパ性白血病におけるCD66c、CD 123 & CD 73の発現レベル、相互の相関関係.および
導入前後の患者の臨床評価
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1年
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Maureen R Farag, Resident、Assiut University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Campana D, Coustan-Smith E. Measurements of treatment response in childhood acute leukemia. Korean J Hematol. 2012 Dec;47(4):245-54. doi: 10.5045/kjh.2012.47.4.245. Epub 2012 Dec 24.
- Campana D, Behm FG. Immunophenotyping of leukemia. J Immunol Methods. 2000 Sep 21;243(1-2):59-75. doi: 10.1016/s0022-1759(00)00228-3.
- Inaba H, Greaves M, Mullighan CG. Acute lymphoblastic leukaemia. Lancet. 2013 Jun 1;381(9881):1943-55. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62187-4. Epub 2013 Mar 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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