スワジランドでのPrEP実証研究
スワジランドのホホ地域での曝露前予防による HIV 予防の選択肢の拡大
調査の概要
詳細な説明
この研究では、外来部門(OPD)、出産前ケアなど、公共部門の医療システムのさまざまな提供ポイントを通じてPrEPが利用可能になったときに、誰がPrEPの紹介とオファーを受け、誰がPrEPを利用するかを評価します。 (ANC)、産後ケア (PNC)、家族計画 (FP)、および HIV カウンセリングと検査 (VCT) の後。
PrEP のリーチと PrEP の取り込みに加えて、この研究は、さまざまな医療システムの提供ポイントごとに PrEP の保持とクライアントごとの平均コストを確立し、実現可能で低コストの PrEP プロモーション パッケージ (PPP) の有効性を評価することを目的としています。 PPP の正確な構成は、クライアント、プロバイダー、および PrEP 関係者との詳細なインタビューからの調査結果によって通知されます。 PrEP を開始するクライアントの毎月の数に対する PPP の効果は、ステップウェッジ クラスター ランダム化デザインを使用して研究されます。 具体的には、治験には 2 つのシーケンスがあり、各シーケンスに 3 つの医療施設があり、3 つの期間があります。 最初の期間では、すべての医療施設が管理段階になります。第 2 期では、3 つの医療施設が PPP を実施します。第 3 期では、6 つの医療施設すべてが PPP を実施します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Hhohho
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Ndvwabangeni、Hhohho、スワジランド
- Ndvwabangeni Nazarene Clinic
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Hhohho Region
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Hhukwini、Hhohho Region、スワジランド
- Hhukwini Clinic
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Horo、Hhohho Region、スワジランド
- Horo Clini
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Ndzingeni、Hhohho Region、スワジランド
- Ndzingeni Nazarene Clinic
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Nfontjeni、Hhohho Region、スワジランド
- Nfontjeni Clinic
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Siphocosini、Hhohho Region、スワジランド
- Siphocosini Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -PrEP開始日の国立HIV検査サービス(HTS)アルゴリズムに基づく迅速な抗体検査によりHIV陰性が確認された
- > 16歳
- -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力
- HIV感染の重大なリスクがあると特定された
- -現在または最近(過去1か月以内)に急性HIV感染と一致する病気がなく、以前のHIVの高リスク曝露との組み合わせ
- テノホビル(TDF)/ラミブジン(3TC)の使用に禁忌なし
- -PrEPを順守する準備ができており、HIV検査の繰り返しと副作用のモニタリングを含むフォローアップ評価に喜んで参加する
除外基準:
- 16歳未満
- 現在、急性HIV感染症の症状がある
- HIV への曝露の可能性に続くウィンドウ期間の疑い
- 体重 < 40 kg
- クレアチニンクリアランス <60 ml/分
- 他の腎毒性薬の使用(例: アミノグリコシド)
- HIV検査、カウンセリング、副作用のモニタリングを含む3か月ごとのフォローアップ訪問に来ることを望まない.
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:制御フェーズ
PrEPプロモーションパッケージを利用しないPrEPの提供です。
コントロール期のPrEPの推進は、各診療所でPrEPを宣伝するポスター、パンフレット、患者さんが持ち帰ることができる手のひらカードで構成されています。
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実験的:介入段階
これは、コントロール期と同様の PrEP の提供に加えて、PrEP プロモーション パッケージ (PPP) を構成する 5 つの PrEP プロモーション コンポーネントを追加したものです。
これらの 5 つの追加は、1) 待合室で再生される PrEP プロモーション ビデオ、2) 医療従事者が着用する PrEP を宣伝する T シャツ、iii) 医療従事者の PrEP カウンセリングをサポートするフリップチャート、iv) 情報小冊子です。 v) 自己リスク評価フォームを待合室に掲示します。
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PrEP プロモーション パッケージが開発され、これが取り込み、受容、保持、および PrEP の知識を変えるかどうかをテストします。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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取り込み
時間枠:18ヶ月
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PrEPを開始したクライアントの月間数
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18ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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リスクアセスメント
時間枠:18ヶ月
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PrEP 適格性のリスク評価を受けたクライアントの月間数
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18ヶ月
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重大なリスク
時間枠:18ヶ月
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HIV に感染するリスクが高いと特定された顧客の月間数
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18ヶ月
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リスクを条件とした受け入れ
時間枠:18ヶ月
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PrEP オファーを受け入れた、HIV 感染のリスクが高い HIV 陰性クライアントの割合
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18ヶ月
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リンケージ
時間枠:12ヶ月
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PrEPを服用したか、抗レトロウイルス療法に関連していたクライアントの月間数
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12ヶ月
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6か月の保持
時間枠:6ヵ月
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PrEP 開始後 6 か月で保持された PrEP を服用しているクライアントの割合。
保持は、PrEP 開始後最初の 180 日間、予定された予定から 7 日以内にすべてのフォローアップ訪問に出席することと定義されました。
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6ヵ月
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HIV 発生率
時間枠:18ヶ月
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PrEP を開始してから 6 か月以内にセロコンバージョンしたクライアントの割合。
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18ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Sindy Matse, MPH、Eswatini National AIDS Program
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Swazi PrEP study
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
PrEP プロモーション パッケージの臨床試験
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Medstar Health Research InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)完了
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University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Kenyatta National Hospital完了
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Heather HendersonUniversity of South Florida; Gilead Sciences; Tampa General Hospitalまだ募集していません薬物を注射する人々 | PrEPの遵守
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University of MiamiNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)まだ募集していません
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University of California, San FranciscoNational Institute of Nursing Research (NINR); San Francisco Department of Public Health完了
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Hilary L Surratt, PhDNational Institute on Drug Abuse (NIDA)招待による登録