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再発/難治性血液悪性腫瘍におけるAZD4573の安全性、忍容性、薬物動態および抗腫瘍活性を評価するための研究

2021年10月21日 更新者:AstraZeneca

再発性または難治性血液悪性腫瘍の被験者を対象に、強力かつ選択的な CDK9 阻害剤である AZD4573 の安全性、忍容性、薬物動態、予備的抗腫瘍活性を評価する第 1 相、非盲検、多施設共同、非無作為化試験

この研究の目的は、再発または難治性の血液悪性腫瘍の被験者におけるAZD4573の安全性、忍容性、薬物動態(PK)、薬力学(PD)、および予備的な抗腫瘍活性を評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

44

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cardiff、イギリス、CF14 4XW
        • Research Site
      • Manchester、イギリス、M20 4BX
        • Research Site
      • Plymouth、イギリス、PL6 8DH
        • Research Site
      • Southampton、イギリス、S016 6YD
        • Research Site
      • Sutton、イギリス、SM2 5PT
        • Research Site
      • Amsterdam、オランダ、1105 AZ
        • Research Site
      • Nieuwegein、オランダ、3435 CM
        • Research Site
      • Aachen、ドイツ、52074
        • Research Site
      • Bonn、ドイツ、53127
        • Research Site
      • Göttingen、ドイツ、37075
        • Research Site
      • Heidelberg、ドイツ、69120
        • Research Site
      • Ulm、ドイツ、89081
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~128年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

主な包含基準 (コホート 1、2、3):

• 組織学的に確認された、再発または難治性の血液悪性腫瘍の患者。 患者には以下が含まれますが、これらに限定されません: A群: B細胞非ホジキンリンパ腫、T細胞非ホジキンリンパ腫、小リンパ球性リンパ腫 (SLL)、多発性骨髄腫 (MM) B群: CLL (慢性リンパ性白血病) )、リヒター症候群、AML/二次性AML、ALL、ハイリスク骨髄異形成症候群(MDS)、CMML(慢性骨髄単球性白血病)

  • -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下。
  • 少なくとも 2 種類の治療を受けている必要があります
  • -次のように定義された再発または難治性である、それぞれのNCCN / ESMOガイドラインに従って治療を必要とする記録された活動性疾患: 治療の前のラインに反応した後の疾患の再発 または研究への登録前の治療レジメンの完了後の進行性疾患
  • -十分な血液、肝臓、および腎機能
  • 女性は適切な避妊手段を使用している必要があり、授乳中ではなく、出産の可能性がある場合は投与開始前に妊娠検査で陰性でなければならず、または出産の可能性がないという証拠がなければなりません
  • 男性はバリア避妊法(コンドームなど)を積極的に使用し、試験実施中および実施後は精子提供を控える必要があります。

主な除外基準 (コホート 1、2、3):

  • -次のいずれかによる治療:2週間以内の他の化学療法、免疫療法または抗がん剤、造血成長因子(例:フィルグラスチム; [G-CSF]またはサルグラモスチン[GM-CSF]) 治験薬の初回投与から7日以内製品またはペグ化 G-CSF (ペグフィルグラスチム) またはダルベポエチンを 14 日以内に、INR が
  • -脱毛症を除いて、試験治療の開始時にCTCAEグレード1を超える以前の治療による未解決の毒性。
  • -CNSリンパ腫、軟髄膜疾患または脊髄圧迫の存在または病歴。
  • -プロトコルに記載されている例外を伴う以前の非血液悪性腫瘍の病歴
  • -現在または過去6か月間に、プロトコル除外基準に記載されている手順を経験したか、条件のいずれかを経験した
  • -次のいずれかの患者:重度または制御されていない全身性疾患の証拠、分泌性骨髄腫、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の感染歴、活動性のB型肝炎感染の血清学的証拠、プロトコルに記載されている心臓の異常、以前の同種骨骨髄移植、副腎不全または膵炎。
  • -BH3模倣薬に対する重度のアレルギー反応またはアナフィラキシー反応の病歴、またはAZD4573の活性または不活性賦形剤に対する過敏症の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム A: (コホート 1-3)
AML/ALL/高リスク MDS/CMML/CLL を除く再発性または難治性の血液悪性腫瘍の被験者における用量レベル 1~3。
AZD4573 は静脈内 (IV) 注入として投与されます。
実験的:アーム B: (コホート 1-3)
再発性または難治性の AML、ALL、高リスク MDS、CMML、CLL、およびリヒター症候群の被験者における用量レベル 1 ~ 3。
AZD4573 は静脈内 (IV) 注入として投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率
時間枠:インフォームドコンセントの時点から最初の8か月まで、または臨床的利益が続く場合は疾患の進行まで、治療およびフォローアップのたびに訪問します。 12ヶ月の予定です
バイタルサイン、心電図(ECG)、安全性および実験パラメータの変化を含む、安全性および忍容性の尺度としての有害事象のある被験者の数
インフォームドコンセントの時点から最初の8か月まで、または臨床的利益が続く場合は疾患の進行まで、治療およびフォローアップのたびに訪問します。 12ヶ月の予定です
用量制限毒性
時間枠:最初のサイクルの 1 日目から、コホート 1 および 2 では 8 週間、コホート 3 では 4 週間、その後に開かれる可能性のあるその他のコホートでは 4 週間
DLT は、有害事象 (AE)、異常な臨床検査 (臨床化学、血液学、および尿検査)、身体検査、バイタルサイン (血圧および脈拍)、および心電図 (ECG) のモニタリングから決定されます。
最初のサイクルの 1 日目から、コホート 1 および 2 では 8 週間、コホート 3 では 4 週間、その後に開かれる可能性のあるその他のコホートでは 4 週間
最大耐量
時間枠:最大用量コホートの用量制限毒性(DLT)期間(8/4週間)の完了後
最大用量コホートの用量制限毒性(DLT)期間(8/4週間)の完了後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AZD4573 の最大観測血漿濃度
時間枠:コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (ランプアップ サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)
血液中のAZD4573およびその代謝物の濃度が決定されます(Cmaxが導出されます)。
コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (ランプアップ サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)
AZD4573 の血漿中濃度の濃度-時間曲線下面積
時間枠:コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。
血液中のAZD4573とその代謝物の曲線下面積が決定されます
コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。
分配量 (Vd)。
時間枠:コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。
血液中のAZD4573とその代謝物の濃度が決定されます。 分布容積 (Vd) は、薬物が分布する見かけの容積 (すなわち、薬物濃度と体内の薬物量を関連付けるパラメーター) です。
コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。
クリアランス (CL)。
時間枠:コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。
血液中のAZD4573とそのコフォーマーの濃度が決定されます。 クリアランス (CL) は、単位時間あたりに薬物が除去された血漿の量です。
コホート 1 および 2 の場合: 8 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。コホート 3 の場合: 4 週間以上 (増加サイクル A の 1 日目の投与から目標投与サイクル 1 の 1 日目まで)。
全体的な応答率 (ORR) を評価することによる、患者における AZD4573 の抗腫瘍活性。
時間枠:初回投与時から AZD4573 の中止まで、最大 12 か月間と予想される
AZD4573に対する抗腫瘍反応を示す患者の割合を評価すること。 Cheson (2014) NHL、SLL、T 細胞性リンパ腫およびリヒター症候群の基準、IWG CLL (Hallek 2008) および骨髄腫 (Palumbo 2014) の基準、AML の AML 反応基準 (Doner 2010)、SWOG (2016) による反応評価) IWG による ALL および MDS および CMML の基準 (Savona 2015) .反応は、進行するまで 4 ~ 12 週間ごとに (疾患の種類に基づいて) 評価されます。
初回投与時から AZD4573 の中止まで、最大 12 か月間と予想される
奏功期間(DOR)
時間枠:初回投与時から疾患の進行が予測されるまで、最長で 12 か月間
AZD4573の抗腫瘍活性の持続時間を評価すること。 AZD4573の無増悪生存期間を評価する。 Cheson (2014) NHL、SLL、T 細胞性リンパ腫およびリヒター症候群の基準、IWG CLL (Hallek 2008) および骨髄腫 (Palumbo 2014) の基準、AML の AML 反応基準 (Doner 2010)、SWOG (2016) による反応評価) IWG による ALL および MDS および CMML の基準 (Savona 2015) 。 反応は、進行するまで4〜12週間ごとに(疾患の種類に基づいて)評価されます
初回投与時から疾患の進行が予測されるまで、最長で 12 か月間
全生存期間 (OS) を評価することによる、患者における AZD4573 の抗腫瘍活性。
時間枠:最初の投与時から死亡または研究終了まで、それより早いと予想される期間は最大12か月
治療開始後12か月またはその他の定義された時点で生存している患者の割合
最初の投与時から死亡または研究終了まで、それより早いと予想される期間は最大12か月
最小残存疾患 (MRD)
時間枠:初回投与時から AZD4573 の中止まで、最大 12 か月間と予想される
該当する組織学/疾患適応症 (CLL など) については、治療開始から 4 ~ 12 週間ごとに IWG 基準を使用して反応を評価します。
初回投与時から AZD4573 の中止まで、最大 12 か月間と予想される
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最初の投与時から進行の最初の観察まで、最長で 12 か月間と予想される
AZD4573の無増悪生存期間を評価する。 Cheson (2014) NHL、SLL、T 細胞性リンパ腫およびリヒター症候群の基準、IWG CLL (Hallek 2008) および骨髄腫 (Palumbo 2014) の基準、AML の AML 反応基準 (Doner 2010)、SWOG (2016) による反応評価) IWG による ALL および MDS および CMML の基準 (Savona 2015) 。 反応は、進行するまで4〜12週間ごとに(疾患の種類に基づいて)評価されます
最初の投与時から進行の最初の観察まで、最長で 12 か月間と予想される

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月24日

一次修了 (実際)

2021年9月30日

研究の完了 (実際)

2021年9月30日

試験登録日

最初に提出

2017年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年8月24日

最初の投稿 (実際)

2017年8月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月21日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある研究者は、リクエスト ポータルを介して、アストラゼネカが臨床試験を後援する企業グループから匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。 すべての要求は、AZ の開示に関するコミットメント (https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure) に従って評価されます。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA Pharma Data Sharing Principles へのコミットメントに従って、データの可用性を満たしているか、それを上回っています。 タイムラインの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示に関するコミットメントを参照してください。

IPD 共有アクセス基準

要求が承認されると、アストラゼネカは、承認済みのスポンサー付きツールで匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。 要求された情報にアクセスする前に、署名済みのデータ共有契約 (データ アクセサーのための交渉不可の契約) を締結する必要があります。 さらに、すべてのユーザーがアクセスするには、SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明を確認してください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

AZD4573の臨床試験

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