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アポモルヒネを含む治験薬またはアポモルヒネを服用した後、アポモルヒネが体内で利用可能になる程度を比較する研究は、「オフ」エピソードを合併した PD 患者の皮下に注射されます

2020年8月11日 更新者:Sunovion

運動変動(「オフ」エピソード)を合併したパーキンソン病の被験者を対象に、ランダム化された 3 期間のクロスオーバー デザインで 2 つの異なる皮下アポモルヒネ製剤を使用した APL-130277 の単回投与薬物動態特性を評価する比較バイオアベイラビリティ研究

アポモルヒネを含む治験薬、または「オフ」エピソードを合併した PD 患者の皮下に注射されたアポモルヒネを摂取した後、アポモルヒネが体内で利用可能になる程度を比較する研究。

調査の概要

詳細な説明

この多施設研究は、皮下 (s.c.) APO-go® および皮下注射による APL-130277 舌下薄膜の単回投与の薬物動態 (PK) および比較生物学的利用能を評価することを目的としています。 パーキンソン病(PD)の被験者におけるAPOKYN®。 APOKYN® (≤ 5 mg) の投与量は、被験者の現在の処方量に基づきます。 この研究は、非盲検、無作為化、3 ウェイ クロスオーバーとして設計されています。 被験者は、各訪問の間に最低1日のウォッシュアウトで3つの治療群すべてを受け取り(スクリーニング訪問を除く)、6つのシーケンスのうちの1つにランダムに割り当てられます

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Boca Raton、Florida、アメリカ、33486
        • Parkinson's Disease And Movement Disorders Center of Boca Raton
      • Port Charlotte、Florida、アメリカ、33980
        • Parkinson's Disese Treatment Center of SW Florida
    • Michigan
      • Farmington Hills、Michigan、アメリカ、48334
        • Quest Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性または女性。
  2. -特発性PDの臨床診断、英国ブレインバンク基準と一致する(「複数の罹患した親戚」基準を除く)。
  3. -治験責任医師によって決定された、明確に定義された「オフ」エピソードを伴うレボドパ(L-ドーパ)に対する臨床的に意味のある反応。
  4. -スクリーニング訪問の少なくとも4週間前に、1回の投与あたり5 mg以下のAPOKYN®を受け取っている。
  5. -安定した用量のL-ドーパ/カルビドパ(即時または持続放出)を1日4回以上投与するか、Rytary™を1日3回投与する、スクリーニング訪問の少なくとも4週間前。 補助的な PD 投薬レジメンは、スクリーニング訪問の少なくとも 4 週間前に安定した用量で維持する必要がありますが、MAOB 阻害剤はスクリーニング訪問の少なくとも 8 週間前に安定したレベルに維持する必要があります。
  6. -研究の過程で計画された投薬の変更または外科的介入は予想されていません。
  7. 患者は、朝のPD薬を予定通りに服用しない場合、朝に明確な「オフ」エピソードを経験する必要があり、3つの試験投与日に朝の投与を遅らせることをいとわない必要があります
  8. 「オン」状態で修正ヘーン・ヤールスケールのステージIII以下。
  9. Mini-Mental State Examination (MMSE) スコア > 23。
  10. 女性で出産の可能性がある場合は、次の避妊方法のいずれかを使用することに同意する必要があります。

    • 経口避妊薬;
    • 避妊パッチ;
    • バリア(ダイヤフラム、スポンジまたはコンドーム)と殺精子剤。
    • 子宮内避妊システム;
    • レボノルゲストレル インプラント;
    • 酢酸メドロキシプロゲステロン避妊注射;
    • 性交を完全に控えること。
    • ホルモン膣避妊リング;また
    • 外科的滅菌またはパートナーの滅菌(証明を文書化する必要があります)。
  11. 男性患者は、外科的に無菌であるか、性的に禁欲することに同意するか、避妊のバリア方法(コンドームなど)を使用するか、最初の治験薬投与から30日後まで、出産の可能性がない人と一夫一婦制の関係を維持する必要があります最終投薬。
  12. -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究関連の手順を喜んで遵守して、研究を完了します。
  13. -同意書を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供できる

除外基準:

  1. 非定型または二次性パーキンソニズム。
  2. -以下のいずれかによる以前の治療:連続皮下(s.c.)アポモルヒネ注入;またはデュオパ/デュオパ。
  3. APO-go®またはAPOKYN®に対する禁忌、またはアポモルヒネ塩酸塩または任意のマクロライド系抗生物質または成分APO-go®またはAPOKYN®(特にメタ重亜硫酸ナトリウム)に対する過敏症。
  4. 妊娠中または授乳中の女性。
  5. -スクリーニング訪問前の30日以内の臨床試験への参加。
  6. -スクリーニング来院前の30日以内の治験薬(すなわち、未承認)の受領。
  7. -任意の選択的5HT3アンタゴニスト(すなわち、オンダンセトロン、グラニセトロン、ドラセトロン、パロノセトロン、アロセトロン)、ドーパミンアンタゴニスト(クエチアピンおよびクロザピンを除く)またはドーパミン枯渇剤 スクリーニング訪問の30日前。
  8. 過去 12 か月間の薬物またはアルコール依存症。
  9. 悪性黒色腫の病歴。
  10. -治験責任医師の意見における臨床的に重要な医学的、外科的、または検査室の異常。
  11. -認知症、双極性障害、精神病、または治験責任医師の意見では、進行中の治療が必要な障害を含むがこれらに限定されない主要な精神障害。
  12. -過去6か月間の臨床的に重要な幻覚の病歴。
  13. -臨床的に重要な衝動制御障害の病歴。
  14. -インフォームドコンセントの提供を妨げる、または研究への参加を妨げる認知症。
  15. -コロンビア自殺重症度評価スケール(C-SSRS)の自殺念慮部分に関する質問4または5に「はい」と回答することによって証明される、スクリーニング訪問前の1年以内の現在の自殺念慮または過去5年以内の自殺未遂。
  16. -最初の投与前の30日間の血漿の寄付。
  17. -スクリーニング訪問前の30日以内の口内炎または口内炎、または治験責任医師の意見における他の臨床的に重要な口腔病理。 治験責任医師は、患者を治験に登録する前に、所見があれば、適切な専門家にフォローアップする必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:APL-130277、舌下薄膜
APL-130277、舌下薄膜、1 日 1 回
APL-130277 舌下薄膜
他の名前:
  • アモモルヒネ
アクティブコンパレータ:皮下アポ号
アポゴー皮下注 1日1回
皮下アポ号
他の名前:
  • アモモルヒネ
アクティブコンパレータ:皮下APOKYN
APOKYN 1 日 1 回皮下投与
皮下APOKYN
他の名前:
  • アモモルヒネ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
観測された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:1日目
用量正規化された最大観察血漿濃度 (Cmax)
1日目
最大濃度の観測時間 (Tmax)
時間枠:1日目
投与から Cmax までの時間。血漿濃度対時間の個々の被験者プロットの検査によって観察されます。
1日目
濃度-時間曲線下面積 (AUC ラスト)
時間枠:1日目
ゼロ時間から最後の測定可能な血漿濃度-時間曲線までの濃度-時間曲線の下の面積は、線形の上下の台形規則を使用して計算されます。
1日目
濃度-時間曲線下面積 (AUC Inf)
時間枠:1日目
線形アップログダウン台形則を使用して、時間ゼロから無限大まで外挿された濃度-時間曲線の下の面積。
1日目
平均滞留時間 (MRT)
時間枠:1日目
次の式を使用して計算された 1 つの投与間隔中の平均滞留時間: MRT = AUMCinf/AUC inf。 AUMCinf は、最初のモーメント (time.plasma 濃度対時間)曲線。
1日目
代謝物/親 (M/P) 薬物濃度比 -Cmax
時間枠:1日目
代謝産物 (アポモルヒネ硫酸塩) 対親暴露比、Cmax、分子量の違いを補正。
1日目
経口投与後の血漿からの薬物の見かけの総クリアランス (CL/F)
時間枠:1日目
用量/AUCinfとして計算された、血漿血管外投与からの薬物の見かけの総クリアランス。
1日目
非静脈内投与後の見かけの分布容積 (V/F)
時間枠:1日目
線量/(AUCinf * λz)として計算された、血管外投与後の分布の見かけの体積。
1日目
終末期半減期 (t½)
時間枠:1日目
次の式で計算される終末相半減期: t½ = ln(2)/λz。
1日目
終末相速度定数 ( λz)
時間枠:1日目
対数線形排泄段階にあると判断された時間データに対する血漿濃度の対数線形回帰によって決定される見かけの終末排泄速度定数。 速度定数の決定には、最終段階の少なくとも 3 つのデータ ポイントが使用されます。
1日目
代謝物/親 (M/P) 薬物濃度比 -AUC ラスト
時間枠:1日目
代謝産物 (硫酸アポモルヒネ) 対親暴露比、AUClast、分子量の違いを補正。
1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:CNS Mecdical Director、Sunovion Pharmacetuicals Inc.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年8月22日

一次修了 (実際)

2019年3月5日

研究の完了 (実際)

2019年3月5日

試験登録日

最初に提出

2017年9月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年9月21日

最初の投稿 (実際)

2017年9月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月11日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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