緊急避妊薬としてのデポ メドロキシプロゲステロン アセテート
緊急避妊薬としての筋肉内デポ酢酸メドロキシプロゲステロンの可能性の調査
バックグラウンド:
同じサイクルで EC を使用した後、無防備な性交を繰り返す頻度が高いことは、よりセルフブリッジ型の緊急避妊オプションの必要性を示しています。 我々は、24時間以内に卵胞活動を阻害し、排卵の抑制または中断を介して継続的な避妊を提供することが示されているECとしての筋肉内デポ酢酸メドロキシプロゲステロン(DMPA)の使用を提案する.
目的:
この研究の目的は、緊急避妊薬として使用するための 150 mg の筋肉内注射として投与されるデポ酢酸メドロキシプロゲステロン (DMPA) の可能性を調査することです。
調査対象母集団:
18 ~ 39 歳の定期的に月経のある健康な女性は、参加基準を満たしていれば、参加するよう招待されます。 参加者は、周期の黄体中期にスクリーニング訪問を受け、血清プロゲステロンレベルが> 3ng / mlの場合に登録されます。
方法論:
参加者は、主要な卵胞サイズに基づいて 3 つのグループのいずれかに割り当てられます。 サイクル8日目から、経膣超音波検査を実施して、主要な卵胞のサイズを評価します。 卵胞が事前に割り当てられたサイズに達したら、150 mg IM DMPA を投与します。 ベースラインホルモンアッセイのために血液を採取する。 5日間連続して、ホルモンアッセイのために毎日採血し、排卵の兆候を評価するために毎日経膣超音波検査を行います。 その後、参加者は、研究完了のために2週間、週2回のプロゲステロンレベルに戻ります。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90033
- University of Southern California Keck Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- BMI 18-30 kg/m2 の妊娠可能年齢 (18-39 歳) の健康な女性
- 過去 3 か月の定期的な月経
- サイクル期間 24 ~ 35 日
- 現在または好ましい避妊法として銅 IUD、滅菌、またはバリア法を使用している女性、および女性との排他的なセックスを報告している女性
- 英語またはスペイン語を話す
除外基準:
- -CDC医療資格基準によるプロゲステロン避妊の禁忌(カテゴリー3または4)
- プロゲステロン避妊ステロイドホルモン(例:アミノグルテチミドまたは他の抗ステロイド薬)を変更できる、または変更される薬について
- -採用の前月にホルモン避妊薬、パッチ、または膣リングを使用した
- -募集の10か月前のデポメドロキシプロゲステロンアセテートの使用
- 現在妊娠中および/または授乳中
- デポ酢酸メドロキシプロゲステロンに対するアレルギー反応の既往(発疹、蕁麻疹、アナフィラキシー)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ:12-14 mm の卵胞サイズのグループ
参加者の主要な卵胞が 12 ~ 14 mm に達すると、彼女は 150 mg のデポ メドロキシプロゲステロン アセテートの IM 投与を受けます。
投与前に、彼女はベースラインのプロゲステロン、エストラジオール、および LH レベルのために採血されます。
注射を受けてから 1 時間後、彼女はメドロキシプロゲステロン アセテート レベルのために採血されます。
翌日、彼女は経膣超音波検査を受けて先頭の卵胞を評価し、プロゲステロン、エストラジオール、LH、酢酸メドロキシプロゲステロンのレベルを測定するために採血します。
次の 4 日間連続して、彼女は卵胞破裂の兆候を評価するために経膣超音波検査を毎日行い、ホルモン分析のために採血を行います。
その後、彼女はプロゲステロンレベルの採血のために2週間、週に2回戻ってきます.
|
150mgの筋肉内デポメドロキシプロゲステロンアセテートの投与
|
|
アクティブコンパレータ:15-17 mm の卵胞サイズのグループ
参加者の主要な卵胞が 15 ~ 17 mm に達すると、彼女は 150 mg のデポ メドロキシプロゲステロン アセテートの IM 投与を受けます。
投与前に、彼女はベースラインのプロゲステロン、エストラジオール、および LH レベルのために採血されます。
注射を受けてから 1 時間後、彼女はメドロキシプロゲステロン アセテート レベルのために採血されます。
翌日、彼女は経膣超音波検査を受けて先頭の卵胞を評価し、プロゲステロン、エストラジオール、LH、酢酸メドロキシプロゲステロンのレベルを測定するために採血します。
次の 4 日間連続して、彼女は卵胞破裂の兆候を評価するために経膣超音波検査を毎日行い、ホルモン分析のために採血を行います。
その後、彼女はプロゲステロンレベルの採血のために2週間、週に2回戻ってきます.
|
150mgの筋肉内デポメドロキシプロゲステロンアセテートの投与
|
|
アクティブコンパレータ:卵胞サイズが18mm以上のグループ
参加者の主要な卵胞が 18mm 以上に達すると、彼女は 150 mg のデポ メドロキシプロゲステロン アセテートの IM 投与を受けます。
投与前に、彼女はベースラインのプロゲステロン、エストラジオール、および LH レベルのために採血されます。
注射を受けてから 1 時間後、彼女はメドロキシプロゲステロン アセテート レベルのために採血されます。
翌日、彼女は経膣超音波検査を受けて先頭の卵胞を評価し、プロゲステロン、エストラジオール、LH、酢酸メドロキシプロゲステロンのレベルを測定するために採血します。
次の 4 日間連続して、彼女は卵胞破裂の兆候を評価するために経膣超音波検査を毎日行い、ホルモン分析のために採血を行います。
その後、彼女はプロゲステロンレベルの採血のために2週間、週に2回戻ってきます.
|
150mgの筋肉内デポメドロキシプロゲステロンアセテートの投与
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
排卵
時間枠:5日から3週間
|
21 IU/L 以上の LH サージに先行する超音波での卵胞破裂、その後のプロゲステロン レベル 3 ng/ml 以上。
|
5日から3週間
|
|
排卵抑制
時間枠:5日から3週間
|
21 IU/L 以上の適切な LH サージの有無にかかわらず、超音波で卵胞破裂がなく、プロゲステロン レベルが 3 ng/ml 以上に上昇していない
|
5日から3週間
|
|
排卵障害
時間枠:5日から3週間
|
適切なLHサージ(21 IU/L未満)および破裂後の適切なプロゲステロン上昇(3 ng/ml未満)のない先頭卵胞の破裂
|
5日から3週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Robyn L Schickler, MD、University of Southern California
- 主任研究者:Brian Nguyen, MD, MSCP、University of Southern California
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, Gainer E, Ulmann A. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011 Oct;84(4):363-7. doi: 10.1016/j.contraception.2011.02.009. Epub 2011 Apr 2.
- Long-term reversible contraception. Twelve years of experience with the TCu380A and TCu220C. Contraception. 1997 Dec;56(6):341-52.
- Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(3):1-103. doi: 10.15585/mmwr.rr6503a1.
- Daniels K, Jones J, Abma J. Use of emergency contraception among women aged 15-44: United States, 2006-2010. NCHS Data Brief. 2013 Feb;(112):1-8.
- ESHRE CapriWorkshop Group. Emergency contraception. Widely available and effective but disappointing as a public health intervention: a review. Hum Reprod. 2015 Apr;30(4):751-60. doi: 10.1093/humrep/dev019. Epub 2015 Feb 11.
- Turok DK, Gurtcheff SE, Handley E, Simonsen SE, Sok C, North R, Frost C, Murphy PA. A survey of women obtaining emergency contraception: are they interested in using the copper IUD? Contraception. 2011 May;83(5):441-6. doi: 10.1016/j.contraception.2010.08.011. Epub 2010 Sep 29.
- Mishell DR Jr. Pharmacokinetics of depot medroxyprogesterone acetate contraception. J Reprod Med. 1996 May;41(5 Suppl):381-90.
- Ortiz A, Hirol M, Stanczyk FZ, Goebelsmann U, Mishell DR. Serum medroxyprogesterone acetate (MPA) concentrations and ovarian function following intramuscular injection of depo-MPA. J Clin Endocrinol Metab. 1977 Jan;44(1):32-8. doi: 10.1210/jcem-44-1-32.
- Fotherby K, Koetsawang S, Mathrubutham M. Pharmacokinetic study of different doses of Depo Provera. Contraception. 1980 Nov;22(5):527-36. doi: 10.1016/0010-7824(80)90105-5.
- Petta CA, Faundes A, Dunson TR, Ramos M, DeLucio M, Faundes D, Bahamondes L. Timing of onset of contraceptive effectiveness in Depo-Provera users. II. Effects on ovarian function. Fertil Steril. 1998 Nov;70(5):817-20. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00309-4.
- Croxatto HB, Brache V, Pavez M, Cochon L, Forcelledo ML, Alvarez F, Massai R, Faundes A, Salvatierra AM. Pituitary-ovarian function following the standard levonorgestrel emergency contraceptive dose or a single 0.75-mg dose given on the days preceding ovulation. Contraception. 2004 Dec;70(6):442-50. doi: 10.1016/j.contraception.2004.05.007.
- Shen J, Che Y, Showell E, Chen K, Cheng L. Interventions for emergency contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 2;8(8):CD001324. doi: 10.1002/14651858.CD001324.pub5.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1517-21. doi: 10.1056/NEJM199512073332301.
- Harper CC, Speidel JJ, Drey EA, Trussell J, Blum M, Darney PD. Copper intrauterine device for emergency contraception: clinical practice among contraceptive providers. Obstet Gynecol. 2012 Feb;119(2 Pt 1):220-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182429e0d.
- Wu S, Godfrey EM, Wojdyla D, Dong J, Cong J, Wang C, von Hertzen H. Copper T380A intrauterine device for emergency contraception: a prospective, multicentre, cohort clinical trial. BJOG. 2010 Sep;117(10):1205-10. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02652.x. Epub 2010 Jul 7.
- Rowe P, Farley T, Peregoudov A, Piaggio G, Boccard S, Landoulsi S, Meirik O; IUD Research Group of the UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research; Development and Research Training in Human Reproduction. Safety and efficacy in parous women of a 52-mg levonorgestrel-medicated intrauterine device: a 7-year randomized comparative study with the TCu380A. Contraception. 2016 Jun;93(6):498-506. doi: 10.1016/j.contraception.2016.02.024. Epub 2016 Feb 23. Erratum In: Contraception. 2016 Sep;94(3):288.
- Royer PA, Turok DK, Sanders JN, Saltzman HM. Choice of Emergency Contraceptive and Decision Making Regarding Subsequent Unintended Pregnancy. J Womens Health (Larchmt). 2016 Oct;25(10):1038-1043. doi: 10.1089/jwh.2015.5625. Epub 2016 Mar 31.
- Novikova N, Weisberg E, Stanczyk FZ, Croxatto HB, Fraser IS. Effectiveness of levonorgestrel emergency contraception given before or after ovulation--a pilot study. Contraception. 2007 Feb;75(2):112-8. doi: 10.1016/j.contraception.2006.08.015. Epub 2006 Oct 27.
- Jones J, Mosher W, Daniels K. Current contraceptive use in the United States, 2006-2010, and changes in patterns of use since 1995. Natl Health Stat Report. 2012 Oct 18;(60):1-25.
- Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May;83(5):397-404. doi: 10.1016/j.contraception.2011.01.021. Epub 2011 Mar 12.
- Sundaram A, Vaughan B, Kost K, Bankole A, Finer L, Singh S, Trussell J. Contraceptive Failure in the United States: Estimates from the 2006-2010 National Survey of Family Growth. Perspect Sex Reprod Health. 2017 Mar;49(1):7-16. doi: 10.1363/psrh.12017. Epub 2017 Feb 28.
- Gemzell-Danielsson K, Berger C, P G L L. Emergency contraception -- mechanisms of action. Contraception. 2013 Mar;87(3):300-8. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.021. Epub 2012 Oct 29.
- Siriwongse T, Snidvongs W, Tantayaporn P, Leepipatpaiboon S. Effect of depo-medroxyprogesterone acetate on serum progesterone levels when administered on various cycle days. Contraception. 1982 Nov;26(5):487-93. doi: 10.1016/0010-7824(82)90147-0.
- Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, Zapata LB, Horton LG, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(4):1-66. doi: 10.15585/mmwr.rr6504a1.
- Croxatto HB, Fuentealba B, Brache V, Salvatierra AM, Alvarez F, Massai R, Cochon L, Faundes A. Effects of the Yuzpe regimen, given during the follicular phase, on ovarian function. Contraception. 2002 Feb;65(2):121-8. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00299-2.
- Croxatto HB, Brache V, Massai R, Alvarez F, Forcelledo ML, Pavez M, Cochon L, Salvatierra AM, Faundes A. Feasibility study of Nestorone-ethinylestradiol vaginal contraceptive ring for emergency contraception. Contraception. 2006 Jan;73(1):46-52. doi: 10.1016/j.contraception.2005.06.071. Epub 2005 Nov 14.
- Duijkers IJ, Louwe LA, Braat DD, Klipping C. One, two or three: how many directions are useful in transvaginal ultrasound measurement of ovarian follicles? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Nov 10;117(1):60-3. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.01.005.
- Pardthaisong T, Gray RH. In utero exposure to steroid contraceptives and outcome of pregnancy. Am J Epidemiol. 1991 Oct 15;134(8):795-803. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116152.
- Pardthaisong T, Gray RH, McDaniel EB, Chandacham A. Steroid contraceptive use and pregnancy outcome. Teratology. 1988 Jul;38(1):51-8. doi: 10.1002/tera.1420380108.
- Pardthaisong T, Yenchit C, Gray R. The long-term growth and development of children exposed to Depo-Provera during pregnancy or lactation. Contraception. 1992 Apr;45(4):313-24. doi: 10.1016/0010-7824(92)90053-v.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HS-17-01006
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
デポメドロキシプロゲステロンアセテートの臨床試験
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAllergopharma GmbH & Co. KG完了
-
Population Councilわからない
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)終了しました前立腺腺癌 | III期の前立腺がん | IV期前立腺がん | ステージ IIA の前立腺がん | ステージ IIB の前立腺がんアメリカ
-
National Cancer Institute (NCI)終了しました前立腺腺癌 | ステージ IIA 前立腺がん AJCC v7 | ステージ IIB 前立腺がん AJCC v7アメリカ
-
University of IoanninaUniversity of Patras; Tottori University Hospital完了
-
Dana-Farber Cancer InstituteMedivation, Inc.完了
-
Ipsen終了しました肺の神経内分泌腫瘍カナダ, アメリカ, ドイツ, フランス, イギリス, オランダ, スペイン, デンマーク, イタリア, オーストリア, ポーランド
-
Radboud University Medical CenterDutch Kidney Foundation完了