- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03395756
Depot Medroksiprogesteroniasetaatti hätäehkäisynä
Intramuscular Depot -medroksiprogesteroniasetaatin mahdollisen käytön tutkiminen hätäehkäisynä
Tausta:
Toistuvien suojaamattoman yhdynnän yleisyys EC-käytön jälkeen saman syklin aikana osoittaa, että tarvitaan enemmän itsesilloittavia hätäehkäisyvaihtoehtoja. Ehdotamme lihaksensisäisen Depot Medroksiprogesteroniasetaatin (DMPA) käyttöä EC:nä, jonka on osoitettu estävän follikulaarista aktiivisuutta 24 tunnin sisällä ja mahdollistavan jatkuvan ehkäisyn tukahduttamalla tai häiritsemällä ovulaation.
Tavoite:
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia depot-medroksiprogesteroniasetaatin (DMPA) mahdollisuuksia 150 mg:n lihaksensisäisenä injektiona käytettäväksi hätäehkäisynä.
Tutkimuspopulaatio:
Terveet säännöllisesti kuukautiset 18-39-vuotiaat naiset kutsutaan mukaan, mikäli he täyttävät osallistumiskriteerit. Osallistujat käyvät seulontakäynnillä kiertonsa keskiluteaalivaiheessa, ja heidät otetaan mukaan, jos seerumin progesteronitaso on > 3 ng/ml.
Metodologia:
Osallistujat jaetaan yhteen kolmesta ryhmästä johtavan follikkelin koon perusteella. Syklin 8. päivästä alkaen suoritetaan transvaginaaliset ultraäänitutkimukset johtavan follikkelin koon arvioimiseksi. Kun follikkeli on saavuttanut ennalta määritetyn koon, annetaan 150 mg IM DMPA:ta. Veri kerätään perustason hormonaalisia määrityksiä varten. Viiden peräkkäisen päivän ajan otetaan päivittäin verta hormonaalista määritystä varten ja päivittäin suoritetaan transvaginaalinen ultraääni ovulaation merkkien arvioimiseksi. Osallistuja palaa sitten kahdesti viikossa progesteronitasoihin 2 viikon ajan tutkimuksen loppuunsaattamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California Keck Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet hedelmällisessä iässä olevat naiset (18-39-vuotiaat), joiden painoindeksi on 18-30 kg/m2
- Säännölliset kuukautiset viimeiset 3 kuukautta
- Jakson kesto 24-35 päivää
- Naiset, jotka käyttävät kuparikierukkaa, sterilointia tai estemenetelmiä nykyisenä tai ensisijaisena ehkäisymenetelmänä, ja naiset, jotka raportoivat yksinomaisesta seksistä naisten kanssa
- Englannin tai espanjankielinen
Poissulkemiskriteerit:
- Progesteroniehkäisyn vasta-aiheet CDC:n lääketieteellisten kelpoisuuskriteerien mukaan (luokka 3 tai 4)
- Lääkkeistä, jotka voivat muuttaa progesteronin ehkäisyvalmisteen steroidihormonia tai joita voi muuttaa (esim. aminoglutetimidi tai muu steroidivastainen lääke)
- Minkä tahansa hormonaalisen ehkäisypillerin, laastarin tai emätinrenkaan käyttö kuukauden aikana ennen työhönottoa
- Depot-medroksiprogesteroniasetaatin käyttö 10 kuukautta ennen rekrytointia
- Tällä hetkellä raskaana ja/tai imetät
- Aiempi allerginen reaktio depot-medroksiprogesteroniasetaatille (ihottuma, urtikaria, anafylaksia)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 12-14 mm follikkelikokoryhmä
Kun osallistujan johtava follikkelia saavuttaa 12-14 mm, hänelle annetaan 150 mg depot-medroksiprogesteroniasetaattia IM.
Ennen antoa häneltä otetaan verinäyte progesteroni-, estradioli- ja LH-tasojen varalta.
Tunnin kuluttua injektion saamisesta häneltä otetaan verikoe medroksiprogesteroniasetaattitasojen määrittämiseksi.
Seuraavana päivänä hänelle tehdään transvaginaalinen ultraääni johtavan follikkelin arvioimiseksi, ja häneltä otetaan veri progesteroni-, estradioli-, LH- ja medroksiprogesteroniasetaattitasojen varalta.
Seuraavan neljän peräkkäisen päivän ajan hänelle tehdään päivittäin transvaginaaliset ultraäänitutkimukset follikkelien repeämisen merkkien arvioimiseksi ja verikokeet hormonaalista määritystä varten.
Sen jälkeen hän palaa kahdesti viikossa kahden viikon ajan progesteronitasojen määrittämiseen.
|
150 mg:n lihaksensisäinen depot-medroksiprogesteroniasetaattia
|
|
Active Comparator: 15-17 mm follikkelikokoryhmä
Kun osallistujan johtava follikkelia saavuttaa 15-17 mm, hänelle annetaan 150 mg depot-medroksiprogesteroniasetaattia IM.
Ennen antoa häneltä otetaan verinäyte progesteroni-, estradioli- ja LH-tasojen varalta.
Tunnin kuluttua injektion saamisesta häneltä otetaan verikoe medroksiprogesteroniasetaattitasojen määrittämiseksi.
Seuraavana päivänä hänelle tehdään transvaginaalinen ultraääni johtavan follikkelin arvioimiseksi, ja häneltä otetaan veri progesteroni-, estradioli-, LH- ja medroksiprogesteroniasetaattitasojen varalta.
Seuraavan neljän peräkkäisen päivän ajan hänelle tehdään päivittäin transvaginaaliset ultraäänitutkimukset follikkelien repeämisen merkkien arvioimiseksi ja verikokeet hormonaalista määritystä varten.
Sen jälkeen hän palaa kahdesti viikossa kahden viikon ajan progesteronitasojen määrittämiseen.
|
150 mg:n lihaksensisäinen depot-medroksiprogesteroniasetaattia
|
|
Active Comparator: 18 mm tai suurempi follikkelikokoryhmä
Kun osallistujan johtava follikkeli saavuttaa 18 mm:n tai suuremman, hänelle annetaan 150 mg depot-medroksiprogesteroniasetaattia IM.
Ennen antoa häneltä otetaan verinäyte progesteroni-, estradioli- ja LH-tasojen varalta.
Tunnin kuluttua injektion saamisesta häneltä otetaan verikoe medroksiprogesteroniasetaattitasojen määrittämiseksi.
Seuraavana päivänä hänelle tehdään transvaginaalinen ultraääni johtavan follikkelin arvioimiseksi, ja häneltä otetaan veri progesteroni-, estradioli-, LH- ja medroksiprogesteroniasetaattitasojen varalta.
Seuraavan neljän peräkkäisen päivän ajan hänelle tehdään päivittäin transvaginaaliset ultraäänitutkimukset follikkelien repeämisen merkkien arvioimiseksi ja verikokeet hormonaalista määritystä varten.
Sen jälkeen hän palaa kahdesti viikossa kahden viikon ajan progesteronitasojen määrittämiseen.
|
150 mg:n lihaksensisäinen depot-medroksiprogesteroniasetaattia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ovulaatio
Aikaikkuna: 5 päivää - 3 viikkoa
|
Follikkelien repeämä ultraäänessä, jota edeltää LH-huippu 21 IU/L tai suurempi, jota seuraa progesteronitaso 3 ng/ml tai suurempi.
|
5 päivää - 3 viikkoa
|
|
Ovulaation estäminen
Aikaikkuna: 5 päivää - 3 viikkoa
|
Follikulaarisen repeämän puute ultraäänessä sopivalla LH-huippulla 21 IU/l tai ilman sitä ja ilman progesteronipitoisuuden nousua 3 ng/ml tai enemmän
|
5 päivää - 3 viikkoa
|
|
Ovulaatiohäiriö
Aikaikkuna: 5 päivää - 3 viikkoa
|
Johtavan follikkelin repeämä ilman asianmukaista LH-huippua (alle 21 IU/l) ja ilman asianmukaista progesteronin nousua repeämisen jälkeen (alle 3 ng/ml)
|
5 päivää - 3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Robyn L Schickler, MD, University of Southern California
- Päätutkija: Brian Nguyen, MD, MSCP, University of Southern California
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, Gainer E, Ulmann A. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011 Oct;84(4):363-7. doi: 10.1016/j.contraception.2011.02.009. Epub 2011 Apr 2.
- Long-term reversible contraception. Twelve years of experience with the TCu380A and TCu220C. Contraception. 1997 Dec;56(6):341-52.
- Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(3):1-103. doi: 10.15585/mmwr.rr6503a1.
- Daniels K, Jones J, Abma J. Use of emergency contraception among women aged 15-44: United States, 2006-2010. NCHS Data Brief. 2013 Feb;(112):1-8.
- ESHRE CapriWorkshop Group. Emergency contraception. Widely available and effective but disappointing as a public health intervention: a review. Hum Reprod. 2015 Apr;30(4):751-60. doi: 10.1093/humrep/dev019. Epub 2015 Feb 11.
- Turok DK, Gurtcheff SE, Handley E, Simonsen SE, Sok C, North R, Frost C, Murphy PA. A survey of women obtaining emergency contraception: are they interested in using the copper IUD? Contraception. 2011 May;83(5):441-6. doi: 10.1016/j.contraception.2010.08.011. Epub 2010 Sep 29.
- Mishell DR Jr. Pharmacokinetics of depot medroxyprogesterone acetate contraception. J Reprod Med. 1996 May;41(5 Suppl):381-90.
- Ortiz A, Hirol M, Stanczyk FZ, Goebelsmann U, Mishell DR. Serum medroxyprogesterone acetate (MPA) concentrations and ovarian function following intramuscular injection of depo-MPA. J Clin Endocrinol Metab. 1977 Jan;44(1):32-8. doi: 10.1210/jcem-44-1-32.
- Fotherby K, Koetsawang S, Mathrubutham M. Pharmacokinetic study of different doses of Depo Provera. Contraception. 1980 Nov;22(5):527-36. doi: 10.1016/0010-7824(80)90105-5.
- Petta CA, Faundes A, Dunson TR, Ramos M, DeLucio M, Faundes D, Bahamondes L. Timing of onset of contraceptive effectiveness in Depo-Provera users. II. Effects on ovarian function. Fertil Steril. 1998 Nov;70(5):817-20. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00309-4.
- Croxatto HB, Brache V, Pavez M, Cochon L, Forcelledo ML, Alvarez F, Massai R, Faundes A, Salvatierra AM. Pituitary-ovarian function following the standard levonorgestrel emergency contraceptive dose or a single 0.75-mg dose given on the days preceding ovulation. Contraception. 2004 Dec;70(6):442-50. doi: 10.1016/j.contraception.2004.05.007.
- Shen J, Che Y, Showell E, Chen K, Cheng L. Interventions for emergency contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 2;8(8):CD001324. doi: 10.1002/14651858.CD001324.pub5.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1517-21. doi: 10.1056/NEJM199512073332301.
- Harper CC, Speidel JJ, Drey EA, Trussell J, Blum M, Darney PD. Copper intrauterine device for emergency contraception: clinical practice among contraceptive providers. Obstet Gynecol. 2012 Feb;119(2 Pt 1):220-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182429e0d.
- Wu S, Godfrey EM, Wojdyla D, Dong J, Cong J, Wang C, von Hertzen H. Copper T380A intrauterine device for emergency contraception: a prospective, multicentre, cohort clinical trial. BJOG. 2010 Sep;117(10):1205-10. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02652.x. Epub 2010 Jul 7.
- Rowe P, Farley T, Peregoudov A, Piaggio G, Boccard S, Landoulsi S, Meirik O; IUD Research Group of the UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research; Development and Research Training in Human Reproduction. Safety and efficacy in parous women of a 52-mg levonorgestrel-medicated intrauterine device: a 7-year randomized comparative study with the TCu380A. Contraception. 2016 Jun;93(6):498-506. doi: 10.1016/j.contraception.2016.02.024. Epub 2016 Feb 23. Erratum In: Contraception. 2016 Sep;94(3):288.
- Royer PA, Turok DK, Sanders JN, Saltzman HM. Choice of Emergency Contraceptive and Decision Making Regarding Subsequent Unintended Pregnancy. J Womens Health (Larchmt). 2016 Oct;25(10):1038-1043. doi: 10.1089/jwh.2015.5625. Epub 2016 Mar 31.
- Novikova N, Weisberg E, Stanczyk FZ, Croxatto HB, Fraser IS. Effectiveness of levonorgestrel emergency contraception given before or after ovulation--a pilot study. Contraception. 2007 Feb;75(2):112-8. doi: 10.1016/j.contraception.2006.08.015. Epub 2006 Oct 27.
- Jones J, Mosher W, Daniels K. Current contraceptive use in the United States, 2006-2010, and changes in patterns of use since 1995. Natl Health Stat Report. 2012 Oct 18;(60):1-25.
- Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May;83(5):397-404. doi: 10.1016/j.contraception.2011.01.021. Epub 2011 Mar 12.
- Sundaram A, Vaughan B, Kost K, Bankole A, Finer L, Singh S, Trussell J. Contraceptive Failure in the United States: Estimates from the 2006-2010 National Survey of Family Growth. Perspect Sex Reprod Health. 2017 Mar;49(1):7-16. doi: 10.1363/psrh.12017. Epub 2017 Feb 28.
- Gemzell-Danielsson K, Berger C, P G L L. Emergency contraception -- mechanisms of action. Contraception. 2013 Mar;87(3):300-8. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.021. Epub 2012 Oct 29.
- Siriwongse T, Snidvongs W, Tantayaporn P, Leepipatpaiboon S. Effect of depo-medroxyprogesterone acetate on serum progesterone levels when administered on various cycle days. Contraception. 1982 Nov;26(5):487-93. doi: 10.1016/0010-7824(82)90147-0.
- Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, Zapata LB, Horton LG, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(4):1-66. doi: 10.15585/mmwr.rr6504a1.
- Croxatto HB, Fuentealba B, Brache V, Salvatierra AM, Alvarez F, Massai R, Cochon L, Faundes A. Effects of the Yuzpe regimen, given during the follicular phase, on ovarian function. Contraception. 2002 Feb;65(2):121-8. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00299-2.
- Croxatto HB, Brache V, Massai R, Alvarez F, Forcelledo ML, Pavez M, Cochon L, Salvatierra AM, Faundes A. Feasibility study of Nestorone-ethinylestradiol vaginal contraceptive ring for emergency contraception. Contraception. 2006 Jan;73(1):46-52. doi: 10.1016/j.contraception.2005.06.071. Epub 2005 Nov 14.
- Duijkers IJ, Louwe LA, Braat DD, Klipping C. One, two or three: how many directions are useful in transvaginal ultrasound measurement of ovarian follicles? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Nov 10;117(1):60-3. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.01.005.
- Pardthaisong T, Gray RH. In utero exposure to steroid contraceptives and outcome of pregnancy. Am J Epidemiol. 1991 Oct 15;134(8):795-803. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116152.
- Pardthaisong T, Gray RH, McDaniel EB, Chandacham A. Steroid contraceptive use and pregnancy outcome. Teratology. 1988 Jul;38(1):51-8. doi: 10.1002/tera.1420380108.
- Pardthaisong T, Yenchit C, Gray R. The long-term growth and development of children exposed to Depo-Provera during pregnancy or lactation. Contraception. 1992 Apr;45(4):313-24. doi: 10.1016/0010-7824(92)90053-v.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Hätätilanteet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset
- Ehkäisyaineet, naiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Synteettiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Hormonaaliset
- Ehkäisyaineet, mies
- Medroksiprogesteroniasetaatti
- Medroksiprogesteroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- HS-17-01006
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Depot-medroksiprogestereoniasetaatti
-
Karolinska InstitutetValmisLämpötilan muutos, runko | HypovolemiaRuotsi
-
FHI 360Valmis
-
Sint MaartenskliniekZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrytointiKäsien nivelrikkoAlankomaat
-
University of Colorado, DenverValmisSukupuolidysforia, nuoriYhdysvallat
-
University of UtahValmisEhkäisy | IUD | Ehkäisy-implantti | Ehkäisy | HätäehkäisyYhdysvallat
-
Hematology department of the 920th hospitalRekrytointi
-
FHI 360Oregon Health and Science University; Asociación Dominicana Pro Bienestar...ValmisEhkäisyYhdysvallat, Dominikaaninen tasavalta
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisHIV-1-infektioYhdysvallat, Puerto Rico
-
Nanogen Pharmaceutical Biotechnology Joint Stock...Vietstar Biomedical Research; MedProve Inc; MEDPHASE CLINICAL RESEARCH CONSULTANT... ja muut yhteistyökumppanitValmisAnemia | Krooninen munuaissairaus, joka vaatii kroonista dialyysiäVietnam
-
Emory UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University...Valmis