- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03395756
Depot medroxyprogesteronacetaat als noodanticonceptie
Onderzoek naar het potentieel voor intramusculair depot medroxyprogesteronacetaat als noodanticonceptie
Achtergrond:
De prevalentie van herhaalde onbeschermde geslachtsgemeenschap na EC-gebruik in dezelfde cyclus toont de behoefte aan meer zelfoverbruggende noodanticonceptiemogelijkheden. We stellen het gebruik van intramusculair Depot Medroxyprogesteronacetaat (DMPA) als EC voor, waarvan is aangetoond dat het de folliculaire activiteit binnen 24 uur remt, en doorlopende anticonceptie biedt door onderdrukking of verstoring van de ovulatie.
Doelstelling:
Het doel van deze studie is om het potentieel te onderzoeken van depot medroxyprogesteronacetaat (DMPA) gegeven als een intramusculaire injectie van 150 mg voor gebruik als noodanticonceptiemiddel.
Studiepopulatie:
Gezonde, regelmatig menstruerende vrouwen in de leeftijd van 18-39 jaar worden uitgenodigd om deel te nemen als ze aan de inclusiecriteria voldoen. De deelnemers ondergaan een screeningbezoek tijdens de midluteale fase van hun cyclus en worden ingeschreven als het serumprogesteronniveau >3ng/ml is.
Methodologie:
Deelnemers worden toegewezen aan een van de drie groepen op basis van de belangrijkste follikelgrootte. Startcyclus Dag 8, transvaginale echografieën zullen worden uitgevoerd om de grootte van de leidende follikel te beoordelen. Zodra de follikel de vooraf toegewezen grootte heeft bereikt, wordt 150 mg IM DMPA toegediend. Er zal bloed worden verzameld voor baseline hormonale testen. Gedurende 5 opeenvolgende dagen wordt er dagelijks bloed afgenomen voor hormonale testen en wordt er dagelijks transvaginale echografie uitgevoerd om te beoordelen op tekenen van ovulatie. De deelnemer komt dan tweemaal per week terug voor progesteronspiegels gedurende 2 weken voor afronding van de studie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- University of Southern California Keck Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde vrouwen in de vruchtbare leeftijd (18-39 jaar) met BMI 18-30 kg/m2
- Regelmatige menstruatie gedurende de laatste 3 maanden
- Cyclusduur 24 tot 35 dagen
- Vrouwen die een koperspiraaltje, sterilisatie of barrièremethoden gebruiken als huidige of geprefereerde anticonceptiemethode, en vrouwen die exclusieve seks met vrouwen melden
- Engels- of Spaanstalig
Uitsluitingscriteria:
- Eventuele contra-indicaties voor anticonceptie met progesteron volgens de CDC Medical Eligibility Criteria (categorie 3 of 4)
- Op medicijnen die het anticonceptiemiddel steroïde hormoon progesteron kunnen veranderen of kunnen veranderen (bijv. aminoglutethimide of andere antisteroïde medicatie)
- Gebruik van een hormonale anticonceptiepil, pleister of vaginale ring in de maand voorafgaand aan de werving
- Gebruik van depot-medroxyprogesteronacetaat in de 10 maanden voorafgaand aan werving
- Momenteel zwanger en/of borstvoeding gevend
- Geschiedenis van allergische reactie op depot medroxyprogesteronacetaat (huiduitslag, urticaria, anafylaxie)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Follikelgroottegroep van 12-14 mm
Zodra de leidende follikel van de deelnemer 12-14 mm bereikt, krijgt ze een IM-toediening van 150 mg Depot-Medroxyprogesteronacetaat.
Voorafgaand aan de toediening zal er bloed bij haar worden afgenomen voor baseline progesteron-, oestradiol- en LH-waarden.
Een uur na ontvangst van de injectie zal er bloed worden afgenomen voor medroxyprogesteronacetaatspiegels.
De volgende dag zal ze een transvaginale echografie ondergaan om de leidende follikel te beoordelen en zal er bloed worden afgenomen voor progesteron-, estradiol-, LH- en medroxyprogesteronacetaatspiegels.
Gedurende de volgende 4 opeenvolgende dagen zal ze dagelijks transvaginale echografie ondergaan om te beoordelen op tekenen van folliculaire ruptuur en bloedafname voor hormonale testen.
Daarna komt ze gedurende twee weken twee keer per week terug voor bloedafname voor progesteronspiegels.
|
Toediening van 150 mg intramusculair depot medroxyprogesteronacetaat
|
|
Actieve vergelijker: 15-17 mm follikelgroottegroep
Zodra de leidende follikel van de deelnemer 15-17 mm groot is, krijgt ze een IM-toediening van 150 mg Depot-Medroxyprogesteronacetaat.
Voorafgaand aan de toediening zal er bloed bij haar worden afgenomen voor baseline progesteron-, oestradiol- en LH-waarden.
Een uur na ontvangst van de injectie zal er bloed worden afgenomen voor medroxyprogesteronacetaatspiegels.
De volgende dag zal ze een transvaginale echografie ondergaan om de leidende follikel te beoordelen en zal er bloed worden afgenomen voor progesteron-, estradiol-, LH- en medroxyprogesteronacetaatspiegels.
Gedurende de volgende 4 opeenvolgende dagen zal ze dagelijks transvaginale echografie ondergaan om te beoordelen op tekenen van folliculaire ruptuur en bloedafname voor hormonale testen.
Daarna komt ze gedurende twee weken twee keer per week terug voor bloedafname voor progesteronspiegels.
|
Toediening van 150 mg intramusculair depot medroxyprogesteronacetaat
|
|
Actieve vergelijker: Follikelgroottegroep van 18 mm of groter
Zodra de leidende follikel van de deelnemer 18 mm of groter bereikt, krijgt ze een IM-toediening van 150 mg Depot-Medroxyprogesteronacetaat.
Voorafgaand aan de toediening zal er bloed bij haar worden afgenomen voor baseline progesteron-, oestradiol- en LH-waarden.
Een uur na ontvangst van de injectie zal er bloed worden afgenomen voor medroxyprogesteronacetaatspiegels.
De volgende dag zal ze een transvaginale echografie ondergaan om de leidende follikel te beoordelen en zal er bloed worden afgenomen voor progesteron-, estradiol-, LH- en medroxyprogesteronacetaatspiegels.
Gedurende de volgende 4 opeenvolgende dagen zal ze dagelijks transvaginale echografie ondergaan om te beoordelen op tekenen van folliculaire ruptuur en bloedafname voor hormonale testen.
Daarna komt ze gedurende twee weken twee keer per week terug voor bloedafname voor progesteronspiegels.
|
Toediening van 150 mg intramusculair depot medroxyprogesteronacetaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ovulatie
Tijdsspanne: 5 dagen tot 3 weken
|
Follikelruptuur op echografie voorafgegaan door een LH-piek van 21 IU/L of meer, gevolgd door een progesteronspiegel van 3 ng/ml of meer.
|
5 dagen tot 3 weken
|
|
Onderdrukking van de ovulatie
Tijdsspanne: 5 dagen tot 3 weken
|
Afwezigheid van folliculaire ruptuur op echografie met of zonder geschikte LH-piek van 21 IE/L of hoger en zonder verhoging van progesteronspiegels tot 3 ng/ml of hoger
|
5 dagen tot 3 weken
|
|
Ovulatoire disfunctie
Tijdsspanne: 5 dagen tot 3 weken
|
Ruptuur van de leidende follikel zonder geschikte LH-piek (minder dan 21 IE/L) en zonder geschikte progesteronverhoging na ruptuur (minder dan 3 ng/ml)
|
5 dagen tot 3 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robyn L Schickler, MD, University of Southern California
- Hoofdonderzoeker: Brian Nguyen, MD, MSCP, University of Southern California
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, Gainer E, Ulmann A. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011 Oct;84(4):363-7. doi: 10.1016/j.contraception.2011.02.009. Epub 2011 Apr 2.
- Long-term reversible contraception. Twelve years of experience with the TCu380A and TCu220C. Contraception. 1997 Dec;56(6):341-52.
- Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(3):1-103. doi: 10.15585/mmwr.rr6503a1.
- Daniels K, Jones J, Abma J. Use of emergency contraception among women aged 15-44: United States, 2006-2010. NCHS Data Brief. 2013 Feb;(112):1-8.
- ESHRE CapriWorkshop Group. Emergency contraception. Widely available and effective but disappointing as a public health intervention: a review. Hum Reprod. 2015 Apr;30(4):751-60. doi: 10.1093/humrep/dev019. Epub 2015 Feb 11.
- Turok DK, Gurtcheff SE, Handley E, Simonsen SE, Sok C, North R, Frost C, Murphy PA. A survey of women obtaining emergency contraception: are they interested in using the copper IUD? Contraception. 2011 May;83(5):441-6. doi: 10.1016/j.contraception.2010.08.011. Epub 2010 Sep 29.
- Mishell DR Jr. Pharmacokinetics of depot medroxyprogesterone acetate contraception. J Reprod Med. 1996 May;41(5 Suppl):381-90.
- Ortiz A, Hirol M, Stanczyk FZ, Goebelsmann U, Mishell DR. Serum medroxyprogesterone acetate (MPA) concentrations and ovarian function following intramuscular injection of depo-MPA. J Clin Endocrinol Metab. 1977 Jan;44(1):32-8. doi: 10.1210/jcem-44-1-32.
- Fotherby K, Koetsawang S, Mathrubutham M. Pharmacokinetic study of different doses of Depo Provera. Contraception. 1980 Nov;22(5):527-36. doi: 10.1016/0010-7824(80)90105-5.
- Petta CA, Faundes A, Dunson TR, Ramos M, DeLucio M, Faundes D, Bahamondes L. Timing of onset of contraceptive effectiveness in Depo-Provera users. II. Effects on ovarian function. Fertil Steril. 1998 Nov;70(5):817-20. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00309-4.
- Croxatto HB, Brache V, Pavez M, Cochon L, Forcelledo ML, Alvarez F, Massai R, Faundes A, Salvatierra AM. Pituitary-ovarian function following the standard levonorgestrel emergency contraceptive dose or a single 0.75-mg dose given on the days preceding ovulation. Contraception. 2004 Dec;70(6):442-50. doi: 10.1016/j.contraception.2004.05.007.
- Shen J, Che Y, Showell E, Chen K, Cheng L. Interventions for emergency contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 2;8(8):CD001324. doi: 10.1002/14651858.CD001324.pub5.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1517-21. doi: 10.1056/NEJM199512073332301.
- Harper CC, Speidel JJ, Drey EA, Trussell J, Blum M, Darney PD. Copper intrauterine device for emergency contraception: clinical practice among contraceptive providers. Obstet Gynecol. 2012 Feb;119(2 Pt 1):220-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182429e0d.
- Wu S, Godfrey EM, Wojdyla D, Dong J, Cong J, Wang C, von Hertzen H. Copper T380A intrauterine device for emergency contraception: a prospective, multicentre, cohort clinical trial. BJOG. 2010 Sep;117(10):1205-10. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02652.x. Epub 2010 Jul 7.
- Rowe P, Farley T, Peregoudov A, Piaggio G, Boccard S, Landoulsi S, Meirik O; IUD Research Group of the UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research; Development and Research Training in Human Reproduction. Safety and efficacy in parous women of a 52-mg levonorgestrel-medicated intrauterine device: a 7-year randomized comparative study with the TCu380A. Contraception. 2016 Jun;93(6):498-506. doi: 10.1016/j.contraception.2016.02.024. Epub 2016 Feb 23. Erratum In: Contraception. 2016 Sep;94(3):288.
- Royer PA, Turok DK, Sanders JN, Saltzman HM. Choice of Emergency Contraceptive and Decision Making Regarding Subsequent Unintended Pregnancy. J Womens Health (Larchmt). 2016 Oct;25(10):1038-1043. doi: 10.1089/jwh.2015.5625. Epub 2016 Mar 31.
- Novikova N, Weisberg E, Stanczyk FZ, Croxatto HB, Fraser IS. Effectiveness of levonorgestrel emergency contraception given before or after ovulation--a pilot study. Contraception. 2007 Feb;75(2):112-8. doi: 10.1016/j.contraception.2006.08.015. Epub 2006 Oct 27.
- Jones J, Mosher W, Daniels K. Current contraceptive use in the United States, 2006-2010, and changes in patterns of use since 1995. Natl Health Stat Report. 2012 Oct 18;(60):1-25.
- Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May;83(5):397-404. doi: 10.1016/j.contraception.2011.01.021. Epub 2011 Mar 12.
- Sundaram A, Vaughan B, Kost K, Bankole A, Finer L, Singh S, Trussell J. Contraceptive Failure in the United States: Estimates from the 2006-2010 National Survey of Family Growth. Perspect Sex Reprod Health. 2017 Mar;49(1):7-16. doi: 10.1363/psrh.12017. Epub 2017 Feb 28.
- Gemzell-Danielsson K, Berger C, P G L L. Emergency contraception -- mechanisms of action. Contraception. 2013 Mar;87(3):300-8. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.021. Epub 2012 Oct 29.
- Siriwongse T, Snidvongs W, Tantayaporn P, Leepipatpaiboon S. Effect of depo-medroxyprogesterone acetate on serum progesterone levels when administered on various cycle days. Contraception. 1982 Nov;26(5):487-93. doi: 10.1016/0010-7824(82)90147-0.
- Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, Zapata LB, Horton LG, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(4):1-66. doi: 10.15585/mmwr.rr6504a1.
- Croxatto HB, Fuentealba B, Brache V, Salvatierra AM, Alvarez F, Massai R, Cochon L, Faundes A. Effects of the Yuzpe regimen, given during the follicular phase, on ovarian function. Contraception. 2002 Feb;65(2):121-8. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00299-2.
- Croxatto HB, Brache V, Massai R, Alvarez F, Forcelledo ML, Pavez M, Cochon L, Salvatierra AM, Faundes A. Feasibility study of Nestorone-ethinylestradiol vaginal contraceptive ring for emergency contraception. Contraception. 2006 Jan;73(1):46-52. doi: 10.1016/j.contraception.2005.06.071. Epub 2005 Nov 14.
- Duijkers IJ, Louwe LA, Braat DD, Klipping C. One, two or three: how many directions are useful in transvaginal ultrasound measurement of ovarian follicles? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Nov 10;117(1):60-3. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.01.005.
- Pardthaisong T, Gray RH. In utero exposure to steroid contraceptives and outcome of pregnancy. Am J Epidemiol. 1991 Oct 15;134(8):795-803. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116152.
- Pardthaisong T, Gray RH, McDaniel EB, Chandacham A. Steroid contraceptive use and pregnancy outcome. Teratology. 1988 Jul;38(1):51-8. doi: 10.1002/tera.1420380108.
- Pardthaisong T, Yenchit C, Gray R. The long-term growth and development of children exposed to Depo-Provera during pregnancy or lactation. Contraception. 1992 Apr;45(4):313-24. doi: 10.1016/0010-7824(92)90053-v.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Spoedgevallen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Anticonceptiemiddelen, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Anticonceptiva, oraal
- Anticonceptiemiddelen, vrouwelijk
- Anticonceptiva, oraal, synthetisch
- Anticonceptiva, Oraal, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen, mannelijk
- Medroxyprogesteronacetaat
- Medroxyprogesteron
Andere studie-ID-nummers
- HS-17-01006
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Depot-medroxyprogesteronacetaat
-
Medical University of LodzOnbekend
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; Zhejiang University; Wuhan... en andere medewerkersNog niet aan het wervenOvariële insufficiëntie | Allogene hematopoëtische stamceltransplantatie | Aplastische anemie (AA)China
-
Roxall Medicina España S.AVoltooidAllergische RhinoconjunctivitisSpanje
-
Mapi Pharma Ltd.WervingSchizofrenie | Ernstige depressieve stoornis | Bipolaire I stoornisIndië, Israël
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAllergopharma GmbH & Co. KGVoltooid
-
Roxall Medicina España S.AVoltooidAllergische RhinoconjunctivitisSpanje, Portugal
-
BioromaOnbekendOvarieel hyperstimulatiesyndroom | Polycysteus ovariumsyndroom | ReageerbuisbevruchtingItalië
-
Allergopharma GmbH & Co. KGVoltooidHuisstofmijtallergieDuitsland
-
AbbottFraktal.com.pl; Med-net.plVoltooidLagere urinewegsymptomen | Vergevorderde prostaatkankerPolen, Oekraïne
-
Wroclaw Medical UniversityAllergopharma GmbH & Co. KG; ALL-MED Medical Research Institute, Wroclaw, PolandWerving