- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03395756
Depotní medroxyprogesteronacetát jako nouzová antikoncepce
Zkoumání potenciálu intramuskulárního depotního medroxyprogesteronacetátu jako nouzové antikoncepce
Pozadí:
Prevalence opakovaného nechráněného pohlavního styku po použití EC ve stejném cyklu ukazuje potřebu více samopřemosťujících možností nouzové antikoncepce. Navrhujeme použití intramuskulárního depotního medroxyprogesteron acetátu (DMPA) jako EC, u kterého bylo prokázáno, že inhibuje folikulární aktivitu do 24 hodin, a poskytuje trvalou antikoncepci prostřednictvím suprese nebo narušení ovulace.
Objektivní:
Cílem této studie je prozkoumat potenciál depotního medroxyprogesteron acetátu (DMPA) podávaného jako 150mg intramuskulární injekce pro použití jako nouzová antikoncepce.
Studijní populace:
Zdravé pravidelně menstruující ženy ve věku 18-39 let budou pozvány k účasti, pokud splní kritéria pro zařazení. Účastníci podstoupí screeningovou návštěvu během střední luteální fáze svého cyklu a budou zařazeni, pokud je hladina progesteronu v séru > 3 ng/ml.
Metodologie:
Účastníci budou rozděleni do jedné ze tří skupin na základě velikosti předního folikulu. Počínaje cyklem 8. dnem budou provedeny transvaginální ultrazvuky k posouzení velikosti vedoucího folikulu. Jakmile folikul dosáhne předem určené velikosti, bude podáno 150 mg IM DMPA. Krev bude odebrána pro základní hormonální testy. Po dobu 5 po sobě jdoucích dnů bude denně odebírána krev pro hormonální testy a denně bude prováděn transvaginální ultrazvuk, aby se vyhodnotily známky ovulace. Účastník se poté vrátí na hladiny progesteronu dvakrát týdně po dobu 2 týdnů pro dokončení studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California Keck Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé ženy v reprodukčním věku (18-39 let) s BMI 18-30 kg/m2
- Pravidelná menstruace za poslední 3 měsíce
- Délka cyklu 24 až 35 dní
- Ženy používající měděné nitroděložní tělísko, sterilizaci nebo bariérové metody jako současnou nebo preferovanou metodu kontroly porodnosti a ženy uvádějící výhradní sex se ženami
- Anglicky nebo španělsky mluvící
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli kontraindikace progesteronové antikoncepce podle kritérií lékařské způsobilosti CDC (kategorie 3 nebo 4)
- Na lécích, které mohou změnit nebo být pozměněny progesteronovým antikoncepčním steroidním hormonem (např. aminoglutethimid nebo jiné antisteroidní léky)
- Užívání jakékoli hormonální antikoncepční pilulky, náplasti nebo vaginálního kroužku v měsíci před náborem
- Použití depotního medroxyprogesteron acetátu během 10 měsíců před náborem
- V současné době těhotná a/nebo kojící
- Anamnéza alergické reakce na depotní medroxyprogesteron acetát (vyrážka, kopřivka, anafylaxe)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina velikosti folikulů 12-14 mm
Jakmile přední folikul účastnice dosáhne 12-14 mm, dostane IM aplikaci 150 mg Depot-Medroxyprogesteron acetátu.
Před podáním jí bude odebrána krev na stanovení výchozích hladin progesteronu, estradiolu a LH.
Hodinu po podání injekce jí bude odebrána krev na stanovení hladiny medroxyprogesteron acetátu.
Následující den podstoupí transvaginální ultrazvuk k posouzení vedoucího folikulu a bude jí odebrána krev na hladiny progesteronu, estradiolu, LH a medroxyprogesteronacetátu.
Po další 4 po sobě jdoucí dny bude mít denně transvaginální ultrazvuky k posouzení známek ruptury folikulů a odběry krve pro hormonální testy.
Poté se bude vracet dvakrát týdně po dobu dvou týdnů na odběr krve na hladinu progesteronu.
|
Podání 150 mg intramuskulárního depotního medroxyprogesteron acetátu
|
|
Aktivní komparátor: Skupina velikosti folikulů 15-17 mm
Jakmile přední folikul účastnice dosáhne 15-17 mm, dostane IM aplikaci 150 mg Depot-Medroxyprogesteron acetátu.
Před podáním jí bude odebrána krev na stanovení výchozích hladin progesteronu, estradiolu a LH.
Hodinu po podání injekce jí bude odebrána krev na stanovení hladiny medroxyprogesteron acetátu.
Následující den podstoupí transvaginální ultrazvuk k posouzení vedoucího folikulu a bude jí odebrána krev na hladiny progesteronu, estradiolu, LH a medroxyprogesteronacetátu.
Po další 4 po sobě jdoucí dny bude mít denně transvaginální ultrazvuky k posouzení známek ruptury folikulů a odběry krve pro hormonální testy.
Poté se bude vracet dvakrát týdně po dobu dvou týdnů na odběr krve na hladinu progesteronu.
|
Podání 150 mg intramuskulárního depotního medroxyprogesteron acetátu
|
|
Aktivní komparátor: Skupina velikosti folikulů 18 mm nebo větší
Jakmile přední folikul účastnice dosáhne 18 mm nebo větší, dostane IM aplikaci 150 mg Depot-Medroxyprogesteron acetátu.
Před podáním jí bude odebrána krev na stanovení výchozích hladin progesteronu, estradiolu a LH.
Hodinu po podání injekce jí bude odebrána krev na stanovení hladiny medroxyprogesteron acetátu.
Následující den podstoupí transvaginální ultrazvuk k posouzení vedoucího folikulu a bude jí odebrána krev na hladiny progesteronu, estradiolu, LH a medroxyprogesteronacetátu.
Po další 4 po sobě jdoucí dny bude mít denně transvaginální ultrazvuky k posouzení známek ruptury folikulů a odběry krve pro hormonální testy.
Poté se bude vracet dvakrát týdně po dobu dvou týdnů na odběr krve na hladinu progesteronu.
|
Podání 150 mg intramuskulárního depotního medroxyprogesteron acetátu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ovulace
Časové okno: 5 dní až 3 týdny
|
Prasknutí folikulu na ultrazvuku, kterému předcházel prudký nárůst LH 21 IU/l nebo vyšší, následovaný hladinou progesteronu 3 ng/ml nebo vyšší.
|
5 dní až 3 týdny
|
|
Potlačení ovulace
Časové okno: 5 dní až 3 týdny
|
Nedostatek prasknutí folikulu na ultrazvuku s nebo bez vhodného nárůstu LH o 21 IU/l nebo více a bez zvýšení hladin progesteronu na 3 ng/ml nebo více
|
5 dní až 3 týdny
|
|
Ovulační dysfunkce
Časové okno: 5 dní až 3 týdny
|
Ruptura předního folikulu bez vhodného nárůstu LH (méně než 21 IU/l) a bez příslušného zvýšení progesteronu po ruptuře (méně než 3 ng/ml)
|
5 dní až 3 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robyn L Schickler, MD, University of Southern California
- Vrchní vyšetřovatel: Brian Nguyen, MD, MSCP, University of Southern California
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, Gainer E, Ulmann A. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011 Oct;84(4):363-7. doi: 10.1016/j.contraception.2011.02.009. Epub 2011 Apr 2.
- Long-term reversible contraception. Twelve years of experience with the TCu380A and TCu220C. Contraception. 1997 Dec;56(6):341-52.
- Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(3):1-103. doi: 10.15585/mmwr.rr6503a1.
- Daniels K, Jones J, Abma J. Use of emergency contraception among women aged 15-44: United States, 2006-2010. NCHS Data Brief. 2013 Feb;(112):1-8.
- ESHRE CapriWorkshop Group. Emergency contraception. Widely available and effective but disappointing as a public health intervention: a review. Hum Reprod. 2015 Apr;30(4):751-60. doi: 10.1093/humrep/dev019. Epub 2015 Feb 11.
- Turok DK, Gurtcheff SE, Handley E, Simonsen SE, Sok C, North R, Frost C, Murphy PA. A survey of women obtaining emergency contraception: are they interested in using the copper IUD? Contraception. 2011 May;83(5):441-6. doi: 10.1016/j.contraception.2010.08.011. Epub 2010 Sep 29.
- Mishell DR Jr. Pharmacokinetics of depot medroxyprogesterone acetate contraception. J Reprod Med. 1996 May;41(5 Suppl):381-90.
- Ortiz A, Hirol M, Stanczyk FZ, Goebelsmann U, Mishell DR. Serum medroxyprogesterone acetate (MPA) concentrations and ovarian function following intramuscular injection of depo-MPA. J Clin Endocrinol Metab. 1977 Jan;44(1):32-8. doi: 10.1210/jcem-44-1-32.
- Fotherby K, Koetsawang S, Mathrubutham M. Pharmacokinetic study of different doses of Depo Provera. Contraception. 1980 Nov;22(5):527-36. doi: 10.1016/0010-7824(80)90105-5.
- Petta CA, Faundes A, Dunson TR, Ramos M, DeLucio M, Faundes D, Bahamondes L. Timing of onset of contraceptive effectiveness in Depo-Provera users. II. Effects on ovarian function. Fertil Steril. 1998 Nov;70(5):817-20. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00309-4.
- Croxatto HB, Brache V, Pavez M, Cochon L, Forcelledo ML, Alvarez F, Massai R, Faundes A, Salvatierra AM. Pituitary-ovarian function following the standard levonorgestrel emergency contraceptive dose or a single 0.75-mg dose given on the days preceding ovulation. Contraception. 2004 Dec;70(6):442-50. doi: 10.1016/j.contraception.2004.05.007.
- Shen J, Che Y, Showell E, Chen K, Cheng L. Interventions for emergency contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 2;8(8):CD001324. doi: 10.1002/14651858.CD001324.pub5.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1517-21. doi: 10.1056/NEJM199512073332301.
- Harper CC, Speidel JJ, Drey EA, Trussell J, Blum M, Darney PD. Copper intrauterine device for emergency contraception: clinical practice among contraceptive providers. Obstet Gynecol. 2012 Feb;119(2 Pt 1):220-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182429e0d.
- Wu S, Godfrey EM, Wojdyla D, Dong J, Cong J, Wang C, von Hertzen H. Copper T380A intrauterine device for emergency contraception: a prospective, multicentre, cohort clinical trial. BJOG. 2010 Sep;117(10):1205-10. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02652.x. Epub 2010 Jul 7.
- Rowe P, Farley T, Peregoudov A, Piaggio G, Boccard S, Landoulsi S, Meirik O; IUD Research Group of the UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research; Development and Research Training in Human Reproduction. Safety and efficacy in parous women of a 52-mg levonorgestrel-medicated intrauterine device: a 7-year randomized comparative study with the TCu380A. Contraception. 2016 Jun;93(6):498-506. doi: 10.1016/j.contraception.2016.02.024. Epub 2016 Feb 23. Erratum In: Contraception. 2016 Sep;94(3):288.
- Royer PA, Turok DK, Sanders JN, Saltzman HM. Choice of Emergency Contraceptive and Decision Making Regarding Subsequent Unintended Pregnancy. J Womens Health (Larchmt). 2016 Oct;25(10):1038-1043. doi: 10.1089/jwh.2015.5625. Epub 2016 Mar 31.
- Novikova N, Weisberg E, Stanczyk FZ, Croxatto HB, Fraser IS. Effectiveness of levonorgestrel emergency contraception given before or after ovulation--a pilot study. Contraception. 2007 Feb;75(2):112-8. doi: 10.1016/j.contraception.2006.08.015. Epub 2006 Oct 27.
- Jones J, Mosher W, Daniels K. Current contraceptive use in the United States, 2006-2010, and changes in patterns of use since 1995. Natl Health Stat Report. 2012 Oct 18;(60):1-25.
- Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May;83(5):397-404. doi: 10.1016/j.contraception.2011.01.021. Epub 2011 Mar 12.
- Sundaram A, Vaughan B, Kost K, Bankole A, Finer L, Singh S, Trussell J. Contraceptive Failure in the United States: Estimates from the 2006-2010 National Survey of Family Growth. Perspect Sex Reprod Health. 2017 Mar;49(1):7-16. doi: 10.1363/psrh.12017. Epub 2017 Feb 28.
- Gemzell-Danielsson K, Berger C, P G L L. Emergency contraception -- mechanisms of action. Contraception. 2013 Mar;87(3):300-8. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.021. Epub 2012 Oct 29.
- Siriwongse T, Snidvongs W, Tantayaporn P, Leepipatpaiboon S. Effect of depo-medroxyprogesterone acetate on serum progesterone levels when administered on various cycle days. Contraception. 1982 Nov;26(5):487-93. doi: 10.1016/0010-7824(82)90147-0.
- Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, Zapata LB, Horton LG, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(4):1-66. doi: 10.15585/mmwr.rr6504a1.
- Croxatto HB, Fuentealba B, Brache V, Salvatierra AM, Alvarez F, Massai R, Cochon L, Faundes A. Effects of the Yuzpe regimen, given during the follicular phase, on ovarian function. Contraception. 2002 Feb;65(2):121-8. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00299-2.
- Croxatto HB, Brache V, Massai R, Alvarez F, Forcelledo ML, Pavez M, Cochon L, Salvatierra AM, Faundes A. Feasibility study of Nestorone-ethinylestradiol vaginal contraceptive ring for emergency contraception. Contraception. 2006 Jan;73(1):46-52. doi: 10.1016/j.contraception.2005.06.071. Epub 2005 Nov 14.
- Duijkers IJ, Louwe LA, Braat DD, Klipping C. One, two or three: how many directions are useful in transvaginal ultrasound measurement of ovarian follicles? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Nov 10;117(1):60-3. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.01.005.
- Pardthaisong T, Gray RH. In utero exposure to steroid contraceptives and outcome of pregnancy. Am J Epidemiol. 1991 Oct 15;134(8):795-803. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116152.
- Pardthaisong T, Gray RH, McDaniel EB, Chandacham A. Steroid contraceptive use and pregnancy outcome. Teratology. 1988 Jul;38(1):51-8. doi: 10.1002/tera.1420380108.
- Pardthaisong T, Yenchit C, Gray R. The long-term growth and development of children exposed to Depo-Provera during pregnancy or lactation. Contraception. 1992 Apr;45(4):313-24. doi: 10.1016/0010-7824(92)90053-v.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Mimořádné události
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Antikoncepce, perorální, hormonální
- Antikoncepční prostředky, muži
- Medroxyprogesteron acetát
- Medroxyprogesteron
Další identifikační čísla studie
- HS-17-01006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Depotní medroxyprogestereon acetát
-
Karolinska InstitutetDokončenoZměna teploty, tělo | HypovolemieŠvédsko
-
Medical University of LodzNeznámý
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; Zhejiang University; Wuhan... a další spolupracovníciZatím nenabírámeOvariální nedostatečnost | Alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk | Aplastická anémie (AA)Čína
-
Mapi Pharma Ltd.NáborSchizofrenie | Velká depresivní porucha | Bipolární porucha IIndie, Izrael
-
Roxall Medicina España S.ADokončenoAlergická rinokonjunktivitidaŠpanělsko, Portugalsko
-
Mapi Pharma Ltd.Dokončeno
-
Mapi Pharma Ltd.UkončenoPrimární progresivní roztroušená sklerózaIzrael, Moldavsko
-
AbbottFraktal.com.pl; Med-net.plDokončenoPříznaky dolních močových cest | Pokročilá rakovina prostatyPolsko, Ukrajina
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAllergopharma GmbH & Co. KGDokončeno
-
Wroclaw Medical UniversityAllergopharma GmbH & Co. KG; ALL-MED Medical Research Institute, Wroclaw, PolandNábor