- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03395756
Депо медроксипрогестерона ацетат в качестве средства экстренной контрацепции
Исследование потенциала внутримышечного депо медроксипрогестерона ацетата в качестве средства экстренной контрацепции
Задний план:
Распространенность повторных незащищенных половых актов после использования ЭК в одном и том же цикле свидетельствует о необходимости более эффективных вариантов экстренной контрацепции. Мы предлагаем использование внутримышечного депо медроксипрогестерона ацетата (ДМПА) в качестве ЭК, который, как было показано, ингибирует фолликулярную активность в течение 24 часов и обеспечивает постоянную контрацепцию за счет подавления или нарушения овуляции.
Задача:
Целью данного исследования является изучение потенциала депо-медроксипрогестерона ацетата (ДМПА), вводимого в виде внутримышечной инъекции 150 мг для использования в качестве средства экстренной контрацепции.
Исследуемая популяция:
К участию будут приглашены здоровые регулярно менструирующие женщины в возрасте от 18 до 39 лет, если они соответствуют критериям включения. Участники пройдут скрининговый визит во время средней лютеиновой фазы своего цикла и будут зачислены, если уровень прогестерона в сыворотке > 3 нг/мл.
Методология:
Участники будут распределены в одну из трех групп в зависимости от размера ведущего фолликула. Начиная с 8-го дня цикла, будет проводиться трансвагинальное УЗИ для оценки размера ведущего фолликула. Как только фолликул достигнет заданного размера, будет введено 150 мг DMPA внутримышечно. Кровь будет взята для исходного гормонального анализа. В течение 5 дней подряд будет проводиться ежедневный забор крови для гормональных анализов и ежедневное трансвагинальное УЗИ для оценки признаков овуляции. Затем участник вернется для измерения уровня прогестерона два раза в неделю в течение 2 недель для завершения исследования.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
- University of Southern California Keck Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые женщины репродуктивного возраста (18-39 лет) с ИМТ 18-30 кг/м2
- Регулярные менструации в течение последних 3 мес.
- Продолжительность цикла от 24 до 35 дней
- Женщины, использующие медные ВМС, стерилизацию или барьерные методы в качестве текущего или предпочтительного метода контроля над рождаемостью, и женщины, сообщающие об исключительном сексе с женщинами
- англо- или испаноязычный
Критерий исключения:
- Любые противопоказания к прогестероновой контрацепции в соответствии с медицинскими критериями приемлемости CDC (категория 3 или 4)
- Прием лекарств, которые могут изменять или изменяться под действием прогестерона, противозачаточного стероидного гормона (например, аминоглютетимид или другие антистероидные препараты)
- Использование любых гормональных противозачаточных таблеток, пластырей или вагинальных колец за месяц до набора
- Использование депо-медроксипрогестерона ацетата за 10 месяцев до набора
- В настоящее время беременна и/или кормит грудью
- Аллергическая реакция на депо-медроксипрогестерона ацетат в анамнезе (сыпь, крапивница, анафилаксия)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа размера фолликула 12-14 мм
Как только ведущий фолликул участницы достигает 12-14 мм, ей вводят внутримышечно 150 мг ацетата депо-медроксипрогестерона.
Перед введением у нее возьмут кровь на исходные уровни прогестерона, эстрадиола и ЛГ.
Через час после инъекции у нее возьмут кровь на уровень медроксипрогестерона ацетата.
На следующий день ей сделают трансвагинальное УЗИ для оценки ведущего фолликула и возьмут кровь на определение уровней прогестерона, эстрадиола, ЛГ и медроксипрогестерона ацетата.
В течение следующих 4 дней ей будут ежедневно делать трансвагинальное УЗИ для выявления признаков разрыва фолликула и брать кровь для анализа на гормоны.
После этого она будет приходить два раза в неделю в течение двух недель для забора крови на уровень прогестерона.
|
Введение 150 мг внутримышечно депо медроксипрогестерона ацетата
|
|
Активный компаратор: Группа размера фолликула 15-17 мм
Как только ведущий фолликул участницы достигает 15-17 мм, ей вводят внутримышечно 150 мг ацетата депо-медроксипрогестерона.
Перед введением у нее возьмут кровь на исходные уровни прогестерона, эстрадиола и ЛГ.
Через час после инъекции у нее возьмут кровь на уровень медроксипрогестерона ацетата.
На следующий день ей сделают трансвагинальное УЗИ для оценки ведущего фолликула и возьмут кровь на определение уровней прогестерона, эстрадиола, ЛГ и медроксипрогестерона ацетата.
В течение следующих 4 дней ей будут ежедневно делать трансвагинальное УЗИ для выявления признаков разрыва фолликула и брать кровь для анализа на гормоны.
После этого она будет приходить два раза в неделю в течение двух недель для забора крови на уровень прогестерона.
|
Введение 150 мг внутримышечно депо медроксипрогестерона ацетата
|
|
Активный компаратор: Группа размера фолликула 18 мм или больше
Как только ведущий фолликул участницы достигнет 18 мм или больше, она получит внутримышечное введение 150 мг ацетата депо-медроксипрогестерона.
Перед введением у нее возьмут кровь на исходные уровни прогестерона, эстрадиола и ЛГ.
Через час после инъекции у нее возьмут кровь на уровень медроксипрогестерона ацетата.
На следующий день ей сделают трансвагинальное УЗИ для оценки ведущего фолликула и возьмут кровь на определение уровней прогестерона, эстрадиола, ЛГ и медроксипрогестерона ацетата.
В течение следующих 4 дней ей будут ежедневно делать трансвагинальное УЗИ для выявления признаков разрыва фолликула и брать кровь для анализа на гормоны.
После этого она будет приходить два раза в неделю в течение двух недель для забора крови на уровень прогестерона.
|
Введение 150 мг внутримышечно депо медроксипрогестерона ацетата
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Овуляция
Временное ограничение: От 5 дней до 3 недель
|
Разрыву фолликула на УЗИ предшествует всплеск ЛГ 21 МЕ/л или выше, за которым следует уровень прогестерона 3 нг/мл или выше.
|
От 5 дней до 3 недель
|
|
Подавление овуляции
Временное ограничение: От 5 дней до 3 недель
|
Отсутствие разрыва фолликула на УЗИ с или без соответствующего всплеска ЛГ 21 МЕ/л или выше и без повышения уровня прогестерона до 3 нг/мл или выше
|
От 5 дней до 3 недель
|
|
Овуляторная дисфункция
Временное ограничение: От 5 дней до 3 недель
|
Разрыв ведущего фолликула без соответствующего выброса ЛГ (менее 21 МЕ/л) и без соответствующего повышения прогестерона после разрыва (менее 3 нг/мл)
|
От 5 дней до 3 недель
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Robyn L Schickler, MD, University of Southern California
- Главный следователь: Brian Nguyen, MD, MSCP, University of Southern California
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, Gainer E, Ulmann A. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011 Oct;84(4):363-7. doi: 10.1016/j.contraception.2011.02.009. Epub 2011 Apr 2.
- Long-term reversible contraception. Twelve years of experience with the TCu380A and TCu220C. Contraception. 1997 Dec;56(6):341-52.
- Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(3):1-103. doi: 10.15585/mmwr.rr6503a1.
- Daniels K, Jones J, Abma J. Use of emergency contraception among women aged 15-44: United States, 2006-2010. NCHS Data Brief. 2013 Feb;(112):1-8.
- ESHRE CapriWorkshop Group. Emergency contraception. Widely available and effective but disappointing as a public health intervention: a review. Hum Reprod. 2015 Apr;30(4):751-60. doi: 10.1093/humrep/dev019. Epub 2015 Feb 11.
- Turok DK, Gurtcheff SE, Handley E, Simonsen SE, Sok C, North R, Frost C, Murphy PA. A survey of women obtaining emergency contraception: are they interested in using the copper IUD? Contraception. 2011 May;83(5):441-6. doi: 10.1016/j.contraception.2010.08.011. Epub 2010 Sep 29.
- Mishell DR Jr. Pharmacokinetics of depot medroxyprogesterone acetate contraception. J Reprod Med. 1996 May;41(5 Suppl):381-90.
- Ortiz A, Hirol M, Stanczyk FZ, Goebelsmann U, Mishell DR. Serum medroxyprogesterone acetate (MPA) concentrations and ovarian function following intramuscular injection of depo-MPA. J Clin Endocrinol Metab. 1977 Jan;44(1):32-8. doi: 10.1210/jcem-44-1-32.
- Fotherby K, Koetsawang S, Mathrubutham M. Pharmacokinetic study of different doses of Depo Provera. Contraception. 1980 Nov;22(5):527-36. doi: 10.1016/0010-7824(80)90105-5.
- Petta CA, Faundes A, Dunson TR, Ramos M, DeLucio M, Faundes D, Bahamondes L. Timing of onset of contraceptive effectiveness in Depo-Provera users. II. Effects on ovarian function. Fertil Steril. 1998 Nov;70(5):817-20. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00309-4.
- Croxatto HB, Brache V, Pavez M, Cochon L, Forcelledo ML, Alvarez F, Massai R, Faundes A, Salvatierra AM. Pituitary-ovarian function following the standard levonorgestrel emergency contraceptive dose or a single 0.75-mg dose given on the days preceding ovulation. Contraception. 2004 Dec;70(6):442-50. doi: 10.1016/j.contraception.2004.05.007.
- Shen J, Che Y, Showell E, Chen K, Cheng L. Interventions for emergency contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 2;8(8):CD001324. doi: 10.1002/14651858.CD001324.pub5.
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby. N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1517-21. doi: 10.1056/NEJM199512073332301.
- Harper CC, Speidel JJ, Drey EA, Trussell J, Blum M, Darney PD. Copper intrauterine device for emergency contraception: clinical practice among contraceptive providers. Obstet Gynecol. 2012 Feb;119(2 Pt 1):220-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182429e0d.
- Wu S, Godfrey EM, Wojdyla D, Dong J, Cong J, Wang C, von Hertzen H. Copper T380A intrauterine device for emergency contraception: a prospective, multicentre, cohort clinical trial. BJOG. 2010 Sep;117(10):1205-10. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02652.x. Epub 2010 Jul 7.
- Rowe P, Farley T, Peregoudov A, Piaggio G, Boccard S, Landoulsi S, Meirik O; IUD Research Group of the UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research; Development and Research Training in Human Reproduction. Safety and efficacy in parous women of a 52-mg levonorgestrel-medicated intrauterine device: a 7-year randomized comparative study with the TCu380A. Contraception. 2016 Jun;93(6):498-506. doi: 10.1016/j.contraception.2016.02.024. Epub 2016 Feb 23. Erratum In: Contraception. 2016 Sep;94(3):288.
- Royer PA, Turok DK, Sanders JN, Saltzman HM. Choice of Emergency Contraceptive and Decision Making Regarding Subsequent Unintended Pregnancy. J Womens Health (Larchmt). 2016 Oct;25(10):1038-1043. doi: 10.1089/jwh.2015.5625. Epub 2016 Mar 31.
- Novikova N, Weisberg E, Stanczyk FZ, Croxatto HB, Fraser IS. Effectiveness of levonorgestrel emergency contraception given before or after ovulation--a pilot study. Contraception. 2007 Feb;75(2):112-8. doi: 10.1016/j.contraception.2006.08.015. Epub 2006 Oct 27.
- Jones J, Mosher W, Daniels K. Current contraceptive use in the United States, 2006-2010, and changes in patterns of use since 1995. Natl Health Stat Report. 2012 Oct 18;(60):1-25.
- Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011 May;83(5):397-404. doi: 10.1016/j.contraception.2011.01.021. Epub 2011 Mar 12.
- Sundaram A, Vaughan B, Kost K, Bankole A, Finer L, Singh S, Trussell J. Contraceptive Failure in the United States: Estimates from the 2006-2010 National Survey of Family Growth. Perspect Sex Reprod Health. 2017 Mar;49(1):7-16. doi: 10.1363/psrh.12017. Epub 2017 Feb 28.
- Gemzell-Danielsson K, Berger C, P G L L. Emergency contraception -- mechanisms of action. Contraception. 2013 Mar;87(3):300-8. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.021. Epub 2012 Oct 29.
- Siriwongse T, Snidvongs W, Tantayaporn P, Leepipatpaiboon S. Effect of depo-medroxyprogesterone acetate on serum progesterone levels when administered on various cycle days. Contraception. 1982 Nov;26(5):487-93. doi: 10.1016/0010-7824(82)90147-0.
- Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, Zapata LB, Horton LG, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016 Jul 29;65(4):1-66. doi: 10.15585/mmwr.rr6504a1.
- Croxatto HB, Fuentealba B, Brache V, Salvatierra AM, Alvarez F, Massai R, Cochon L, Faundes A. Effects of the Yuzpe regimen, given during the follicular phase, on ovarian function. Contraception. 2002 Feb;65(2):121-8. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00299-2.
- Croxatto HB, Brache V, Massai R, Alvarez F, Forcelledo ML, Pavez M, Cochon L, Salvatierra AM, Faundes A. Feasibility study of Nestorone-ethinylestradiol vaginal contraceptive ring for emergency contraception. Contraception. 2006 Jan;73(1):46-52. doi: 10.1016/j.contraception.2005.06.071. Epub 2005 Nov 14.
- Duijkers IJ, Louwe LA, Braat DD, Klipping C. One, two or three: how many directions are useful in transvaginal ultrasound measurement of ovarian follicles? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Nov 10;117(1):60-3. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.01.005.
- Pardthaisong T, Gray RH. In utero exposure to steroid contraceptives and outcome of pregnancy. Am J Epidemiol. 1991 Oct 15;134(8):795-803. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116152.
- Pardthaisong T, Gray RH, McDaniel EB, Chandacham A. Steroid contraceptive use and pregnancy outcome. Teratology. 1988 Jul;38(1):51-8. doi: 10.1002/tera.1420380108.
- Pardthaisong T, Yenchit C, Gray R. The long-term growth and development of children exposed to Depo-Provera during pregnancy or lactation. Contraception. 1992 Apr;45(4):313-24. doi: 10.1016/0010-7824(92)90053-v.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Атрибуты болезни
- Чрезвычайные ситуации
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противозачаточные средства, гормональные
- Противозачаточные агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Противозачаточные средства, Оральные
- Противозачаточные средства, женские
- Противозачаточные средства, Оральные, Синтетические
- Противозачаточные средства, Оральные, Гормональные
- Противозачаточные средства, мужчины
- Медроксипрогестерона ацетат
- Медроксипрогестерон
Другие идентификационные номера исследования
- HS-17-01006
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Депо-медроксипрогестерона ацетат
-
Mapi Pharma Ltd.ПрекращеноПервичный прогрессирующий рассеянный склерозИзраиль, Молдова
-
Genentech, Inc.Завершенный
-
Lyra TherapeuticsЗавершенный
-
AbbottFraktal.com.pl; Med-net.plЗавершенныйСимптомы нижних мочевыводящих путей | Прогрессирующий рак простатыПольша, Украина
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ЗавершенныйБесплодные женщины, подвергающиеся контролируемой гиперстимуляции яичников для подавления преждевременного выброса ЛГ и предотвращения ранней овуляцииКитай
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...ЗавершенныйАкромегалия | Новообразование гипофизаСоединенные Штаты
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.Активный, не рекрутирующий
-
Duke UniversityAstellas Pharma Inc; Medivation, Inc.ЗавершенныйРак простатыСоединенные Штаты
-
University of California, San FranciscoПрекращено
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...National Institutes of Health (NIH); State University of New York - Downstate Medical...НеизвестныйЭндометриоз | Дисменорея | ДиспареунияСоединенные Штаты