アルコール使用障害患者における中枢グルタミン酸およびGABAのMRS測定値に対するGET73の効果
最近禁酒した治療を受けていないアルコール使用障害患者における中枢グルタミン酸およびGABAの磁気共鳴分光法測定およびアルコール刺激誘発性脳活性化に対するGET73の効果。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、プロトン核磁気共鳴分光法(¹H-MRS)で測定した、アルコール使用障害(AUD)基準を満たす最近禁酒した被験者の中枢グルタミン酸およびγ-アミノ酪酸(GABA)レベルの指標をGET73が調節するかどうかを調べることを目的としています。 、インビトロとインビボの両方のさまざまな前臨床モデルで実証された発見を人による翻訳を提供するために。 さらに、この研究では、同じ個人において十分に確立された血中酸素濃度依存性(BOLD)機能的磁気共鳴(fMRI)パラダイムを使用することにより、アルコール刺激による脳活性化に対するGET73の効果を調べる予定です。 要約すると、この研究は、(i) GET73 の潜在的な作用機序、(ii) AUD 患者の渇望と飲酒を減らすための GET73 の潜在的な使用をサポートする脳のメカニズム、および (iii) データの拡大に関する重要な情報を提供する必要があります。大量飲酒者の医薬品としての安全な使用について。
登録期間は約18~21ヶ月となります。 各被験者の研究は 25 ~ 45 日間続きます。
この研究の主な目的は、プロトン核磁気共鳴分光法 (1H-MRS) を使用して、最近禁酒した AUD 患者の中枢グルタミン酸レベルを GET73 が調節するかどうかを評価することです。
研究の二次的な目的は次のとおりです。
- プロトン核磁気共鳴分光法 (¹H-MRS) を使用して、GET73 が最近禁欲した AUD 患者の中枢 GABA レベルを調節するかどうかを評価する
- GET73 が脳の報酬領域におけるアルコール刺激誘発性の脳活動に影響を与えるかどうかを評価する。
- グルタミン酸およびGABAレベルに対するGET73の効果が、アルコール刺激誘発性の脳活動に対する効果と関連しているかどうかを調査する。
安全性の目的 GET73 治療期間とプラセボ治療期間中の有害事象 (AE) の発生を比較し、AUD 患者における GET73 の安全性プロファイルを評価する。
これは、被験者内でのクロスオーバー、無作為化、二重盲検、プラセボ対照研究です。
二重盲検試験であるため、GET73 とプラセボは同一にパッケージ化されます。 研究者も研究参加者も、施された治療については知りません。
治験製品は「患者キット」に梱包されてセンターに供給される。 各「患者キット」は、GET73 またはプラセボのいずれかの 20 カプセルをそれぞれ含む 2 つのボトル (ボトル A およびボトル B) で構成されます。
クロスオーバーデザインであるため、すべての参加者はプラセボと積極的な治療の両方を受けることになります。 各参加者に投与される順序は、ランダム化リストによって定義されます。 参加者は常に研究のフェーズ A ではボトル A を受け取り、フェーズ B ではボトル B を受け取りますが、2 つのボトルの内容はランダム化リストに従って異なります。 研究担当者はボトルの中身、つまり被験者がどのような研究薬を服用しているのかを知ることができません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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South Carolina
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Charleston、South Carolina、アメリカ、29425
- Department of Psychiatry and Behavioral Sciences - Medical University of South Carolina
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 男性参加者、または閉経後または不妊手術を受けた女性。
- 年齢は21歳から40歳まで(両端を含む)。
- DSM-5 の構造化臨床面接 (SCID-5-RV) によって示される、現在のアルコール使用障害、中等度の重症度 (4 つ以上の基準を満たす) については、精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) の基準を満たしています。 。
- スクリーニング評価前の 90 日間およびスクリーニング前の最後の 1 週間に、平均して週に 20 杯以上の標準ドリンクを飲んだと報告します。
- 各治験投薬期間の最初の投薬前の48時間以内に飲酒を報告しなければなりません。
- スクリーニング時および各試験投薬期間の最初の投薬前に、尿中のエチルグルクロニド(EtG)が陽性(> 100 ng/ml)。
- 現在、アルコール関連の問題に関与しておらず、その治療を希望していません。
- アンケートやインフォームドコンセントを読んで理解できる。
除外基準:
- 現在の DSM-5 による診断は、ニコチン使用障害を除く他の物質使用障害である。
- 自己申告および/または尿中薬物スクリーニングによって示される、スクリーニング訪問前の過去30日以内の精神活性物質の使用(マリファナおよびニコチンを除く)。
- 口頭報告および尿薬物検査陰性(< 50 ng/mL)により、スクリーニング訪問前の過去 7 日間にマリファナを使用していないこと。スクリーニングで陽性の場合は、2 回目の検査 (1 日目 A-1) で陰性であるか、尿中デルタ 9-テトラヒドロカンナビノール (THC) レベル (尿中クレアチニン レベルで補正) が低下している必要があります。
- 現在の DSM-5 軸 I の診断には、大うつ病、パニック障害、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害、双極性感情障害、統合失調症、解離性障害、摂食障害、またはその他の精神病性または器質性精神障害が含まれます。
- 現在の自殺願望または殺人願望。
- 抗てんかん薬を含む精神活性薬による維持療法または緊急治療の必要性。
- アルコール摂取に影響を与えることが知られている薬剤(例、ジスルフィラム、ナルトレキソン、アカンプロサート、トピラメート)の現在使用、または過去30日間の使用。
- 自己申告または臨床研究所のアルコール改訂版離脱評価(CIWA-Ar)スコア> 10によって証明される、重度のアルコール離脱歴(発作、振戦せん妄など)。
- 参加を妨げたり、薬物摂取を制限したりする臨床的に重大な医学的問題(不安定な高血圧、神経、心血管、腎臓、胃腸、内分泌の問題など)。
- 現在または過去の肝細胞疾患(口頭報告またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)の正常範囲の上限の300%を超える、またはビリルビンの正常範囲の上限の150%を超える上昇によって示される)。
- 安定した生活環境が得られない。
- 金属スクリーニングおよび自己申告によって証明される、体内の鉄金属の存在。
- 重度の閉所恐怖症または体重が 300 ポンドを超える場合、MRI スキャナーに設置できません。
- 2分以上の意識不明を伴う頭部外傷の病歴。
- 過去 30 日以内の行動および/または薬理学的研究への参加。
- CYP2C19 基質の併用。 -投与前14日間のCYP2C19およびCYP3A4阻害剤または誘導剤の使用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:GET73
GET73 は 300 mg を 1 日 3 回投与します。 1 日あたりの投与間隔は最小 4 時間、最大 9 時間です。
各被験者は合計 5 カプセルの GET73 を摂取します。無作為化に従って、関連するフェーズの 1 日目に 3 カプセルの GET73、各フェーズの 2 日目に 2 カプセルの GET73 を摂取します。
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GET73 300 mg 経口カプセル。来院 2 および 4 では 1 日 3 回、来院 3 および 5 では 1 日 2 回投与されます。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボは 1 日 3 回投与されます。 1 日あたりの投与間隔は最小 4 時間、最大 9 時間です。
各被験者は合計 5 カプセルのプラセボを摂取します。無作為化に従って関連フェーズの初日に 3 カプセルのプラセボ、2 日目に 2 カプセルです。
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プラセボ経口カプセル。訪問 2 と 4 では 1 日 3 回、訪問 3 と 5 では 1 日 2 回投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プロトン磁気共鳴分光法により測定された背側前帯状回のグルタミン酸濃度
時間枠:2日間にわたって5回の薬剤投与後、7~21日間の休薬期間後に反復投与(クロスオーバーデザイン)
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水とグルタミン酸の存在は 1H-MRS によって定量化され、ベースラインと治療終了の間のグルタミン酸/水分濃度の変化が評価されます。
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2日間にわたって5回の薬剤投与後、7~21日間の休薬期間後に反復投与(クロスオーバーデザイン)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プロトン磁気共鳴分光法で測定された背側前帯状回の GABA 濃度
時間枠:2日間にわたって5回の薬剤投与後、7~21日間の休薬期間後に反復投与(クロスオーバーデザイン)
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水とGABAの存在は¹H-MRSによって定量化され、ベースラインと治療終了の間のGABA/水濃度の変化が評価されます。
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2日間にわたって5回の薬剤投与後、7~21日間の休薬期間後に反復投与(クロスオーバーデザイン)
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アルコール合図に対する血中酸素化レベル依存性 (BOLD) シグナルの変化
時間枠:2日間にわたって5回の薬剤投与後、7~21日間の休薬期間後に反復投与(クロスオーバーデザイン)
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腹側線条体および背側前帯状皮質における、中性飲料合図と比較した、アルコール合図に対する血中酸素化レベル依存性(BOLD)信号の変化の大きさ(Schacht et al., 2013に記載されたアルコール合図反応性タスク)
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2日間にわたって5回の薬剤投与後、7~21日間の休薬期間後に反復投与(クロスオーバーデザイン)
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Raymond F Anton, MD、Department of Psychiatry and Behavioral Sciences - Medical University of South Carolina
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
アルコール使用障害の臨床試験
GET73の臨床試験
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Medical University of South CarolinaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Institutes of Health (NIH)募集