- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03418623
Efeito de GET73 nas medidas MRS de glutamato central e GABA em indivíduos com transtorno por uso de álcool
Efeito de GET73 em Medidas de Espectroscopia de Ressonância Magnética de Glutamato Central e GABA e Ativação Cerebral Induzida por Sugestão de Álcool em Indivíduos em Busca de Abstinência Recente e Sem Tratamento com Transtorno por Uso de Álcool.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo tem como objetivo examinar se o GET73 modula os índices de glutamato central e os níveis de ácido γ-aminobutírico (GABA) em indivíduos recentemente abstinentes que atendem aos critérios do Transtorno do Uso de Álcool (AUD), medidos por espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (¹H-MRS) , a fim de fornecer uma tradução humana dos achados demonstrados em diferentes modelos pré-clínicos, tanto in vitro quanto in vivo. Além disso, o estudo examinará os efeitos do GET73 na ativação cerebral induzida pelo álcool usando um paradigma de ressonância magnética funcional (fMRI) dependente do nível de oxigênio no sangue (BOLD) bem estabelecido nos mesmos indivíduos. Em resumo, o estudo deve fornecer informações importantes sobre (i) o potencial mecanismo de ação do GET73, (ii) sobre os mecanismos cerebrais que apoiariam seu potencial uso para redução do desejo e da bebida em pacientes com AUD e (iii) expandir os dados sobre seu uso seguro como medicamento em indivíduos que bebem muito.
O período de inscrição durará aproximadamente 18 a 21 meses. Para cada sujeito, o estudo durará de 25 a 45 dias.
O objetivo primário do estudo é avaliar se o GET73 modula os níveis centrais de glutamato em indivíduos recentemente abstinentes com AUD, usando espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (¹H-MRS).
Os objetivos secundários do estudo são:
- Avaliar se GET73 modula os níveis centrais de GABA em indivíduos recentemente abstinentes com AUD, usando espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (¹H-MRS)
- Avaliar se o GET73 afeta a atividade cerebral induzida pelo álcool em áreas de recompensa do cérebro.
- Explorar se os efeitos do GET73 nos níveis de glutamato e GABA estão relacionados aos seus efeitos na atividade cerebral induzida pelo álcool.
Objetivo de segurança Avaliar o perfil de segurança do GET73 em indivíduos com AUD, comparando a ocorrência de Eventos Adversos (EAs) durante o período de tratamento com GET73 versus o período de tratamento com placebo.
Este é um estudo cruzado, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.
Sendo um estudo duplo-cego, GET73 e placebo serão embalados de forma idêntica. Tanto o investigador quanto o participante do estudo não terão conhecimento do tratamento administrado.
O produto experimental será fornecido ao Centro embalado em "kits de pacientes". Cada "kit de paciente" será feito de 2 frascos (frasco A e frasco B), cada um contendo 20 cápsulas de GET73 ou placebo.
Sendo um projeto cruzado, todos os participantes receberão placebo e tratamento ativo. A ordem sequencial em que serão administrados a cada participante será definida pela lista de randomização. O participante receberá sempre o frasco A na fase A do estudo e o frasco B na fase B, mas o conteúdo dos dois frascos varia de acordo com a lista de randomização. O pessoal da pesquisa não terá conhecimento do conteúdo dos frascos, ou seja, qual medicamento do estudo o sujeito está tomando.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Department of Psychiatry and Behavioral Sciences - Medical University of South Carolina
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes do sexo masculino ou mulheres na pós-menopausa ou cirurgicamente estéreis.
- Idade entre 21 e 40 anos (inclusive).
- Atende aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5) para o atual Transtorno por Uso de Álcool, gravidade moderada (4 ou mais critérios atendidos), conforme indicado pela Entrevista Clínica Estruturada para DSM-5 (SCID-5-RV) .
- Relata beber, em média, > 20 bebidas padrão por semana nos 90 dias anteriores à avaliação de triagem e na última semana antes da triagem.
- Deve relatar o consumo de álcool nas 48 horas anteriores à primeira dose da medicação em cada período de medicação do estudo.
- Positivo para Etil Glucuronídeo (EtG) na urina (> 100 ng/ml) na triagem e antes da primeira dose da medicação em cada período de medicação do estudo.
- Atualmente não está envolvido e não deseja tratamento para problemas relacionados ao álcool.
- Capaz de ler e entender questionários e consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico atual do DSM-5 de qualquer outro transtorno por uso de substância, exceto Transtorno por Uso de Nicotina.
- Qualquer uso de substância psicoativa (exceto maconha e nicotina) nos últimos 30 dias antes da visita de triagem, conforme indicado por autorrelato e/ou triagem de drogas na urina.
- Sem uso de maconha nos últimos sete dias antes da visita de triagem, por relato verbal e teste antidrogas negativo na urina (< 50 ng/mL); se positivo na triagem, deve ser negativo ou diminuir os níveis de Delta9-Tetraidrocanabinol (THC) na urina (corrigido para o nível de creatinina na urina) no segundo teste (Dia 1 A-1).
- Diagnóstico atual do Eixo I do DSM-5, incluindo depressão maior, transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia, transtornos dissociativos, transtornos alimentares ou qualquer outro transtorno mental psicótico ou orgânico.
- Ideação suicida ou homicida atual.
- Necessidade de manutenção ou tratamento agudo com qualquer medicamento psicoativo, incluindo medicamentos antiepilépticos.
- Uso atual ou uso nos últimos 30 dias de qualquer medicamento conhecido por afetar a ingestão de álcool (por exemplo, dissulfiram, naltrexona, acamprosato, topiramato).
- História de abstinência alcoólica grave (por exemplo, convulsão, delirium tremens), conforme evidenciado por auto-relato ou pontuação > 10 na Avaliação de Abstinência do Instituto Clínico para Revisão do Álcool (CIWA-Ar).
- Problemas médicos clinicamente significativos (por exemplo, hipertensão instável, problemas neurológicos, cardiovasculares, renais, gastrointestinais ou endócrinos) que possam prejudicar a participação ou limitar a ingestão de medicamentos.
- Doença hepatocelular atual ou passada, conforme indicado por relato verbal ou elevações de alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) > 300% do limite superior da faixa normal, ou bilirrubina > 150% do limite superior da faixa normal.
- Falta de uma situação de vida estável.
- Presença de metal ferroso no corpo, conforme evidenciado por triagem de metal e auto-relato.
- Claustrofobia grave ou peso > 300 libras que impede a colocação no scanner de ressonância magnética.
- História de traumatismo craniano com > 2 minutos de inconsciência.
- Participação em qualquer estudo comportamental e/ou farmacológico nos últimos 30 dias;
- Uso concomitante de substratos CYP2C19; uso de inibidores ou indutores de CYP2C19 e CYP3A4 nos 14 dias anteriores à administração.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: GET73
GET73 é administrado na dose de 300 mg t.i.d. por dia, com um intervalo mínimo de 4 horas entre as administrações e um intervalo máximo de 9 horas.
Cada sujeito ingere um total de 5 cápsulas de GET73: 3 cápsulas de GET73 no primeiro dia da fase relacionada, de acordo com a randomização, e 2 cápsulas no segundo dia de cada fase.
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GET73 300 mg cápsulas orais, administradas três vezes ao dia nas Visitas 2 e 4, e duas vezes ao dia nas Visitas 3 e 5.
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Comparador de Placebo: Placebo
O placebo é administrado t.i.d. por dia, com um intervalo mínimo de 4 horas entre as administrações e um intervalo máximo de 9 horas.
Cada sujeito ingere um total de 5 cápsulas de Placebo: 3 cápsulas de Placebo no primeiro dia da referida fase, de acordo com a randomização, e 2 cápsulas no segundo dia.
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Cápsulas orais de placebo, administradas três vezes ao dia nas Visitas 2 e 4, e duas vezes ao dia nas Visitas 3 e 5.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentrações de glutamato no cíngulo anterior dorsal medidos por espectroscopia de ressonância magnética de prótons
Prazo: Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
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A presença de água e glutamato será quantificada através de ¹H-MRS e a mudança na concentração de glutamato/água entre o início e o final do tratamento será avaliada
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Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentrações de GABA no cíngulo anterior dorsal medidos por espectroscopia de ressonância magnética de prótons
Prazo: Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
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A presença de água e GABA será quantificada através de ¹H-MRS e a mudança na concentração de GABA/água entre a linha de base e o final do tratamento será avaliada
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Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
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Alteração no sinal dependente do nível de oxigenação sanguínea (BOLD) para sinais de álcool
Prazo: Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
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Magnitude da mudança no sinal dependente do nível de oxigenação sanguínea (BOLD) para dicas de álcool, em relação a dicas de bebidas neutras, no estriado ventral e no córtex cingulado anterior dorsal (tarefa de reatividade à sugestão de álcool descrita em Schacht et al., 2013)
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Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Raymond F Anton, MD, Department of Psychiatry and Behavioral Sciences - Medical University of South Carolina
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GET73 ¹H-MRS
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em GET73
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Medical University of South CarolinaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Institutes...RecrutamentoTranstorno por Uso de ÁlcoolEstados Unidos