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Efeito de GET73 nas medidas MRS de glutamato central e GABA em indivíduos com transtorno por uso de álcool

5 de outubro de 2020 atualizado por: Laboratorio Farmaceutico Ct S.r.l.

Efeito de GET73 em Medidas de Espectroscopia de Ressonância Magnética de Glutamato Central e GABA e Ativação Cerebral Induzida por Sugestão de Álcool em Indivíduos em Busca de Abstinência Recente e Sem Tratamento com Transtorno por Uso de Álcool.

Este estudo tem como objetivo examinar se o GET73 modula os índices de glutamato central e os níveis de ácido γ-aminobutírico (GABA) em indivíduos recentemente abstinentes que atendem aos critérios do Transtorno do Uso de Álcool (AUD), medidos por espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (¹H-MRS) , a fim de fornecer uma tradução humana dos achados demonstrados em diferentes modelos pré-clínicos, tanto in vitro quanto in vivo. Além disso, o estudo examinará os efeitos do GET73 na ativação cerebral induzida pelo álcool usando um paradigma de ressonância magnética funcional (fMRI) dependente do nível de oxigênio no sangue (BOLD) bem estabelecido nos mesmos indivíduos. Em resumo, o estudo deve fornecer informações importantes sobre (i) o potencial mecanismo de ação do GET73, (ii) sobre os mecanismos cerebrais que apoiariam seu potencial uso para redução do desejo e da bebida em pacientes com AUD e (iii) expandir os dados sobre seu uso seguro como medicamento em indivíduos que bebem muito.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo examinar se o GET73 modula os índices de glutamato central e os níveis de ácido γ-aminobutírico (GABA) em indivíduos recentemente abstinentes que atendem aos critérios do Transtorno do Uso de Álcool (AUD), medidos por espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (¹H-MRS) , a fim de fornecer uma tradução humana dos achados demonstrados em diferentes modelos pré-clínicos, tanto in vitro quanto in vivo. Além disso, o estudo examinará os efeitos do GET73 na ativação cerebral induzida pelo álcool usando um paradigma de ressonância magnética funcional (fMRI) dependente do nível de oxigênio no sangue (BOLD) bem estabelecido nos mesmos indivíduos. Em resumo, o estudo deve fornecer informações importantes sobre (i) o potencial mecanismo de ação do GET73, (ii) sobre os mecanismos cerebrais que apoiariam seu potencial uso para redução do desejo e da bebida em pacientes com AUD e (iii) expandir os dados sobre seu uso seguro como medicamento em indivíduos que bebem muito.

O período de inscrição durará aproximadamente 18 a 21 meses. Para cada sujeito, o estudo durará de 25 a 45 dias.

O objetivo primário do estudo é avaliar se o GET73 modula os níveis centrais de glutamato em indivíduos recentemente abstinentes com AUD, usando espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (¹H-MRS).

Os objetivos secundários do estudo são:

  1. Avaliar se GET73 modula os níveis centrais de GABA em indivíduos recentemente abstinentes com AUD, usando espectroscopia de ressonância magnética nuclear de prótons (¹H-MRS)
  2. Avaliar se o GET73 afeta a atividade cerebral induzida pelo álcool em áreas de recompensa do cérebro.
  3. Explorar se os efeitos do GET73 nos níveis de glutamato e GABA estão relacionados aos seus efeitos na atividade cerebral induzida pelo álcool.

Objetivo de segurança Avaliar o perfil de segurança do GET73 em indivíduos com AUD, comparando a ocorrência de Eventos Adversos (EAs) durante o período de tratamento com GET73 versus o período de tratamento com placebo.

Este é um estudo cruzado, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.

Sendo um estudo duplo-cego, GET73 e placebo serão embalados de forma idêntica. Tanto o investigador quanto o participante do estudo não terão conhecimento do tratamento administrado.

O produto experimental será fornecido ao Centro embalado em "kits de pacientes". Cada "kit de paciente" será feito de 2 frascos (frasco A e frasco B), cada um contendo 20 cápsulas de GET73 ou placebo.

Sendo um projeto cruzado, todos os participantes receberão placebo e tratamento ativo. A ordem sequencial em que serão administrados a cada participante será definida pela lista de randomização. O participante receberá sempre o frasco A na fase A do estudo e o frasco B na fase B, mas o conteúdo dos dois frascos varia de acordo com a lista de randomização. O pessoal da pesquisa não terá conhecimento do conteúdo dos frascos, ou seja, qual medicamento do estudo o sujeito está tomando.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Department of Psychiatry and Behavioral Sciences - Medical University of South Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Participantes do sexo masculino ou mulheres na pós-menopausa ou cirurgicamente estéreis.
  2. Idade entre 21 e 40 anos (inclusive).
  3. Atende aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5) para o atual Transtorno por Uso de Álcool, gravidade moderada (4 ou mais critérios atendidos), conforme indicado pela Entrevista Clínica Estruturada para DSM-5 (SCID-5-RV) .
  4. Relata beber, em média, > 20 bebidas padrão por semana nos 90 dias anteriores à avaliação de triagem e na última semana antes da triagem.
  5. Deve relatar o consumo de álcool nas 48 horas anteriores à primeira dose da medicação em cada período de medicação do estudo.
  6. Positivo para Etil Glucuronídeo (EtG) na urina (> 100 ng/ml) na triagem e antes da primeira dose da medicação em cada período de medicação do estudo.
  7. Atualmente não está envolvido e não deseja tratamento para problemas relacionados ao álcool.
  8. Capaz de ler e entender questionários e consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico atual do DSM-5 de qualquer outro transtorno por uso de substância, exceto Transtorno por Uso de Nicotina.
  2. Qualquer uso de substância psicoativa (exceto maconha e nicotina) nos últimos 30 dias antes da visita de triagem, conforme indicado por autorrelato e/ou triagem de drogas na urina.
  3. Sem uso de maconha nos últimos sete dias antes da visita de triagem, por relato verbal e teste antidrogas negativo na urina (< 50 ng/mL); se positivo na triagem, deve ser negativo ou diminuir os níveis de Delta9-Tetraidrocanabinol (THC) na urina (corrigido para o nível de creatinina na urina) no segundo teste (Dia 1 A-1).
  4. Diagnóstico atual do Eixo I do DSM-5, incluindo depressão maior, transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia, transtornos dissociativos, transtornos alimentares ou qualquer outro transtorno mental psicótico ou orgânico.
  5. Ideação suicida ou homicida atual.
  6. Necessidade de manutenção ou tratamento agudo com qualquer medicamento psicoativo, incluindo medicamentos antiepilépticos.
  7. Uso atual ou uso nos últimos 30 dias de qualquer medicamento conhecido por afetar a ingestão de álcool (por exemplo, dissulfiram, naltrexona, acamprosato, topiramato).
  8. História de abstinência alcoólica grave (por exemplo, convulsão, delirium tremens), conforme evidenciado por auto-relato ou pontuação > 10 na Avaliação de Abstinência do Instituto Clínico para Revisão do Álcool (CIWA-Ar).
  9. Problemas médicos clinicamente significativos (por exemplo, hipertensão instável, problemas neurológicos, cardiovasculares, renais, gastrointestinais ou endócrinos) que possam prejudicar a participação ou limitar a ingestão de medicamentos.
  10. Doença hepatocelular atual ou passada, conforme indicado por relato verbal ou elevações de alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) > 300% do limite superior da faixa normal, ou bilirrubina > 150% do limite superior da faixa normal.
  11. Falta de uma situação de vida estável.
  12. Presença de metal ferroso no corpo, conforme evidenciado por triagem de metal e auto-relato.
  13. Claustrofobia grave ou peso > 300 libras que impede a colocação no scanner de ressonância magnética.
  14. História de traumatismo craniano com > 2 minutos de inconsciência.
  15. Participação em qualquer estudo comportamental e/ou farmacológico nos últimos 30 dias;
  16. Uso concomitante de substratos CYP2C19; uso de inibidores ou indutores de CYP2C19 e CYP3A4 nos 14 dias anteriores à administração.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: GET73
GET73 é administrado na dose de 300 mg t.i.d. por dia, com um intervalo mínimo de 4 horas entre as administrações e um intervalo máximo de 9 horas. Cada sujeito ingere um total de 5 cápsulas de GET73: 3 cápsulas de GET73 no primeiro dia da fase relacionada, de acordo com a randomização, e 2 cápsulas no segundo dia de cada fase.
GET73 300 mg cápsulas orais, administradas três vezes ao dia nas Visitas 2 e 4, e duas vezes ao dia nas Visitas 3 e 5.
Comparador de Placebo: Placebo
O placebo é administrado t.i.d. por dia, com um intervalo mínimo de 4 horas entre as administrações e um intervalo máximo de 9 horas. Cada sujeito ingere um total de 5 cápsulas de Placebo: 3 cápsulas de Placebo no primeiro dia da referida fase, de acordo com a randomização, e 2 cápsulas no segundo dia.
Cápsulas orais de placebo, administradas três vezes ao dia nas Visitas 2 e 4, e duas vezes ao dia nas Visitas 3 e 5.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de glutamato no cíngulo anterior dorsal medidos por espectroscopia de ressonância magnética de prótons
Prazo: Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
A presença de água e glutamato será quantificada através de ¹H-MRS e a mudança na concentração de glutamato/água entre o início e o final do tratamento será avaliada
Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de GABA no cíngulo anterior dorsal medidos por espectroscopia de ressonância magnética de prótons
Prazo: Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
A presença de água e GABA será quantificada através de ¹H-MRS e a mudança na concentração de GABA/água entre a linha de base e o final do tratamento será avaliada
Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
Alteração no sinal dependente do nível de oxigenação sanguínea (BOLD) para sinais de álcool
Prazo: Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)
Magnitude da mudança no sinal dependente do nível de oxigenação sanguínea (BOLD) para dicas de álcool, em relação a dicas de bebidas neutras, no estriado ventral e no córtex cingulado anterior dorsal (tarefa de reatividade à sugestão de álcool descrita em Schacht et al., 2013)
Após 5 doses de medicamento administradas em 2 dias, repetidas após um período de wash-out de 7 a 21 dias (desenho cruzado)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Raymond F Anton, MD, Department of Psychiatry and Behavioral Sciences - Medical University of South Carolina

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

13 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

13 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

1 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em GET73

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