ハンス・カイ: 行動変容、メンタルヘルス、健康有効性および社会的支援に対するピアリード地域保健プログラムの影響比較対照研究

研究の質問 ハンス・カイは、健康教育プログラムにアクセスできる地域医療の顧客と比較して、健康的な行動の変化、精神的健康状態、社会的つながり、自己健康効果の結果に対してより大きな影響を与えていますか?

仮説 - ハンス会の会員は、対照グループと比較して、より高いメンタルヘルス改善スコアを経験するでしょう。

ハンス会のメンバーは、対照グループと比較して、より大きな社会的つながりを経験します。

ハンス会の会員は、対照グループと比較して、より高い自己健康効果を経験します。

ハンス会のメンバーは、対照グループと比較して、より多くの行動変化を採用します。

帰無仮説 - メンタルヘルス改善スコアに関しては、ハンス会会員と対照群の間に有意差はありません。

社会的つながりのスコアに関しては、ハンス会会員と対照群の間に有意差はありません。

自己健康有効性スコアに関しては、ハンス会会員と対照群の間に有意差はありません。

ハンス会の会員と対照群の間には、採用された行動変化の数に関して有意な差はありません。

保健プログラムの需要に応え、慢性疾患の蔓延を減らすために、ノーウェストは HANS KAI プロジェクトを開発しました。 ハンス・カイは、健康の維持または改善を望む個人のための、参加者主導の自立的な健康プログラムです。 ハンス会グループは、地域または職場のグループあたり 8 ～ 40 人で構成されます。 ハンス・カイは、個人が自分の健康を管理できるように支援し、参加者が自分自身と地域社会の健康と幸福を改善または維持するために積極的な役割を果たすユニークな機会を提供します。

HANS 会は、次のような健康に関するさまざまな要素に焦点を当てています。

健康的な食事、身体活動、睡眠とストレスの管理、メンタルヘルス、身体的健康指標、リーダーシップ、社会的サポート。 このプログラムは参加者主導型であり、会員が自分の健康、家族や地域社会の健康に対して積極的な役割を果たすことができます。

現在、NorWest はカナダ全土の 5 つの州で 37 人を訓練し、コミュニティで HANS KAI を提供しており、需要は増加しています。 NorWest は、あらゆる年齢層の健康に対処するために、ティーンおよびファミリーの HANS KAI を開発しました。

HANS KAI の最初の研究段階では、戦略的健康指標とその影響に対するハンス会の影響を決定するために、2 年間にわたって約 60 人の参加者を評価しました。 私たちの調査と評価では、以下の点で統計的に有意な改善が見られました。

メンタルヘルス (HANS 会以前は 33% が生後 12 か月時点でメンタルヘルスが充実しており、69% がメンタルヘルスが充実していました) 身体活動 健康に関する知識 リソースとのつながり 社会的つながりの増加、および栄養の増加傾向。 プログラムが進化し続けるにつれて、コミュニティのメンバーと参加者があらゆる段階に参加し、議論してもらいたい、より多くの情報を提供してもらいたい重要な健康関連のトピックについてコミュニティにフィードバックを提供しました。 これにより、研究者らは行動の変化に重点を置いた研究の第 2 段階に進みました。 参加者が学んだ情報を実践することが最も多く寄せられたフィードバックであり、これは予防医療と統合サービスが健康なコミュニティの頂点となる中での健康増進介入のトレンドを反映しています。 人々に力を与え、回復力を高めることは、さまざまなライフスタイルの影響によるニーズと認識された価値に依存します。 たとえば、経済的に恵まれない家族は低収入で苦労しているかもしれませんが、固定予算で家族に健康的な選択肢やレシピを食べさせる方法についてのハンス・カイの栄養クラスに価値を見出すかもしれません。 テイクアウトから家庭料理への変化に取り組むことは、教育と応用を通じてこの家族をより健康に導き、経済的により強くなるのに役立ちます。 このシナリオに基づいて、ハンス カイは社会的関与を強化し、孤立した個人をコミュニティに参加させるよう引き出し、精神的健康と幸福を増進する役割も果たしています。 研究者らは、このサポートがライフスタイル全体に引き継がれ、同じことに関心を持つ他のグループメンバーの身体活動レベルを向上させる可能性とモチベーションを高めることを証明しようと努めています。 この自己効力感の向上は、コミュニティや家族のリーダーシップを促進します。他の人も前向きな人生の選択を見て、参加する可能性が高く、家族の散歩が日課になり、コミュニティへの参加へのボランティア活動が増加しています。

研究者らは、地域主導の健康プログラムが、社会的支援と自己効力感を伴う健康的なライフスタイルの選択における健康行動の変化につながることを証明したいと考えている。

研究の第 1 フェーズを完了した後、研究者たちは、研究が第 2 フェーズに進むにつれて課題とその改善方法を決定することができました。 インターバルリサーチデータの収集を支援するグループチャンピオンを作成し、コントロールとハンスカイメンバー間のパワー差を決定するためにリサーチを修正することが最も重要でした。 研究の目的は、自己効力感、行動変容、身体活動、栄養、精神的健康、地域社会のつながりなどの分野において、非ハンス会コミュニティ会員とハンス会会員との違いを発見することにあります。 ハンス会介入なしの初期ベースラインからのデータ比較、その後ハンス会参加者が保健学校を修了した後の9週間の調査、その後6ヶ月と1年の調査が評価されます。 これらの目標を達成する目的は、ハンス会モデルが、ライフスタイルの変化に関心のある参加者にとって、ハンス会の教育概念を導入されていない参加者と比較して、前述の各分野でより良い結果を生み出すかどうかを判断することです。 成功すれば、ハンス・カイ・モデルはさらに研究され、地域社会に積極的な健康行動をもたらすための低コストの方法として、より多くの地域診療所に推進されることになるでしょう。