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PD-L1抗体ZKAB001(Drug Code)の局所進行・転移性尿路上皮がんにおける臨床研究

2018年9月24日 更新者:Lee's Pharmaceutical Limited

局所進行性および転移性尿路上皮がん患者の治療における非盲検、用量漸増、隔週の第I + II相臨床試験

これは、ZKAB001 (Programmed Death - Ligand 1 (PD-L1) 膜を標的とする完全ヒトモノクローナル抗体) の安全性、忍容性、および薬物動態を調査することを目的とした、フェーズ 1+2、非盲検、用量漸増、および複数回投与試験です。 T リンパ球および免疫系の他の細胞の受容体)を局所進行性および転移性尿路上皮癌の被験者に 14 日ごとに投与します。

調査の概要

詳細な説明

試験は、スクリーニング(最大 28 日間)、導入期間(-28 日)、治療(最大 24 サイクルまたは 1 年間のいずれか早い方)、フォローアップ(最大 1 年間)の 4 つの期間で構成されます。 )。 各用量漸増コホートについて、-28日目にリードイン期間があり、最初の治療サイクルでの連続投薬の開始前に、ZKAB001の単回用量薬物動態(PK)が特徴付けられます。 その後のコホートで使用される導入期間、PK 時点、用量および/またはレジメンは、導入期間中に観察された曝露 (AUC) に基づいて変更される場合があります (ただし、PK サンプルの数は増加しません)。 . 継続投与の治療は、研究者の意見に従って、被験者が疾患の進行(RECIST 1.1および免疫関連反応基準irRECISTによって評価)、臨床的利益なし、または耐え難い毒性を経験するまで、最大24サイクルまたは1年です。 研究者が、被験者が疑似進行を経験している、または「混合反応」を証明する証拠を持っていると疑う場合、被験者は研究者の決定に従って治療を受け入れ続けることができます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

15

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100000
        • 募集
        • Beijing Tumor Hospital
        • コンタクト:
          • Jun Guo, M.D

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 被験者は、研究に参加するために自発的に書面によるインフォームドコンセントを提供します。
  2. 18 歳から 75 歳までの女性および男性患者。
  3. -被験者は、組織学的および/または細胞学的に確認された尿路上皮癌の診断を受けている必要があり、再発または再発後に再発または転移が再度確認され、失敗したか、標準治療に耐えられないか、または標準治療が存在しない人。
  4. -RECIST 1.1に基づいて、少なくとも1つの一次元の測定可能な病変(最大直径として記録)を伴う測定可能な疾患が必要です。
  5. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1で、推定余命が少なくとも3か月。
  6. 適切な血液ルーチン、肝機能および腎機能:

1) 好中球数 (ANC) 絶対視力≧1.5 ×109/L; 2) 血小板数≧80 x 109 / L ; 3) ヘモグロビン≥90 g/L; 4) 血清アルブミン≧28 g/L; 5) ビリルビン≤1.5 x ULN (正常の上限); 6) 肝転移、ALT (アラニントランスアミナーゼ) および AST≤5 x ULN などの ALT および AST≤1.5 x ULN; 7) 血清Cr≤1.25 x ULNまたは内因性クレアチニンクリアランス≥50 ml/分 (Cockcroft Gault式による)。

7.妊娠可能年齢の女性患者は、研究期間中および研究治療期間後3ヶ月以内に効果的な避妊を行う必要があります。 -血清または尿のヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)検査は、研究が登録される前の7日以内に陰性でなければなりません。

除外基準:

  1. -アクティブな自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴(間質性肺炎、ブドウ膜炎、腸炎、肝炎、関節炎、腎炎、下垂体炎症、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症など);小児期に白斑または喘息を患っており、成人になっても医療介入が必要な患者;患者は、喘息の医療介入のために気管支拡張剤を必要とします。
  2. -患者は免疫抑制剤、または全身または吸収可能な局所コルチコステロイド薬を使用して、免疫抑制の目的(10mg /日を超えるプレドニゾンまたは同等の用量)を達成し、登録の2週間前に進行中です。
  3. -同種幹細胞移植を含む、あらゆる形態の臓器移植を受けた。
  4. -高分子タンパク質阻害剤またはZKAB001のいずれかの成分に対する既知のアレルギー。
  5. 皮膚基底細胞癌および扁平上皮癌または子宮頸部上皮内癌を除く、本疾患以外の悪性腫瘍を5年以内に患っている。
  6. -臨床症状を伴う中枢神経系転移(脳浮腫やコルチコステロイド介入を必要とする脳転移など)。 -2か月未満の臨床的安定化(MRI)、または全身性コルチコステロイド(用量> 10mg /日のプレドニゾンまたは同等物)などの脳または髄膜転移を伴う以前の治療 2週間未満。
  7. ニューヨーク心臓協会(NYHA)2グレード以上の心不全、不安定狭心症、1年以内の心筋梗塞、治療または介入を必要とする臨床的に重大な上室性または心室性不整脈など、十分に制御できない臨床症状または心疾患のある患者、超音波心電図に示すように、安静時の左心室駆出率 < 50%。
  8. 以前に放射線療法、化学療法、手術、または分子標的療法を受けた患者は、治療後 4 週間未満または 5 半減期 (より長い時間) を与えられました (以前にニトロソウレアまたはマイトマイシンで治療された場合、化学療法の終了までの時間間隔はおよび研究への組み入れは6週間未満でした);以前の治療によって引き起こされた有害事象は、脱毛を除いてCTCAEのレベル1まで回復しませんでした.
  9. -スクリーニング期間中またはZKAB001の初回投与前の38.5度を超える原因不明の発熱(腫瘍による発熱のある被験者は、調査官の決定により登録できます)。
  10. -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性、梅毒スピロヘータ陽性、未治療の活動性肝炎。
  11. -患者は他の臨床試験に参加しているか、以前の臨床試験の終了から1か月未満です。
  12. -患者は、研究期間中に他の全身がん治療を受ける必要がある場合があります。
  13. -抗PD 1、抗PD L1、または抗CTLA-4(細胞傷害性Tリンパ球抗原-4)抗体(または免疫調節受容体を標的とするその他の薬剤)による以前の治療。
  14. -スクリーニング前28日以内の予防的非がんワクチン接種(季節性インフルエンザワクチンやヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンなど)の最近の履歴。
  15. 精神的薬物乱用、アルコール乱用または薬物乱用の病歴。
  16. 妊娠中または授乳中の女性。
  17. -インフォームドコンセントの理解または提供を妨げる精神状態。
  18. 治験責任医師が、患者が他の重篤な疾患や重大な臨床検査異常、被験者の安全に影響を与える可能性のあるその他の要因、家族または社会的要因など、研究の終了につながる可能性のある他の要因を持っていると判断した場合研究データとサンプル収集に影響を与えます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:一連
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ZKAB001 5mg/kg
3 人または 6 人の患者が、5 mg/kg/回の ZKAB001 IV の用量で隔週で治療されます。 DLTは、投与後28日以内に観察されます。
ZKAB001の5mg/kg/回隔週IV投与
他の名前:
  • PD-L1モノクローナル抗体
実験的:ZKAB001 10mg/kg
3 人または 6 人の患者が、5 mg/kg/回の ZKAB001 IV の用量で隔週で治療されます。 DLTは、投与後28日以内に観察されます。
ZKAB001の10mg/kg/回隔週IV投与
他の名前:
  • PD-L1モノクローナル抗体
実験的:ZKAB001 15mg/kg
3 人または 6 人の患者が、5 mg/kg/回の ZKAB001 IV の用量で隔週で治療されます。 DLTは、投与後28日以内に観察されます。
ZKAB001の15mg/kg/回隔週IV投与
他の名前:
  • PD-L1モノクローナル抗体

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT)
時間枠:初回投与から28日後
-CTCAE v4.0によって評価された、最初の投与後28日以内に発生した治験薬に関連するレベル3以上の有害事象。
初回投与から28日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐用量(MTD)
時間枠:初回投与から28日後
DLT は 1/6 未満の被験者で発生し、この低用量は MTD として定義されます。
初回投与から28日後
全奏効率(ORR)
時間枠:研究完了まで、平均2年
最適な客観的応答率 (PR または CR) を達成した被験者の割合。
研究完了まで、平均2年
AUC(0-t)
時間枠:24期または1年
曲線下面積 0-t
24期または1年
AUC(INF)
時間枠:24期または1年
曲線下面積 INF
24期または1年
Cmax
時間枠:24期または1年
ピーク濃度
24期または1年
Tmax
時間枠:24期または1年
ピーク時
24期または1年
T1/2
時間枠:24期または1年
人生の半分
24期または1年
VS
時間枠:24期または1年
血漿中濃度に基づく定常状態の見かけの分布容積
24期または1年
トータルクリアランス(CLT)
時間枠:24期または1年
ボディ総クリアランス
24期または1年
チミン
時間枠:24期または1年
定常状態の谷値
24期または1年
CD14+(分化群 14+)単球および CD3+(分化群 3+)T 細胞における PD-L1 受容体の割合
時間枠:研究完了まで、平均2年
CD14+ 単球および CD3+ T 細胞における PD-L1 の受容体のパーセンテージを検出する。
研究完了まで、平均2年
検出可能な抗薬物抗体(ADA)を示す被験者の数
時間枠:研究完了まで、平均2年
検出可能な抗薬物抗体 (ADA) を示す被験者の数を評価すること。
研究完了まで、平均2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Jun Guo, MD、Beijing Tumor Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2018年10月10日

一次修了 (予期された)

2020年2月14日

研究の完了 (予期された)

2023年6月23日

試験登録日

最初に提出

2018年9月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月17日

最初の投稿 (実際)

2018年9月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月24日

最終確認日

2018年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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