関節軟骨病変の治療のための高周波ベースのデブリードマンと機械的デブリードマンの比較
2021年9月24日 更新者:Christopher Kaeding
関節軟骨病変の治療のための高周波ベースのデブリードマンと機械的デブリードマンの有効性の評価
この研究の目的は、18 ~ 50 歳の被験者を対象に、高周波ベースのデブリドマンまたは機械的デブリドマンによる軟骨病変の関節鏡視下治療後の臨床および画像結果の変化を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
これは、非劣性、前向き、単盲検、無作為化、単一施設研究デザインであり、82 人の無作為化された被験者が登録されています (70 人の被験者が研究を完了することを保証するため)。 82人の参加者のサンプルサイズは、検出力分析から計算されました。 この研究は、非劣性マージンを検出する 80% の統計的検出力を達成することに基づいて、KOOS 疼痛スコアの少なくとも 7 ポイントの変化を検出する能力がありました。 研究期間は、登録された最後の被験者が術後52週に達するまでです。
無作為化された 82 人の被験者は、1:1 の比率で Werewolf Coblation ワンド治療群または機械的デブリドマン治療群に無作為化されます。 被験者は、すべての研究訪問を完了するまで、治療の割り当てを知らされません。 研究からの撤退、研究からの終了、またはその後の関節鏡検査を必要とする新しいまたは再発した症状の際に、盲検化された割り当てが被験者に明らかにされます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
6
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Ohio
-
Columbus、Ohio、アメリカ、43202
- The Ohio State University Wexner Medical Center Jameson Crane Sports Medicine Institute
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~50年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -研究参加前に、研究に固有のIRB承認の同意書に書面によるインフォームドコンセントを与える
- 18~50歳
- 男性か女性
デブリドマンが必要な次の場所で軟骨損傷が疑われます。
- 内側大腿顆
- 外側大腿顆
- 滑車
- 膝蓋骨
- X 線で見られるように < 30% の関節腔の狭窄 (業者の見解、AP および PA Rosenberg)
- -MRIで指摘された1つ以上の軟骨病変
除外基準:
- -同じコンパートメントでの以前の軟骨治療(ベースラインの3か月以上前に行われた以前のデブリドマンと洗浄は許容されます)
- -付随する手順(すなわち、マイクロフラクチャー、ACI、MACI、OAT)の適応となる局所的な軟骨欠損
許可されていない付随する手順:
- 側方レチナキュラーリリース
- 骨棘の切除
- 軟骨下形成術
- 麻酔下での操作
- ACL再建
- 大腿四頭筋の修復
- 膝蓋腱修復
- 膝蓋腱デブリドマン
- 多靭帯再建
- -この研究期間中に妊娠している、および/または妊娠する予定がある
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:高周波ベースのデブリドマン
Smith and Nephew WEREWOLF COBLATION システムは、膝のすべての軟部組織タイプに適応しています。
WEREWOLF COBLATION システムは、整形外科/関節鏡手術で使用するために設計された、FDA 認可のバイポーラ、高周波電気外科システムです。
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このプロセスでは、高周波エネルギーを使用して、電解質 (食塩水) 溶液などの導電性媒体内の水分子を励起し、正確に集束されたプラズマ内で励起ラジカルを生成します。
プラズマ内のエネルギーを与えられた粒子は、分子結合を切断するのに十分なエネルギーを持ち (16-18)、切除または溶解します (すなわち、
比較的低温(通常 40ºC ~ 70ºC)で軟部組織を切除します。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:機械的デブリドマン
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関節鏡視下軟骨形成術は、緩んで損傷した軟骨を除去するために使用され、滑膜の刺激と機械的衝突を最小限に抑えます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膝および変形性関節症のアウトカムスコア (KOOS) 活動サブスケール
時間枠:術後52週目のベースラインからの変化
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前の週は、質問に答えるときに考慮される期間です。
標準化された回答オプション (5 つのリッカート ボックス) が与えられ、各質問には 0 から 4 までのスコアが割り当てられます。正規化されたスコア (症状がないことを示す 100 と極度の症状を示す 0) は、サブスケールごとに計算されます。
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術後52週目のベースラインからの変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ビジュアル アナログ スケール (VAS)
時間枠:術後52週目のベースラインからの変化
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定規を使用して、「痛みなし」のアンカーと患者のマークの間の 10 cm の線上の距離 (mm) を測定することによってスコアを決定し、0 ~ 100 の範囲のスコアを提供します。
スコアが高いほど、痛みの強度が高いことを示します。
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術後52週目のベースラインからの変化
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International Knee Documentation Committee (IKDC) の主観的膝評価
時間枠:術後52週目のベースラインからの変化
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術後52週目のベースラインからの変化
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International Knee Documentation Committee (IKDC) 客観的膝
時間枠:術後52週目のベースラインからの変化
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術後52週目のベースラインからの変化
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マルクス活動評価尺度 (MARS)
時間枠:術後52週目のベースラインからの変化
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MARSには、「過去1年間で最も健康で最も活動的な状態」を被験者に、ランニング、カット、減速、ピボットの頻度を評価する4つの項目があります。
スコアが高いほど、膝関節の機能的要求が高く、怪我のリスクが高い可能性があることを示します。
各項目は、0 (1 か月に 1 回未満) から 4 (1 週間に 4 回以上) までの 5 段階の序数スケールでスコア付けされ、合計スケール スコアは、個々の項目のスコアを合計することによって得られます (範囲、0 ~ 16)。
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術後52週目のベースラインからの変化
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仕事の生産性と活動障害 (WPAI V2.0)
時間枠:術後1週間から術後6週間に変更
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患者の膝の怪我が、仕事や通常の日常活動を行う能力に及ぼす影響について質問します
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術後1週間から術後6週間に変更
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MRI
時間枠:術後52週目のベースラインからの変化
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ベースライン MRI は 52 週の MRI と比較され、膝の形態、軟骨シグナル、骨棘、骨髄浮腫、関節下嚢胞、滲出液、および緩い体を評価します。
国際軟骨修復スコアが使用されます。
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術後52週目のベースラインからの変化
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Christopher Kaeding, M.D.、Ohio State University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年11月8日
一次修了 (実際)
2021年2月8日
研究の完了 (実際)
2021年2月8日
試験登録日
最初に提出
2018年8月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年9月18日
最初の投稿 (実際)
2018年9月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年9月30日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年9月24日
最終確認日
2021年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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