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葛で大量のアルコール摂取に対処する (A-HACK)

2023年8月9日 更新者:Glenn-Milo Santos

A-HACK プロジェクト: 葛で大量のアルコール摂取に対処する

一度に複数のアルコール飲料を飲むこと (どんちゃん騒ぎ) には、多くの健康上の悪影響がありますが、この行動に対処するための介入は依然として限られています。 この二重盲検プラセボ対照無作為化臨床試験では、ハーブのサプリメントであるクズが、HIV感染のリスクが高い性的に活発で大酒飲みの個人の間で、大量のアルコール使用とアルコール関連の性行動を減らすことができるかどうかをテストします.

調査の概要

詳細な説明

「The Harness Study」と題されたこの研究は、二重盲検、プラセボ対照、2 群試験であり、AUD の 120 人の暴飲暴食者が、12 週間のクズまたはプラセボを受けるように無作為に割り当てられます。必要な基礎 (図 2 を参照) と、治療後 1 か月および 3 か月のフォローアップ訪問。 この有効性研究では、AUD の性的に活発な暴飲暴食者を登録します。これは、アルコールの大量使用に関連する害を制限し、アルコール関連の性的リスク行動を減少させることにより、この介入から利益を得る可能性が最も高い集団であるためです。 研究臨床医は、DSM-V(SCID)の構造化臨床面接を実施して、AUDをスクリーニングし、適格性を判断します。 登録時に、120 人の参加者が 1:1 で葛抽出物 (2 グラム) またはプラセボに無作為に割り付けられ、標的投与されます。 参加者は、行動調査、尿検査、治験薬の調剤、およびアルコール使用のカウンセリングのために毎週見られます。 安全検査室の評価、バイタル サイン、オーディオ コンピューター支援調査機器 (ACASI) は、毎月完了します。 有効性、忍容性、および受容性 (特定の目的 1 ~ 4) は、毎週の訪問でのタイムライン フォローバックを介して、暴飲の回数と飲酒日の飲酒回数によって測定される試験の完了時に評価されます。 EtG 陽性の尿サンプルの数。 ACASI を介した月次調査による性的リスク行動データ。有害事象の頻度;介入効果の持続性は、治療後1か月および3か月の訪問時に評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

120

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94102
        • San Francisco Department of Public Health

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 過去 3 か月間にアルコールの影響下で肛門性交または膣性交を自己報告した、または過去 3 か月間のアルコール使用による ART または PrEP の欠落を報告した;
  2. 過去 3 か月間で、1 週間に少なくとも 1 回のどんちゃん騒ぎ (男性の場合は一度に 5 杯以上、女性の場合は 4 杯以上の飲酒) セッション。
  3. DSM-5 SCID 基準 (危険および有害な使用を含む) による AUD を持っている;
  4. どんちゃん騒ぎのアルコール消費を減らすことに興味があります。
  5. -迅速な抗体検査およびHIVプールRNA検査によるHIV陰性;または HIV 感染の医療記録文書による HIV 陽性*。 HIV 陽性者の場合、CD4 細胞数が 100 個/mm3 を超え、HIV ウイルス量が 50 コピー/mm3 未満に抑制されている。 *
  6. 現在、長期の医療を必要とする急性疾患はありません。
  7. 試験参加中に臨床的に進行する可能性が高い慢性疾患はありません。
  8. -インフォームドコンセントを提供し、訪問スケジュールを順守することができ、喜んで行う;
  9. 18~70歳;
  10. ベースラインCBC、総タンパク質、アルブミン、グルコース、アルカリホスファターゼ、クレアチニン、BUN、および電解質に臨床的に重大な異常がなく、症状、身体検査、および病歴と併せて研究臨床医によって決定された;

(*注: スクリーニング時に新たに HIV と診断された参加者は、研究の対象となりますが、HIV ウイルス量が 50 コピー/mm 未満でウイルス抑制されるまで、登録を延期します。)

除外基準:

  1. -精神医学的(例:自殺念慮を伴ううつ病)または医学的状態 研究への安全な参加を妨げる;
  2. 葛に対する既知のアレルギー/以前の副作用;
  3. -中等度/重度の肝疾患(AST、ALT>正常上限の5倍);
  4. 腎機能障害 (クレアチニンクリアランス < 50 ml/分);
  5. 現在、重複する可能性のある別の介入調査研究に参加しています。
  6. DSM-V SCID基準によって決定された現在の重度の物質使用障害(ニコチン、大麻、またはアルコールを除く);
  7. 妊娠中の女性;
  8. ウイルス抑制されていないHIV陽性者;
  9. -主任研究者および/または研究臨床医の判断において、安全な研究参加または研究手順の順守を妨げる状態
  10. EMA アンケートの送信方法を学びたくない。

(*注:現在研究に参加しているパートナーがいる適格な参加者は、治療条件間の汚染の懸念を軽減するために、パートナーが治療中のフォローアップを完了した後に登録および無作為化されます. さらに、一般的な予防措置として、腎機能障害のある人を除外します。 葛の薬物動態データは限られています。 プエラリンは、経口投与後 4 ~ 72 時間ラットの尿中に存在するため、活性化合物とその代謝産物であるエクオールが腎から排出されます。 このため、合理的な腎機能を持つ人に登録を制限することにより、慎重になることを好みます. eGFR < 50mL/min を選択したのは、これが腎クリアランスを持つほとんどの製品が毒性増加のリスクを示し始めるレベルであるためです。)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:コントロール
プラセボ
プラセボ
ベースラインと3か月目の訪問時に、すべての参加者は、当社によって検証された確立されたプロトコルを通じて、梅毒(血清RPR)、淋菌、クラミジア・トラコマチス(尿、咽頭スワブ、および直腸スワブ核酸増幅[NAAT])について検査されます。公衆衛生研究所 (PHL) など.145-149
MM は標的薬物療法の試験で使用されており 98、私たちのチームは AUD 試験で MM を使用して成功しています。 MM は、問題の認識を高め、不適応なアルコール使用パターンを変える動機を高めるように設計された低強度の支援プログラムです。 参加者は、臨床心理士が監督する訓練を受けたスタッフから、毎週 20 分間の個別の MM セッションを受けます。
尿サンプルは、登録時、月 1、月 2、および月 3 の訪問時に収集され、過去 3 日間の最近のアルコール消費量を判断するためにエチル グルクロニド (EtG) についてテストされます。 EtG は、最近のアルコール消費量を示す比較的新しい、感度の高い指標です。このアルコール バイオマーカーは、尿中に約 72 時間検出されます。
DBS サンプルは、登録時、12 週目、および 3 か月目の治療後の訪問時に収集されます。サンプルは、標準化された方法を使用して一晩乾燥されます。 DBS サンプルの PEth 試験は、イリノイ州デスプレーンズにある米国薬物試験研究所で、メタノールへの抽出後に液体クロマトグラフィー-タンデム質量分析システムを使用して実施されます。
リスク活動の過小報告を最小限に抑え、データ収集を標準化するために、標準化および検証された行動測定は、オーディオコンピューター管理調査(ACASI)を使用して評価されます.152,153 潜在的な社会的望ましさのバイアスを最小限に抑えるために、スタッフは試験中にデータにアクセスできません。 ACASI 測量機器のドラフトは付録に含まれています。
参加者は、アルコール消費量、飲酒日の飲酒回数、予想される飲酒セッション前の対象を絞った薬物投与、性的リスク行動に関するデータを収集するために、SMS テキストを毎日受け取ります。
実験的:葛
規格葛
規格葛
ベースラインと3か月目の訪問時に、すべての参加者は、当社によって検証された確立されたプロトコルを通じて、梅毒(血清RPR)、淋菌、クラミジア・トラコマチス(尿、咽頭スワブ、および直腸スワブ核酸増幅[NAAT])について検査されます。公衆衛生研究所 (PHL) など.145-149
MM は標的薬物療法の試験で使用されており 98、私たちのチームは AUD 試験で MM を使用して成功しています。 MM は、問題の認識を高め、不適応なアルコール使用パターンを変える動機を高めるように設計された低強度の支援プログラムです。 参加者は、臨床心理士が監督する訓練を受けたスタッフから、毎週 20 分間の個別の MM セッションを受けます。
尿サンプルは、登録時、月 1、月 2、および月 3 の訪問時に収集され、過去 3 日間の最近のアルコール消費量を判断するためにエチル グルクロニド (EtG) についてテストされます。 EtG は、最近のアルコール消費量を示す比較的新しい、感度の高い指標です。このアルコール バイオマーカーは、尿中に約 72 時間検出されます。
DBS サンプルは、登録時、12 週目、および 3 か月目の治療後の訪問時に収集されます。サンプルは、標準化された方法を使用して一晩乾燥されます。 DBS サンプルの PEth 試験は、イリノイ州デスプレーンズにある米国薬物試験研究所で、メタノールへの抽出後に液体クロマトグラフィー-タンデム質量分析システムを使用して実施されます。
リスク活動の過小報告を最小限に抑え、データ収集を標準化するために、標準化および検証された行動測定は、オーディオコンピューター管理調査(ACASI)を使用して評価されます.152,153 潜在的な社会的望ましさのバイアスを最小限に抑えるために、スタッフは試験中にデータにアクセスできません。 ACASI 測量機器のドラフトは付録に含まれています。
参加者は、アルコール消費量、飲酒日の飲酒回数、予想される飲酒セッション前の対象を絞った薬物投与、性的リスク行動に関するデータを収集するために、SMS テキストを毎日受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
暴飲した日数
時間枠:7日
暴飲暴食(男性は一度に5杯以上、女性は4杯以上)
7日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
エチルグルクロニド(EtG)陽性尿の割合
時間枠:7日
尿サンプルは毎週収集され、エチルグルクロニド(EtG)についてテストされ、過去3日間の最近のアルコール消費量が決定されます.
7日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
性交パートナーの数
時間枠:30日
自己申告の性交パートナー
30日
コンドームなしの性行為の回数
時間枠:30日
コンドームなしの性交イベントの自己申告
30日
性感染症陽性の参加者の割合
時間枠:30日
すべての参加者は、梅毒(血清RPR)、淋菌およびクラミジア・トラコマチス(尿、咽頭スワブ、直腸スワブのベースラインおよび3か月目の訪問時の核酸増幅について検査されます)
30日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Glenn-Milo Santos, PhD, MPH、University of California, San Francisco

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年7月11日

一次修了 (推定)

2024年6月30日

研究の完了 (推定)

2024年6月30日

試験登録日

最初に提出

2018年10月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月15日

最初の投稿 (実際)

2018年10月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月9日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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