頭頸部がんにおける固定義歯の影響 (IMFDHAC) (IMFDHAC)
放射線療法で治療された頭頸部がん患者: 固定義歯がウェルビーイングと口腔の健康に及ぼす影響、生活の質
多施設研究の目的は、介入を評価することです。つまり、頭頸部がんの放射線療法を受けている患者は、健康と口腔の健康に関連する生活の質に関して、公衆衛生費制度に従って固定義歯を受け取ることになります。 .
仮説:介入は、頭頸部がんに対する化学療法または手術の併用の有無にかかわらず、放射線療法によって治療された患者の口腔の健康関連の生活の質、一般的な幸福、および栄養を改善します。
調査の概要
詳細な説明
腫瘍学的ケアは学際的です。 放射線治療の調査段階では、耳鼻咽喉科 (ENT) の医師が患者に歯科検査を紹介します。 歯の感染症は、がん治療後に発生する可能性のある放射線関連感染症のリスクを軽減するために治療されます。 これは、患者が健康であると感じている、感染しているが症状のない歯を取り除く必要があることを意味する場合があります。 この予防歯科治療は、公的医療保険料制度に基づいて課金されます。
この調査は、スウェーデンの主要な 1 つの郡と中規模の 4 つの郡で実施されます。 この介入には、顎顔面および口腔外科部門(ヨンショーピング市、ヨンショーピング郡議会)および口腔顔面医学部門(ストックホルム市、ストックホルム郡議会)から募集された頭頸部がん患者30人が含まれます。 同じ疾患を持つ別の 30 人の患者は、別の顎顔面および口腔外科部門 (リンシェーピング市、エステルイェートランド郡評議会) および 5 つの口腔顔面医学部門 (カルマル市、オスカルシャムン市、およびヴェステルヴィク市、カルマル市) から募集された対照と一致します。郡議会; ベクショー市、クロノベリ郡議会)。
このプロジェクトは、3 つのサブスタディで構成されています。定性調査;そして健康経済学の研究。 約 30 人の患者が介入群に含まれ、約 30 人の対応する対照患者も含まれます。 データ収集は、アンケート (SF-36、EQ-5D、OHIP-14、GOHAI、JFLS-8、OAS) とインタビューで行われます。
介入グループに募集された患者は、取り外し可能な義歯で治療され、後に固定義歯で治療されるため、独自のコントロールとして機能します。
可能であるが必須ではない場合、これらのコントロールは、一時的な取り外し可能な義歯で補綴的にリハビリすることができます。
選択基準は、放射線療法を受けると考えられる頭頸部腫瘍の患者で、化学療法または手術の併用の有無にかかわらず、ベースラインで腫瘍学的予後が良好です。 耳鼻咽喉科の専門医からの紹介の後、歯の感染症と診断され、抜歯が計画されている治療が含まれます。
次の一般的な除外基準が適用されます。通信の問題。予後不良の併存疾患;ベースラインでの腫瘍学的予後不良;差し迫った再発のリスク;固定義歯を使用している患者の治療における技術的、生物学的、またはその他の合理的な障害。そして最後に、一致した対照群の患者は、自分で固定口腔補綴物を購入しました。
性別、年齢、診断、TNM 分類、唾液分泌低下、顎の垂直可動性、嚥下障害、抜歯の数と部位、体重などの背景データが調査されます。
定量的および定性的な統計分析により、研究対象の異なるグループ間での健康状態および口に関連する生活の質の違いが示されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Jönköping、スウェーデン、58185
- Public Dental Health
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- アダルト
- OLDER_ADULT
- 子供
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 頭頸部腫瘍と診断され、化学療法または手術の併用の有無にかかわらず、放射線療法を受けると考えられる患者
- ベースラインでの良好な腫瘍学的予後。
- -歯の感染症と診断された患者および抜歯が計画されている治療。
除外基準:
- 研究に参加したくない。
- コミュニケーションに問題のある患者。
- 予後不良の併存疾患のある患者。
- ベースラインでの腫瘍学的予後が不良な患者。
- 差し迫った再発のリスクがある患者。
- -固定義歯の患者を治療する技術的、生物学的、またはその他の合理的な障害のある患者
- 一致した対照群の患者は、固定された口腔補綴物を自分で購入しました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:介入
義歯(固定式口腔補綴物)と標準治療(取り外し可能な口腔補綴物)の比較。
|
介入は、放射線治療終了から 6 か月後に行われます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
口腔の健康関連の生活の質 (OHRQL)、OHIP-14、BL/T1
時間枠:ベースライン
|
口腔健康影響プロファイル (OHIP-14) によって測定された特定の生活の質。
OHRQL 測定値は、歯科公衆衛生の観点や臨床試験における口腔症状および関連する心理社会的および機能的問題に関する情報を提供するために構築されています。
したがって、OHRQLの尺度を特定して選択するときは、研究の意図した目的を測定する許容可能な信頼性と妥当性を備えたものを使用することが不可欠です.
OHIP-14 は 14 項目からなる装置です。
範囲は 14 (より良い OHRQL) から 70 (より悪い OHRQL) です。
これは、口腔状態に起因する機能障害、不快感、および障害の包括的な測定を提供するように設計されています.
OHIP-14 の検証済みスウェーデン バージョンが利用可能です。
|
ベースライン
|
|
口腔の健康関連の生活の質 (OHRQL)、OHIP-14、T2
時間枠:放射線治療終了後6ヶ月
|
口腔健康影響プロファイル (OHIP-14) によって測定された特定の生活の質。
OHRQL 測定値は、歯科公衆衛生の観点や臨床試験における口腔症状および関連する心理社会的および機能的問題に関する情報を提供するために構築されています。
したがって、OHRQLの尺度を特定して選択するときは、研究の意図した目的を測定する許容可能な信頼性と妥当性を備えたものを使用することが不可欠です.
OHIP-14 は 14 項目からなる装置です。
範囲は 14 (より良い OHRQL) から 70 (より悪い OHRQL) です。
これは、口腔状態に起因する機能障害、不快感、および障害の包括的な測定を提供するように設計されています.
OHIP-14 の検証済みスウェーデン バージョンが利用可能です。
|
放射線治療終了後6ヶ月
|
|
口腔の健康関連の生活の質 (OHRQL)、OHIP-14、T3
時間枠:放射線治療終了後12ヶ月
|
口腔健康影響プロファイル (OHIP-14) によって測定された特定の生活の質。
OHRQL 測定値は、歯科公衆衛生の観点や臨床試験における口腔症状および関連する心理社会的および機能的問題に関する情報を提供するために構築されています。
したがって、OHRQLの尺度を特定して選択するときは、研究の意図した目的を測定する許容可能な信頼性と妥当性を備えたものを使用することが不可欠です.
OHIP-14 は 14 項目からなる装置です。
範囲は 14 (より良い OHRQL) から 70 (より悪い OHRQL) です。
これは、口腔状態に起因する機能障害、不快感、および障害の包括的な測定を提供するように設計されています.
OHIP-14 の検証済みスウェーデン バージョンが利用可能です。
|
放射線治療終了後12ヶ月
|
|
口腔健康関連QOL(OHRQL)、GOHAI、BL/T1
時間枠:ベースライン
|
一般的な口腔健康評価指数 (GOHAI) によって測定される特定の生活の質。もともとは高齢者集団で使用するために開発された 12 項目の手段ですが、最近では若年成人集団で使用されています。
範囲は 12 (OHRQL が悪い) から 60 (OHRQL が良い) です。
口腔機能の問題を測定し、口腔疾患に関連する心理社会的影響も評価します。
スウェーデン語版が検証されました。
|
ベースライン
|
|
口腔健康関連QOL(OHRQL)、GOHAI、T2
時間枠:放射線治療終了後6ヶ月
|
一般的な口腔健康評価指数 (GOHAI) によって測定される特定の生活の質。もともとは高齢者集団で使用するために開発された 12 項目の手段ですが、最近では若年成人集団で使用されています。
範囲は 12 (OHRQL が悪い) から 60 (OHRQL が良い) です。
口腔機能の問題を測定し、口腔疾患に関連する心理社会的影響も評価します。
スウェーデン語版が検証されました。
|
放射線治療終了後6ヶ月
|
|
口腔健康関連QOL(OHRQL)、GOHAI、T3
時間枠:放射線治療終了後12ヶ月
|
一般的な口腔健康評価指数 (GOHAI) によって測定される特定の生活の質。もともとは高齢者集団で使用するために開発された 12 項目の手段ですが、最近では若年成人集団で使用されています。
範囲は 12 (OHRQL が悪い) から 60 (OHRQL が良い) です。
口腔機能の問題を測定し、口腔疾患に関連する心理社会的影響も評価します。
スウェーデン語版が検証されました。
|
放射線治療終了後12ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ウェルビーイング、生活の質 (QoL)、SF-36v2、BL/T1
時間枠:ベースライン
|
SF-36 v2 によって測定された一般的な生活の質。
SF-36v2 は、健康関連の生活の質の 8 つの領域 (身体機能、身体的役割機能、身体の痛み、一般的な健康状態、活力、社会的機能、情緒的役割機能、精神的健康) を測定する 36 項目を備えた確立された心理測定機器です。
身体的健康と精神的健康の 2 つの包括的な指標を推定できます。
範囲は 0 (QoL が悪い) から 100 (QoL が良い) です。
楽器はスウェーデン語に翻訳され、検証されます。
|
ベースライン
|
|
健康、生活の質 (QoL)、SF-36v2、T2
時間枠:放射線治療終了後6ヶ月
|
SF-36 v2 によって測定された一般的な生活の質。
SF-36v2 は、健康関連の生活の質の 8 つの領域 (身体機能、身体的役割機能、身体の痛み、一般的な健康状態、活力、社会的機能、情緒的役割機能、精神的健康) を測定する 36 項目を備えた確立された心理測定機器です。
身体的健康と精神的健康の 2 つの包括的な指標を推定できます。
範囲は 0 (QoL が悪い) から 100 (QoL が良い) です。
楽器はスウェーデン語に翻訳され、検証されます。
|
放射線治療終了後6ヶ月
|
|
健康、生活の質 (QoL)、SF-36v2、T3
時間枠:放射線治療終了後12ヶ月
|
SF-36 v2 によって測定された一般的な生活の質。
SF-36v2 は、健康関連の生活の質の 8 つの領域 (身体機能、身体的役割機能、身体の痛み、一般的な健康状態、活力、社会的機能、情緒的役割機能、精神的健康) を測定する 36 項目を備えた確立された心理測定機器です。
身体的健康と精神的健康の 2 つの包括的な指標を推定できます。
範囲は 0 (QoL が悪い) から 100 (QoL が良い) です。
楽器はスウェーデン語に翻訳され、検証されます。
|
放射線治療終了後12ヶ月
|
|
ウェルビーイング、健康関連の生活の質 (HRQoL)、EQ-5D、BL/T1
時間枠:ベースライン
|
モビリティ、セルフケア、痛み、役割機能、不安/抑うつを測定する 5 つの項目を含む測定器である EQ-5D によって測定される一般的な生活の質。
また、健康状態の変化を考慮した 1 項目と、一般的な健康状態の VAS スケールもあります。
合計スコアはありませんが、HRQoL にはさまざまなレベルがあります。レベル 1。より良い HRQoL。レベル 3. HRQoL が悪い。
この楽器はスウェーデン語に翻訳され、検証されています。
|
ベースライン
|
|
ウェルビーイング、健康関連の生活の質 (HRQoL)、EQ-5D、T2
時間枠:放射線治療終了後6ヶ月
|
モビリティ、セルフケア、痛み、役割機能、不安/抑うつを測定する 5 つの項目を含む測定器である EQ-5D によって測定される一般的な生活の質。
また、健康状態の変化を考慮した 1 項目と、一般的な健康状態の VAS スケールもあります。
合計スコアはありませんが、HRQoL にはさまざまなレベルがあります。レベル 1。より良い HRQoL。レベル 3. HRQoL が悪い。
この楽器はスウェーデン語に翻訳され、検証されています。
|
放射線治療終了後6ヶ月
|
|
ウェルビーイング、健康関連の生活の質 (HRQoL)、EQ-5D、T3
時間枠:放射線治療終了後12ヶ月
|
モビリティ、セルフケア、痛み、役割機能、不安/抑うつを測定する 5 つの項目を含む測定器である EQ-5D によって測定される一般的な生活の質。
また、健康状態の変化を考慮した 1 項目と、一般的な健康状態の VAS スケールもあります。
合計スコアはありませんが、HRQoL にはさまざまなレベルがあります。レベル 1。より良い HRQoL。レベル 3. HRQoL が悪い。
この楽器はスウェーデン語に翻訳され、検証されています。
|
放射線治療終了後12ヶ月
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Dan Malm, Assoc Prof、School of Health and Science, Jönköping Sweden
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Estimating the world cancer burden: Globocan 2000. Int J Cancer. 2001 Oct 15;94(2):153-6. doi: 10.1002/ijc.1440. No abstract available.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Korfage A, Schoen PJ, Raghoebar GM, Roodenburg JL, Vissink A, Reintsema H. Benefits of dental implants installed during ablative tumour surgery in oral cancer patients: a prospective 5-year clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2010 Sep;21(9):971-9. doi: 10.1111/j.1600-0501.2010.01930.x.
- Vissink A, Jansma J, Spijkervet FK, Burlage FR, Coppes RP. Oral sequelae of head and neck radiotherapy. Crit Rev Oral Biol Med. 2003;14(3):199-212. doi: 10.1177/154411130301400305.
- Kielbassa AM, Hinkelbein W, Hellwig E, Meyer-Luckel H. Radiation-related damage to dentition. Lancet Oncol. 2006 Apr;7(4):326-35. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70658-1.
- Jham BC, da Silva Freire AR. Oral complications of radiotherapy in the head and neck. Braz J Otorhinolaryngol. 2006 Sep-Oct;72(5):704-8. doi: 10.1016/s1808-8694(15)31029-6.
- Store G, Granstrom G. Osteoradionecrosis of the mandible: a microradiographic study of cortical bone. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1999 Sep;33(3):307-14. doi: 10.1080/02844319950159280.
- Korfage A, Schoen PJ, Raghoebar GM, Bouma J, Burlage FR, Roodenburg JL, Vissink A, Reintsema H. Five-year follow-up of oral functioning and quality of life in patients with oral cancer with implant-retained mandibular overdentures. Head Neck. 2011 Jun;33(6):831-9. doi: 10.1002/hed.21544. Epub 2010 Dec 9.
- Jager-Wittenaar H, Dijkstra PU, Vissink A, van der Laan BF, van Oort RP, Roodenburg JL. Malnutrition and quality of life in patients treated for oral or oropharyngeal cancer. Head Neck. 2011 Apr;33(4):490-6. doi: 10.1002/hed.21473. Epub 2010 Sep 7.
- Dwivedi RC, Kazi RA, Agrawal N, Nutting CM, Clarke PM, Kerawala CJ, Rhys-Evans PH, Harrington KJ. Evaluation of speech outcomes following treatment of oral and oropharyngeal cancers. Cancer Treat Rev. 2009 Aug;35(5):417-24. doi: 10.1016/j.ctrv.2009.04.013. Epub 2009 May 29.
- John MT, Slade GD, Szentpetery A, Setz JM. Oral health-related quality of life in patients treated with fixed, removable, and complete dentures 1 month and 6 to 12 months after treatment. Int J Prosthodont. 2004 Sep-Oct;17(5):503-11.
- Lekholm U, Grondahl K, Jemt T. Outcome of oral implant treatment in partially edentulous jaws followed 20 years in clinical function. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(4):178-86. doi: 10.1111/j.1708-8208.2006.00019.x.
- Jemt T, Johansson J. Implant treatment in the edentulous maxillae: a 15-year follow-up study on 76 consecutive patients provided with fixed prostheses. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(2):61-9. doi: 10.1111/j.1708-8208.2006.00003.x.
- Andersson G, Andreasson L, Bjelkengren G. Oral implant rehabilitation in irradiated patients without adjunctive hyperbaric oxygen. Int J Oral Maxillofac Implants. 1998 Sep-Oct;13(5):647-54.
- Shaw RJ, Sutton AF, Cawood JI, Howell RA, Lowe D, Brown JS, Rogers SN, Vaughan ED. Oral rehabilitation after treatment for head and neck malignancy. Head Neck. 2005 Jun;27(6):459-70. doi: 10.1002/hed.20176.
- Sullivan M, Karlsson J, Ware JE Jr. The Swedish SF-36 Health Survey--I. Evaluation of data quality, scaling assumptions, reliability and construct validity across general populations in Sweden. Soc Sci Med. 1995 Nov;41(10):1349-58. doi: 10.1016/0277-9536(95)00125-q.
- Persson LO, Karlsson J, Bengtsson C, Steen B, Sullivan M. The Swedish SF-36 Health Survey II. Evaluation of clinical validity: results from population studies of elderly and women in Gothenborg. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):1095-103. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00101-2.
- Sullivan M, Karlsson J. The Swedish SF-36 Health Survey III. Evaluation of criterion-based validity: results from normative population. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):1105-13. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00102-4.
- Brooks R. EuroQol: the current state of play. Health Policy. 1996 Jul;37(1):53-72. doi: 10.1016/0168-8510(96)00822-6.
- Larsson B, Johannesson A, Andersson IH, Atroshi I. The Locomotor Capabilities Index; validity and reliability of the Swedish version in adults with lower limb amputation. Health Qual Life Outcomes. 2009 May 23;7:44. doi: 10.1186/1477-7525-7-44.
- Slade GD. Derivation and validation of a short-form oral health impact profile. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Aug;25(4):284-90. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00941.x.
- Hagglin C, Berggren U, Hakeberg M, Edvardsson A, Eriksson M. Evaluation of a Swedish version of the OHIP-14 among patients in general and specialist dental care. Swed Dent J. 2007;31(2):91-101.
- Larsson P, List T, Lundstrom I, Marcusson A, Ohrbach R. Reliability and validity of a Swedish version of the Oral Health Impact Profile (OHIP-S). Acta Odontol Scand. 2004 Jun;62(3):147-52. doi: 10.1080/00016350410001496.
- Atchison KA, Dolan TA. Development of the Geriatric Oral Health Assessment Index. J Dent Educ. 1990 Nov;54(11):680-7.
- Hagglin C, Berggren U, Lundgren J. A Swedish version of the GOHAI index. Psychometric properties and validation. Swed Dent J. 2005;29(3):113-24.
- Larsson P. Methodological studies of orofacial aesthetics, orofacial function and oral health-related quality of life. Swed Dent J Suppl. 2010;(204):11-98.
- Ohrbach R, Larsson P, List T. The jaw functional limitation scale: development, reliability, and validity of 8-item and 20-item versions. J Orofac Pain. 2008 Summer;22(3):219-30.
- Larsson P, John MT, Nilner K, List T. Reliability and validity of the Orofacial Esthetic Scale in prosthodontic patients. Int J Prosthodont. 2010 May-Jun;23(3):257-62.
- Larsson P, John MT, Nilner K, Bondemark L, List T. Development of an Orofacial Esthetic Scale in prosthodontic patients. Int J Prosthodont. 2010 May-Jun;23(3):249-56.
- Gellrich NC, Schramm A, Bockmann R, Kugler J. Follow-up in patients with oral cancer. J Oral Maxillofac Surg. 2002 Apr;60(4):380-6; discussion 387-8. doi: 10.1053/joms.2002.31224.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
生活の質の臨床試験
-
Hôpital Léon Bérard完了
-
Queens College, The City University of New York募集American Journal of Public Healthに投稿された論文の出版アメリカ
-
Swansea University完了A Bite of ACT' (BOA) Acceptance and Commitment Therapy オンライン心理教育コース | 待機リスト コントロールイギリス
-
University Hospital, Clermont-Ferrand積極的、募集していないMSProgress Qualityアプローチサポートツールの影響の評価標準ケアと比較して、MSPが選択したインジケーターの進化に及ぼすツールフランス
-
Scripps Translational Science Institute完了
-
Peking Union Medical College Hospitalまだ募集していません有効性と安全性 | 過敏性腸症候群 - 下痢 | N of 1 研究デザイン | 伝統的な中国医学 (TCM)中国
固定補綴の臨床試験
-
Hvidovre University HospitalZimmer Biometわからない
-
DePuy Orthopaedics完了変形性関節症 | 関節リウマチ | 無血管性壊死 | 若年性関節リウマチ | 外傷後関節炎 | その他の炎症性関節炎アメリカ