Влияние несъемных зубных протезов на рак головы и шеи (IMFDHAC) (IMFDHAC)

Онкологическая помощь является многопрофильной. На этапе исследования для лучевой терапии врач оториноларингологии (ЛОР) направляет пациента на стоматологическое обследование. Любые стоматологические инфекции лечат, чтобы снизить риск инфекций, связанных с радиацией, которые могут возникнуть после лечения рака. Это может означать, что инфицированные, но бессимптомные зубы, которые пациент считает здоровыми, необходимо удалить. Это профилактическое стоматологическое лечение оплачивается в соответствии с системой оплаты услуг общественного здравоохранения.

Исследование будет проходить в одном крупном и четырех средних округах Швеции. Вмешательство будет включать 30 пациентов с раком головы и шеи, набранных из отделения челюстно-лицевой и челюстно-лицевой хирургии (город Йёнчепинг, совет графства Йёнчепинг) и из отделения рото-лицевой медицины (город Стокгольм, совет графства Стокгольм). Еще 30 пациентов с тем же заболеванием будут соответствовать контрольной группе, набранной из другого отделения челюстно-лицевой и челюстно-лицевой хирургии (город Линчёпинг, совет графства Эстергётланд) и из пяти отделений рото-лицевой медицины (города Кальмар, Оскарсхамн и Вестервик, Кальмар). окружной совет; город Векшё, окружной совет Кроноберга).

Проект состоит из трех подисследований: количественное исследование; качественное исследование; и исследование экономики здравоохранения. Около 30 пациентов будут включены в группу вмешательства, а также около 30 пациентов контрольной группы. Сбор данных будет осуществляться с помощью вопросников (SF-36, EQ-5D, OHIP-14, GOHAI, JFLS-8, OAS) и интервью.

Пациенты, включенные в группу вмешательства, будут подвергаться ортопедическому лечению со съемными, а затем и с несъемными протезами, таким образом выступая в качестве собственного контроля.

Если возможно, но не необходимо, эти элементы управления могут быть ортопедически реабилитированы с помощью временных съемных протезов.

Критериями включения являются пациенты с опухолями головы и шеи, получающие лучевую терапию в сочетании с химиотерапией или хирургическим вмешательством или без них, хороший онкологический прогноз на исходном уровне. После направления от ЛОР-специалиста в исследование будут включены те пациенты, у которых диагностированы стоматологические инфекции и запланирована терапия удаления зубов.

Будут применяться следующие общие критерии исключения: любые проблемы со связью; любые сопутствующие заболевания с неблагоприятным прогнозом; неблагоприятный онкологический прогноз на исходном уровне; неизбежный риск рецидива; любое техническое, биологическое или любое другое разумное препятствие для лечения пациентов с несъемными зубными протезами; и, наконец, пациенты из подобранной контрольной группы сами финансируют несъемный оральный протез.

Будут исследованы исходные данные, такие как пол, возраст, диагноз, классификация TNM, гипосаливация, вертикальная подвижность челюстей, дисфагия, количество и места удаленных зубов и вес.

Статистический анализ, количественный и качественный, покажет различия в самочувствии и качестве жизни, связанном со ртом, между различными изучаемыми группами.