前立腺癌焼灼療法に用いられる複合急脈治療装置
2019年12月14日 更新者:yinghao Sun、Second Military Medical University
前立腺癌アブレーション療法で使用される複合急脈(高周波不可逆エレクトロポレーション)治療装置の有効性と安全性:多施設、単一アーム、客観的性能基準試験
この治験では、複合スティープパルス(高周波不可逆エレクトロポレーション)治療装置を使用して、5 つの異なるセンターの局所前立腺癌患者を治療する際の効果と安全性を研究しています。
このデバイスは、細胞の不可逆的なエレクトロポレーションを引き起こし、腫瘍細胞の壊死を引き起こす可能性があります。
また、アブレーション領域以外の神経、血管、尿道、カプセルの不要な損傷を防ぐ機能もあります。
複合急脈治療装置は、包含/除外基準に合格した患者に使用されます。
前立腺標本の安全性、生活の質、および組織病理学的分析は、各研究患者で評価されます。
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
前立腺がんは、西側諸国の高齢男性に最も多いがんです。 また、特に中国では、一般人口に占める高齢男性の割合が高いため、健康上の大きな懸念事項でもあります。 現在、根治的前立腺全摘除術 (RP) は、癌特異的生存率 (CSS) に利益をもたらす局所 PCa の主流の治療法です。 しかし、RPを受けた患者は、勃起不全または尿失禁の合併症に苦しむ可能性があります. 2004 年に、急峻なパルスを使用して腫瘍を治療する新しい方法が登場しました。 急峻なパルスが細胞の不可逆エレクトロポレーション(IRE)を引き起こし、腫瘍細胞の断裂を引き起こす可能性があることを示しました。 また、神経や血管上皮細胞には害を及ぼさないようでした。 急峻なパルスのデバイスは、2011 年に FDA によって既に承認されていました。ただし、この急なパルスのデバイスには、次のような欠点があります。 (3)被膜損傷;(4)神経変性。 Composite Steep-pulse (High-frequency irreversible electroporation) Treatment Apparatus と呼ばれるこの新しいデバイスは、これらの欠点を克服する可能性を秘めています。
目的:
- この研究では、PCa の治療におけるコンポジット スティープ パルス (高周波不可逆エレクトロポレーション) 治療装置の有効性を評価します。
- この研究では、PCa の治療におけるコンポジット スティープ パルス (高周波不可逆エレクトロポレーション) 治療装置の安全性を評価します。
方法:
- 患者募集
- 経直腸的超音波(TRUS)による経会陰マッピング前立腺生検(>20針)。
- 生検陽性患者に対する複合スティープパルス治療下での悪性腫瘍細胞の不可逆的エレクトロポレーション;
- 前立腺MRI、マッピング前立腺生検(> 20針)、組織病理学的結果分析などのいくつかの要因。治療の効果を評価するために行われます。
- 定期的な血液検査、定期的な尿検査、尿失禁などの他の要因。 治療の安全性を評価するために行われます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
119
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、200000
- Changhai Hospital,Second Military Medical University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
40年~85年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- 署名された同意書で治療法を完全に理解する必要があります
- 前立腺 MRI は、否定的な被膜外拡張と精嚢の関与を特定でき、リンパ転移の証拠はありません
- -患者は前立腺マッピング生検によって前立腺癌を確認している必要があります
- 低リスクまたは中リスクの前立腺癌(PSA<20ng/ml、T1a-T2c、グリソンスコア≤7)
- -ECTおよび全身MRIによって確認されるように、転移性疾患の証拠があってはなりません
- 前立腺結石または前立腺結石≤5mmなし
- 年齢 40 歳以上 - 85 歳以下
- -5年以上の平均余命(WHOパフォーマンスステータス0-1)
- -生殖能力のある患者は、治験が終了するまで避妊措置を講じることをいとわない
除外基準:
- -患者は以前に前立腺全摘除術、ホルモン療法または放射線療法を受けています。
- 患者は 3 か月未満前に他の手術を受けました。
- -患者は抗凝固剤による長期投薬を必要としたか、1か月未満で抗凝固剤の服用を中止しました
- 臨床的に重要な心血管疾患またはその他の重篤な疾患を有する患者
- 体内に金属製のインプラント(心臓ペースメーカーなど)が埋め込まれている患者、および/または第一腰椎(L1)から大腿骨の中央までの範囲に金属製のインプラントが取り付けられている患者。
- てんかんの既往歴のある患者
- 他の悪性腫瘍の患者またはHIV患者。
- -研究が信じる他の深刻な全身性疾患の患者 治療、評価、および試験の遵守を妨げる可能性があります。
- -別の臨床試験への参加が3か月未満の患者。
- 本治験に不適当と判断した患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:スティープパルスデバイス
急峻なパルスを適用して前立腺癌患者を治療
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急峻なパルスを適用して前立腺癌患者を治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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前立腺マッピング生検の結果
時間枠:6ヵ月
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臨床的に重要な前立腺癌が残っているかどうかを確認するための生検サンプルからの病理学的分析の評価
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6ヵ月
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前立腺MRIの結果
時間枠:6ヵ月
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疑わしい病変が残っているかどうかを確認するための前立腺 MRI からの切除範囲の評価
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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尿失禁
時間枠:6ヵ月
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尿失禁率
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6ヵ月
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排尿機能(IPSSスコアリング)
時間枠:6ヵ月
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IPSSスコアリングによる排尿機能の評価
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6ヵ月
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性機能 (IIEF-5 スコアリング)
時間枠:6ヵ月
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IIEF-5スコアリングによる性機能の評価
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6ヵ月
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尿道カテーテル保持時間
時間枠:6ヵ月
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尿道カテーテル留置時間の記録
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6ヵ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Wang H, Xue W, Yan W, Yin L, Dong B, He B, Yu Y, Shi W, Zhou Z, Lin H, Zhou Y, Wang Y, Shi Z, Ren S, Gao X, Wang L, Xu C. Extended Focal Ablation of Localized Prostate Cancer With High-Frequency Irreversible Electroporation: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Surg. 2022 Aug 1;157(8):693-700. doi: 10.1001/jamasurg.2022.2230.
- He BM, Xue W, Yan WG, Yin L, Dong BJ, Zhou ZE, Lin HZ, Zhou Y, Wang YQ, Shi ZK, Zhou H, Wang SD, Ren SC, Gao X, Wang LH, Xu CL, Wang HF. A Multicenter Single-Arm Objective Performance Criteria Trial to Determine the Efficacy and Safety of High-Frequency Irreversible Electroporation as Primary Treatment for Localized Prostate Cancer: A Study Protocol. Front Oncol. 2021 Nov 10;11:760003. doi: 10.3389/fonc.2021.760003. eCollection 2021.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年5月2日
一次修了 (実際)
2019年9月27日
研究の完了 (予期された)
2020年1月18日
試験登録日
最初に提出
2018年10月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年2月9日
最初の投稿 (実際)
2019年2月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年12月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年12月14日
最終確認日
2019年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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