- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03838432
L'apparecchiatura composita per il trattamento a impulsi ripidi utilizzata nella terapia di ablazione del cancro alla prostata
L'efficacia e la sicurezza dell'apparecchio di trattamento composito a impulsi ripidi (elettroporazione irreversibile ad alta frequenza) utilizzato nella terapia di ablazione del cancro alla prostata: uno studio multicentrico, a braccio singolo, sui criteri di prestazione oggettiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
Il cancro alla prostata è il tumore più comune nei maschi anziani nei paesi occidentali. È anche una grave preoccupazione per la salute, specialmente in Cina con la sua percentuale maggiore di uomini anziani nella popolazione generale. Attualmente, la prostatectomia radicale (RP) è il trattamento principale per il PCa localizzato per mostrare un beneficio per la sopravvivenza cancro-specifica (CSS). Tuttavia, il paziente sottoposto a RP potrebbe soffrire della complicazione della disfunzione erettile o dell'incontinenza urinaria. Nel 2004 è apparso un nuovo metodo che utilizza impulsi ripidi per trattare il tumore. Ha dimostrato che gli impulsi ripidi possono provocare l'elettroporazione irreversibile (IRE) delle cellule, portando alla tonecrosi delle cellule tumorali. E sembrava non fare danni al nervo e alla cellula epiteliale vascolare. Il dispositivo di polso ripido era già stato approvato dalla FDA nel 2011. Tuttavia, questo dispositivo di polso ripido presenta svantaggi come: (1) interrompere la contrazione muscolare; (2) lesioni uretrali; (3) Lesione della capsula; (4) Degenerazione nervosa. Questo nuovo dispositivo chiamato Composite Steep-pulse (elettroporazione irreversibile ad alta frequenza) può avere il potenziale per superare questi svantaggi.
Scopo:
- Questo studio valuterà l'efficacia dell'apparato di trattamento Composite Steep-pulse (elettroporazione irreversibile ad alta frequenza) nel trattamento della PCa.
- Questo studio valuterà la sicurezza dell'apparecchiatura di trattamento Composite Steep-pulse (elettroporazione irreversibile ad alta frequenza) nel trattamento della PCa.
Metodi:
- reclutamento pazienti
- biopsia prostatica di mappatura transperineale (>20 aghi) guidata da ecografia transrettale (TRUS).
- Elettroporazione irreversibile di cellule tumorali maligne sotto trattamento composito a impulsi ripidi per i pazienti con biopsia positiva;
- Alcuni fattori come la risonanza magnetica prostatica, la mappatura della biopsia prostatica (> 20 aghi), l'analisi dei risultati istopatologici ecc. verrà eseguito per valutare l'efficacia del trattamento.
- Altri fattori come l'esame del sangue di routine, l'esame delle urine di routine, la continenza urinaria ecc. verrà eseguito per valutare la sicurezza del trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200000
- Changhai Hospital,Second Military Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- La terapia deve essere compresa a fondo con l'accordo firmato
- La risonanza magnetica della prostata può identificare l'estensione extracapsulare negativa e il coinvolgimento delle vescicole seminali e nessuna evidenza di metastasi linfatiche
- I pazienti devono avere confermato il cancro alla prostata mediante biopsia di mappatura della prostata
- Cancro alla prostata a rischio basso o intermedio (PSA<20ng/ml, T1a-T2c, Gleason Score≤7)
- Non ci deve essere evidenza di malattia metastatica come confermato dall'ECT e dalla risonanza magnetica di tutto il corpo
- Nessun calcolo prostatico o calcolo prostatico≤5mm
- Età ≥ 40 - ≤ 85 anni
- Aspettativa di vita superiore a 5 anni (WHO Performance Status 0-1)
- I pazienti con fertilità sono disposti a prendere misure contraccettive fino alla fine del processo
Criteri di esclusione:
- I pazienti sono stati precedentemente sottoposti a prostatectomia radicale, terapia ormonale o radioterapia.
- I pazienti sono stati sottoposti ad altri interventi chirurgici prima di meno di 3 mesi.
- I pazienti hanno richiesto farmaci a lungo termine con anticoagulanti o hanno interrotto l'assunzione di anticoagulanti per meno di 1 mese
- Pazienti con malattie cardiovascolari clinicamente significative o altre malattie gravi
- Pazienti con impianti metallici nel corpo (ad esempio, pacemaker cardiaco) e/o con impianti metallici situati nell'intervallo dalla prima vertebra lombare (L1) al centro del femore.
- Pazienti con storia di epilessia
- Pazienti con altri tumori maligni o pazienti con HIV.
- Pazienti con altre gravi malattie sistemiche che lo studio ritiene possano interferire con il trattamento, la valutazione e la compliance dello studio;
- Pazienti con partecipazione a un'altra sperimentazione clinica inferiore a 3 mesi.
- Pazienti con il giudice che non sono adatti per questa sperimentazione clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Dispositivo a impulsi ripidi
Applicazione del polso ripido per trattare i pazienti con cancro alla prostata
|
Applicazione del polso ripido per trattare i pazienti con cancro alla prostata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il risultato della biopsia di mappatura della prostata
Lasso di tempo: 6 mesi
|
valutazione dell'analisi patologica dal campione bioptico per confermare se permangono tumori alla prostata clinicamente significativi
|
6 mesi
|
|
Il risultato della risonanza magnetica della prostata
Lasso di tempo: 6 mesi
|
la valutazione dell'ablazione varia dalla risonanza magnetica della prostata per confermare se permangono lesioni sospette
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
incontinenza urinaria
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il tasso di incontinenza urinaria
|
6 mesi
|
|
funzione di minzione (punteggio IPSS)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
valutazione della funzione urinaria mediante punteggio IPSS
|
6 mesi
|
|
funzione sessuale (punteggio IIEF-5)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
valutazione della funzione sessuale mediante punteggio IIEF-5
|
6 mesi
|
|
tempo di ritenzione del catetere urinario
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Registrazione del tempo di ritenzione del catetere urinario
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang H, Xue W, Yan W, Yin L, Dong B, He B, Yu Y, Shi W, Zhou Z, Lin H, Zhou Y, Wang Y, Shi Z, Ren S, Gao X, Wang L, Xu C. Extended Focal Ablation of Localized Prostate Cancer With High-Frequency Irreversible Electroporation: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Surg. 2022 Aug 1;157(8):693-700. doi: 10.1001/jamasurg.2022.2230.
- He BM, Xue W, Yan WG, Yin L, Dong BJ, Zhou ZE, Lin HZ, Zhou Y, Wang YQ, Shi ZK, Zhou H, Wang SD, Ren SC, Gao X, Wang LH, Xu CL, Wang HF. A Multicenter Single-Arm Objective Performance Criteria Trial to Determine the Efficacy and Safety of High-Frequency Irreversible Electroporation as Primary Treatment for Localized Prostate Cancer: A Study Protocol. Front Oncol. 2021 Nov 10;11:760003. doi: 10.3389/fonc.2021.760003. eCollection 2021.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BZLC-12-1
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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