ウシ移植片と機械的複合移植片における免疫学的反応 (IRBOcomp)
ウシ移植片と非生物学的移植片における非感染性大動脈移植片炎症の臨床的および免疫学的パターン
研究の最初の遡及的部分では、研究者らはウシ大動脈移植を受けた患者のデータ分析を実施する。 研究者はさまざまな時間間隔でカルテと CT / MRI を分析し、炎症の兆候があるかどうかを特定します。
2 番目の将来のパートでは、研究者は最初のパートから炎症の兆候のある生存者と炎症の兆候のない生存者を選択します。 研究への参加に同意した場合、研究者はさらなる免疫学的分析を行うために血液サンプリングを行います。 さらに、研究者はQoL SF-12アンケートによって彼らの生活の質を検査します。
調査の概要
詳細な説明
パート 1 同様の期間、年齢、性別、併存疾患、病歴でシェルハイ移植を受けた被験者 (n= 116) と機械的移植を受けた被験者 (n = 50) に関する遡及的データベース検索。
次の間隔で CT または MRI レポートを分析します: 術後 3 ~ 6 か月、術後 1、2、および 3 年後 (診療所での定期検査の予約)。
さらに、次のデータセットの抽出(入手可能性に基づく):体温、検査値(C反応性タンパク質、白血球数、好酸球数)、病理レポート、再手術の場合のCT/MRI画像。
まず、移植片の炎症があるかどうかを特定します(牛グループ内の陽性/陰性グループ)。
次に、機械式グループと比較します。
パート 2 さらなる免疫学的検査と比較を行うために、ウシ グループ (免疫応答あり / なし) から 10 + 10 人の患者と機械グループから 10 人を選択します。 免疫学的検査には、ウシタンパク質に対する免疫グロブリン E および免疫グロブリン G 抗体の測定、ならびにインターロイキン 4 およびインターフェロン-ガンマ Elispot における in vitro T 細胞反応性の測定が含まれます。 これらのパラメータは、患者がウシタンパク質に対する適応免疫応答を開始したかどうかを特徴づけます。 さらに、研究者らは追加の炎症マーカーとして、すべての患者の血清中の総免疫グロブリン G4 およびインターロイキン 6 レベルを測定します。
患者に連絡してクリニックに来てもらい、研究について説明します。 患者の同意後の採血 (血清 1 つと EDTA 1 つ)。
材料はサンプリングされ、匿名化された形式で速達でバーゼル大学病院のトランスレーショナル免疫学研究室に送られます。 サンプルは 24 時間以内に処理され、末梢血単核球 (PBMC) と血清が分離されます。 PBMC と血清はそれぞれ -180°C と -80°C で凍結保存されます。 サンプルは、各グループあたり 3 ~ 5 人の被験者を含むバッチで分析されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Bern、スイス、3010
- University Hospital Bern, Inselspital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
パート 1: n=116 ウシ (研究者の施設におけるシェルハイ移植片のレシピエントの総数)。
50 (機械制御)
パート 2: n= 10 (免疫応答のあるウシ) +10 (免疫応答のないウシ) +10 (機械的制御)
説明
包含基準:
- ウシ移植片または機械的移植片のレシピエント。 将来のパート 2: 署名、年齢、一致する特徴、および期間によってインフォームド・コンセントを与えることができる。
除外基準:
- 過去 20 年間の患者コホートのうち、自分のデータを将来の研究に利用できないと示した個人は研究から除外されます。
- 計画された調査介入を受けることができない、または何らかの禁忌があり、ベルンの日帰り診療所での歩行制御を妨げる臨床的に重大な付随疾患がある。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ウシ移植片のレシピエント
免疫学的検査を実施するための採血のための採用およびインフォームドコンセント手順。
さらに、QOL (SF-12) に関するアンケートは、これらの患者の最も実際的な生活の質を評価するために使用されます。
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採血: EDTA 1 個と血清バイアル 1 個
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機械的移植を受けた人
免疫学的検査を実施するための採血のための採用およびインフォームドコンセント手順。
さらに、QOL (SF-12) に関するアンケートは、これらの患者の最も実際的な生活の質を評価するために使用されます。
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採血: EDTA 1 個と血清バイアル 1 個
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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炎症反応
時間枠:術後、最長30年
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ウシ導管移植片を移植された患者のうち、移植片の炎症を示した患者の割合。
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術後、最長30年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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対照群における炎症反応
時間枠:術後、最長30年
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ウシ群と機械的複合グラフトを受けた患者の比較。
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術後、最長30年
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:ThierryThierry Prof. Dr. med. Carrel、Department Chair
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Reineke DC, Kaya A, Heinisch PP, Oezdemir B, Winkler B, Huber C, Heijmen RH, Morshuis W, Carrel TP, Englberger L. Long-term follow-up after implantation of the Shelhigh(R) No-React(R) complete biological aortic valved conduit. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Jul;50(1):98-104. doi: 10.1093/ejcts/ezv452. Epub 2015 Dec 30.
- Carrel TP, Schoenhoff FS, Schmidli J, Stalder M, Eckstein FS, Englberger L. Deleterious outcome of No-React-treated stentless valved conduits after aortic root replacement: why were warnings ignored? J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Jul;136(1):52-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.09.047. Epub 2008 May 27.
- Carrel T, Reineke D, Englberger L. Another report on unfavourable long-term outcome following implantation of the Shelhigh No-React valved tube graft. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Dec;50(6):1179-1180. doi: 10.1093/ejcts/ezw205. Epub 2016 Jun 14. No abstract available.
- Gisler F, Huber C, Wenaweser P, Carrel T. Severe calcification of a Shelhigh stentless valved conduit. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Aug;46(2):334. doi: 10.1093/ejcts/ezt569. Epub 2013 Dec 11. No abstract available.
- Schoenhoff FS, Loup O, Gahl B, Banz Y, Pavlovic M, Pfammatter JP, Carrel TP, Kadner A. The Contegra bovine jugular vein graft versus the Shelhigh pulmonic porcine graft for reconstruction of the right ventricular outflow tract: a comparative study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Mar;141(3):654-61. doi: 10.1016/j.jtcvs.2010.06.068. Epub 2011 Jan 20.
- Carrel TP. Another disastrous outcome following aortic root replacement with the Shelhigh No-react aortic valved tube. Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Aug;56(5):314-5. doi: 10.1055/s-2008-1038472. No abstract available.
- Englberger L, Noti J, Immer FF, Stalder M, Eckstein FS, Carrel TP. The Shelhigh No-React bovine internal mammary artery: a questionable alternative conduit in coronary bypass surgery? Eur J Cardiothorac Surg. 2008 Feb;33(2):222-4. doi: 10.1016/j.ejcts.2007.11.006. Epub 2007 Dec 20.
- Sahin A, Muggler O, Sromicki J, Caliskan E, Reser D, Emmert MY, Alkadhi H, Maisano F, Falk V, Holubec T. Long-term follow-up after aortic root replacement with the Shelhigh(R) biological valved conduit: a word of caution! Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Dec;50(6):1172-1178. doi: 10.1093/ejcts/ezw167. Epub 2016 May 26.
- Kaya A, Heijmen RH, Kelder JC, Schepens MA, Morshuis WJ. Stentless biological valved conduit for aortic root replacement: initial experience with the Shelhigh BioConduit model NR-2000C. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 May;141(5):1157-62. doi: 10.1016/j.jtcvs.2010.07.009. Epub 2010 Sep 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 24.06.2019 V 1.0
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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