- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04010396
Immunologische Reaktionen bei Rindern im Vergleich zu mechanischen Verbundtransplantaten (IRBOcomp)
Klinische und immunologische Muster einer nichtinfektiösen Aortentransplantatentzündung bei Rindern im Vergleich zu nichtbiologischen Transplantaten
Im ersten retrospektiven Teil der Studie werden die Forscher eine Datenanalyse von Patienten durchführen, die ein Rinderaortentransplantat erhalten haben. Die Forscher analysieren Diagramme und CT/MRT in verschiedenen Zeitintervallen und stellen fest, ob Anzeichen einer Entzündung vorliegen.
Im zweiten prospektiven Teil werden die Forscher Überlebende aus dem ersten Teil mit und ohne Entzündungszeichen auswählen. Wenn sie der Teilnahme an der Studie zustimmen, werden die Forscher eine Blutentnahme durchführen, um weitere immunologische Analysen durchzuführen. Darüber hinaus werden die Ermittler ihre Lebensqualität anhand des QoL-SF-12-Fragebogens untersuchen.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Teil 1 Retrospektive Datenbanksuche zu Probanden, die ein Shelhigh-Transplantat erhalten haben (n=116) und Probanden, die ein mechanisches Transplantat erhalten haben (n=50) in einem ähnlichen Zeitraum, Alter, Geschlecht, Komorbiditäten, klinischer Vorgeschichte.
Analyse des CT- oder MRT-Berichts in folgenden Zeitintervallen: 3 – 6 Monate postoperativ, 1, 2 und 3 Jahre postoperativ (regelmäßige Kontrolltermine in Kliniken).
Zusätzlich Extraktion folgender Datensätze (je nach Verfügbarkeit): Temperatur, Laborwerte (C-reaktives Protein, weißes Blutbild, Eosinophilenzahl), Pathologiebericht und CT-/MRT-Bildgebung im Falle einer erneuten Operation.
Stellen Sie zunächst fest, ob eine Transplantatentzündung vorliegt (positive/negative Gruppe innerhalb der Rindergruppe).
Zweitens vergleichen Sie mit der mechanischen Gruppe.
Teil 2 Wählen Sie 10 + 10 Patienten aus der Rindergruppe (mit/ohne Immunantwort) und 10 aus der mechanischen Gruppe aus, um weitere immunologische Tests und Vergleiche durchzuführen. Die immunologischen Tests umfassen die Messung von Immunglobulin-E- und Immunglobulin-G-Antikörpern gegen Rinderprotein sowie die In-vitro-T-Zell-Reaktivität in Interleukin 4 und Interferon-Gamma-Elispot. Diese Parameter werden charakterisieren, ob der Patient eine adaptive Immunantwort gegen das Rinderprotein entwickelt hat. Darüber hinaus werden die Forscher die Gesamt-Immunglobulin-G4- und Interleukin-6-Spiegel im Serum aller Patienten als zusätzliche Entzündungsmarker messen.
Nehmen Sie Kontakt zu Patienten auf, damit sie zu einem Besuch in die Klinik kommen und die Studie erklären können. Blutentnahme (1 Serum und 1 EDTA) nach Zustimmung des Patienten.
Das Material wird beprobt und in anonymisierter Form per Expresskurier an das Translational Immunology Lab des Universitätsspitals Basel geschickt. Die Proben werden innerhalb von 24 Stunden verarbeitet, um mononukleäre Zellen des peripheren Blutes (PBMC) und Serum zu isolieren. PBMC und Serum werden bei -180 °C bzw. -80 °C kryokonserviert. Die Proben werden in Chargen analysiert, von denen jede 3–5 Probanden pro Gruppe umfasst.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Bern, Schweiz, 3010
- University Hospital Bern, Inselspital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Teil 1: n=116 Rinder (Gesamtzahl der Empfänger des Shelhigh-Transplantats an der Einrichtung des Ermittlers).
50 (mechanische Steuerung)
Teil 2: n= 10 (Rinder mit Immunantwort) +10 (Rinder ohne Immunantwort) +10 (mechanische Kontrolle)
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Empfänger des Rindertransplantats oder des mechanischen Transplantats. Für den potenziellen Teil 2: Fähigkeit, eine Einverständniserklärung anhand von Unterschrift, Alter, passenden Merkmalen und Zeitrahmen abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- Personen aus der Patientenkohorte der letzten 20 Jahre, die angegeben haben, dass ihre Daten nicht für zukünftige Forschungen genutzt werden können, werden von der Studie ausgeschlossen.
- Unfähigkeit oder Kontraindikationen, sich dem geplanten untersuchten Eingriff zu unterziehen, klinisch bedeutsame Begleiterkrankungen, die eine ambulante Kontrolle in der Tagesklinik Bern ausschließen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Empfänger von Rindertransplantaten
Rekrutierungs- und Einwilligungsverfahren für die Blutentnahme zur Durchführung immunologischer Tests.
Darüber hinaus wird ein Fragebogen zur Lebensqualität (SF-12) verwendet, um die tatsächliche Lebensqualität dieser Patienten zu bewerten.
|
Blutentnahme: 1 EDTA- und 1 Serumfläschchen
|
|
Empfänger mechanischer Transplantate
Rekrutierungs- und Einwilligungsverfahren für die Blutentnahme zur Durchführung immunologischer Tests.
Darüber hinaus wird ein Fragebogen zur Lebensqualität (SF-12) verwendet, um die tatsächliche Lebensqualität dieser Patienten zu bewerten.
|
Blutentnahme: 1 EDTA- und 1 Serumfläschchen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Entzündungsreaktion
Zeitfenster: postoperativ bis zu 30 Jahre
|
Prozentsatz der Patienten, die das Rinderkonduittransplantat erhalten haben und eine Transplantatentzündung aufweisen.
|
postoperativ bis zu 30 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Entzündungsreaktion in der Kontrollgruppe
Zeitfenster: postoperativ bis zu 30 Jahre
|
Vergleich der Rindergruppe mit Patienten, die ein mechanisches Komposittransplantat erhalten haben.
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postoperativ bis zu 30 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: ThierryThierry Prof. Dr. med. Carrel, Department Chair
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Reineke DC, Kaya A, Heinisch PP, Oezdemir B, Winkler B, Huber C, Heijmen RH, Morshuis W, Carrel TP, Englberger L. Long-term follow-up after implantation of the Shelhigh(R) No-React(R) complete biological aortic valved conduit. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Jul;50(1):98-104. doi: 10.1093/ejcts/ezv452. Epub 2015 Dec 30.
- Carrel TP, Schoenhoff FS, Schmidli J, Stalder M, Eckstein FS, Englberger L. Deleterious outcome of No-React-treated stentless valved conduits after aortic root replacement: why were warnings ignored? J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Jul;136(1):52-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.09.047. Epub 2008 May 27.
- Carrel T, Reineke D, Englberger L. Another report on unfavourable long-term outcome following implantation of the Shelhigh No-React valved tube graft. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Dec;50(6):1179-1180. doi: 10.1093/ejcts/ezw205. Epub 2016 Jun 14. No abstract available.
- Gisler F, Huber C, Wenaweser P, Carrel T. Severe calcification of a Shelhigh stentless valved conduit. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Aug;46(2):334. doi: 10.1093/ejcts/ezt569. Epub 2013 Dec 11. No abstract available.
- Schoenhoff FS, Loup O, Gahl B, Banz Y, Pavlovic M, Pfammatter JP, Carrel TP, Kadner A. The Contegra bovine jugular vein graft versus the Shelhigh pulmonic porcine graft for reconstruction of the right ventricular outflow tract: a comparative study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Mar;141(3):654-61. doi: 10.1016/j.jtcvs.2010.06.068. Epub 2011 Jan 20.
- Carrel TP. Another disastrous outcome following aortic root replacement with the Shelhigh No-react aortic valved tube. Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Aug;56(5):314-5. doi: 10.1055/s-2008-1038472. No abstract available.
- Englberger L, Noti J, Immer FF, Stalder M, Eckstein FS, Carrel TP. The Shelhigh No-React bovine internal mammary artery: a questionable alternative conduit in coronary bypass surgery? Eur J Cardiothorac Surg. 2008 Feb;33(2):222-4. doi: 10.1016/j.ejcts.2007.11.006. Epub 2007 Dec 20.
- Sahin A, Muggler O, Sromicki J, Caliskan E, Reser D, Emmert MY, Alkadhi H, Maisano F, Falk V, Holubec T. Long-term follow-up after aortic root replacement with the Shelhigh(R) biological valved conduit: a word of caution! Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Dec;50(6):1172-1178. doi: 10.1093/ejcts/ezw167. Epub 2016 May 26.
- Kaya A, Heijmen RH, Kelder JC, Schepens MA, Morshuis WJ. Stentless biological valved conduit for aortic root replacement: initial experience with the Shelhigh BioConduit model NR-2000C. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 May;141(5):1157-62. doi: 10.1016/j.jtcvs.2010.07.009. Epub 2010 Sep 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 24.06.2019 V 1.0
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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