軍の自殺防止のためのピア ツー ピア プログラム (P2P)
2022年10月5日 更新者：Craig Bryan、University of Utah
現在のプロジェクトでは、研究者は、Airman's Edge という名前のピアツーピア プログラムの有効性をテストすることを提案しています。 Airman's Edge プログラムは、仕事量を増やして任務の要求を妨げる「余分な義務」を生み出すことなく、軍事コミュニティの複数のレベルで自殺のリスクに影響を与えるように設計された専門的なスキルで訓練されるピアメンターを利用することを計画しています。 ピアメンターは、個人レベルの危険因子（すなわち、 、危機対応計画、銃器安全カウンセリング）。 ピアメンターは、軍事グループ内でテストおよび改良された既存のカリキュラムと手順を使用して、構造化されたトレーニングプロセスを完了します。 ピアメンターは、調査チームとの毎月のコンサルテーションコールにも参加して、継続的なサポートを受け、リソースと学んだ教訓を共有し、プログラムの実施に対する課題と障壁に対処します。
エアマンズ エッジ ピア ツー ピア プログラムの目的は、グループ ベースの教育と個人レベルの自殺防止スキル トレーニングを組み合わせたプログラムのハイブリッド設計と一致して、グループと個人の 2 つのレベルで軍関係者の自殺リスクの指標に影響を与えることです。 したがって、仮説は、コミュニティの複数のレベルで結果と効果を調べるように設計されており、その後の実装と翻訳の取り組みに役立つ可能性があります。 以下の目的が提案されています。
目的 1: 軍関係者の自殺行動を減らすためのピア ツー ピア プログラムの有効性をテストすること。
目的 2: 自殺行動に対するピア ツー ピア プログラムの影響のモデレーターとメディエーターを特定すること。
調査の概要
詳細な説明
軍関係者の自殺は 2001 年から 2015 年にかけて倍増し、上昇したままです。
新しい治療法と介入は自殺行動の発生を減らすことが示されていますが、それらは主にメンタルヘルスクリニックでのみ利用できます.
データは、自殺で死亡した軍人の大多数が、死亡前の数か月間、精神医療サービスにアクセスしていないことを示しています。
したがって、これらの経験的にサポートされた介入に基づいているが、メンタルヘルスケアシステムの外で提供できる新しい戦略が必要であり、それによって軍事コミュニティの大部分に到達します。
ピアツーピア (P2P) サポート プログラムは、これらの目的を達成するための方法として有望ですが、この介入モデルを裏付ける証拠は限られているか、自殺予防の場合は存在しません。
このギャップに照らして、提案されたプロジェクトは、軍人の自殺行動を減らすための P2P プログラムの有効性をテストすることを目的としています。
Airman's Edgeと呼ばれる提案されたP2Pプログラムは、グループベースのピアエデュケーターと個人ベースのピアサポートコンポーネントの両方を含むハイブリッドモデルです。これらの P2P プログラム モデルは、態度、視点、行動の変化に関して最も強力な結果を示しています。これらはすべて、自殺念慮と行動を減らすための重要な目標です。
Airman's Edge プログラムは、自殺念慮や自殺行動 (すなわち、睡眠習慣、銃器の安全手順、危機対応計画) を直接減らすことが示されているいくつかのスキルベースの戦略で構成されており、自殺リスクを減らすことが知られている集団レベルの状況変数を対象としています。 （すなわち、人生の目的と意味、社会的支援）。
これらの戦略が自殺行動を減らすメカニズムは、経験的に裏付けられた概念モデルである自殺モードと一致しており、これは軍の自殺防止における最近の進歩を導いてきました。
Airman's Edge プログラムで採用されているスキルベースの戦略の配信プラットフォームは、軍関係者に使用した場合、非常に良好な受容性と実現可能性を示しています。
研究の種類
介入
入学 (実際)
2055
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Missouri
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Base De La Fuerza Aérea Whiteman、Missouri、アメリカ、65305
- Whiteman Air Force Base
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上;と
- 英語を理解し、話すことができる。
除外基準:
- 英語を理解し、話すことができない
- インフォームドコンセントプロセスを完了できない。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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NO_INTERVENTION：順番待ちリスト
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実験的：ピアツーピア プログラム介入
提案されたプロジェクトの実験的条件は、エアマンズ エッジ プログラムです。これはピア ツー ピア プログラムであり、ピア メンターは、感情の調節不全、認知機能障害を標的とすることにより、直接的および間接的に自殺行動のリスクを軽減することを目的とした一連の介入を提供するように訓練されます。剛性、および文脈上のリスク要因（不眠症、人生の意味、社会的支援、銃器の入手可能性など）。
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軍人の自殺を減らすことを目的としたピアツーピアの自殺防止プログラム。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインからの自殺死亡数の変化
時間枠：管理データは、研究開始前の 5 年間のベースラインで要求され、研究が完了するまで四半期ごとに (平均 20 か月) 要求されます。
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自殺死亡者数は、国防総省の自殺事件報告データから収集されます。
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管理データは、研究開始前の 5 年間のベースラインで要求され、研究が完了するまで四半期ごとに (平均 20 か月) 要求されます。
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ベースラインからの自殺行動の変化
時間枠：参加者は、ベースライン時およびフォローアップ中に 4 か月ごとに合計 20 か月の自己報告評価を完了します。
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自殺企図、中止された自殺企図、中断された自殺企図を含めます。
Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI; Nock et al., 2007) の自己申告版を使用して評価されます。
SITBI は、PhenX Toolkit が推奨する共通データ要素です。
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参加者は、ベースライン時およびフォローアップ中に 4 か月ごとに合計 20 か月の自己報告評価を完了します。
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ベースラインからの自殺念慮の変化
時間枠：.参加者は、ベースライン時およびフォローアップ中に 4 か月ごとに合計 20 か月の自己報告評価を完了します。
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自殺念慮は、自傷行為の思考と行動に関するインタビュー (SITBI; Nock et al., 2007) の自己申告版を使用して評価されます。
SITBI は、PhenX Toolkit が推奨する共通データ要素です。
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.参加者は、ベースライン時およびフォローアップ中に 4 か月ごとに合計 20 か月の自己報告評価を完了します。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Craig J Bryan, PsyD、The University of Utah
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Bryan CJ, Mintz J, Clemans TA, Leeson B, Burch TS, Williams SR, Maney E, Rudd MD. Effect of crisis response planning vs. contracts for safety on suicide risk in U.S. Army Soldiers: A randomized clinical trial. J Affect Disord. 2017 Apr 1;212:64-72. doi: 10.1016/j.jad.2017.01.028. Epub 2017 Jan 23.
- Bryan, C. J., & Morrow, C. E. (2011). Circumventing mental health stigma by embracing the warrior culture: Lessons learned from the Defender's Edge program. Professional Psychology: Research and Practice, 42(1), 16-23. https://doi.org/10.1037/a0022290
- Bryan CJ, Mintz J, Clemans TA, Burch TS, Leeson B, Williams S, Rudd MD. Effect of Crisis Response Planning on Patient Mood and Clinician Decision Making: A Clinical Trial With Suicidal U.S. Soldiers. Psychiatr Serv. 2018 Jan 1;69(1):108-111. doi: 10.1176/appi.ps.201700157. Epub 2017 Oct 2.
- Bryan CJ, Andreski SR, McNaughton-Cassill M, Osman A. Agency is associated with decreased emotional distress and suicidal ideation in military personnel. Arch Suicide Res. 2014;18(3):241-50. doi: 10.1080/13811118.2013.824836.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年1月1日
一次修了 (実際)
2022年3月30日
研究の完了 (実際)
2022年3月30日
試験登録日
最初に提出
2019年5月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年7月15日
最初の投稿 (実際)
2019年7月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年10月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年10月5日
最終確認日
2022年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ピアツーピア プログラム介入の臨床試験
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University of LiverpoolLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; National Institute of Mental Health (NIMH)完了
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MYnd AnalyticsUniversity of Ottawa; Canadian Forces Health Services Centre Ottawaわからない
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Monash University MalaysiaMinistry of Higher Education, Malaysia完了
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Amager HospitalThe Peer partnership association完了
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UConn HealthUniversity of Texas at Austin; Oregon Social Learning Center積極的、募集していない
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University of Maryland, College ParkUniversity of Maryland, Baltimore; Henry Ford Health System完了物質関連障害 | オピオイド使用障害 | 治療遵守 | オピオイドの使用 | ケアの保持 | オピオイド中毒 | オピオイド投薬支援治療アメリカ
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VA Office of Research and Developmentまだ募集していません