ピア活性化: メタドン遵守のためのピア配信行動活性化の試験 (HEAL Together)

オピオイド使用障害 (OUD) の危機は、低所得の人種的/民族的少数派に不均衡に影響を与えています。 オピオイド使用障害 (MOUD)、特に低所得の人種/民族的マイノリティの間で、投薬の保持を改善することが差し迫った必要性があります。 ピア・リカバリー・スペシャリスト (PRS)、つまり物質使用障害 (SUD) の経験を持つ個人をエビデンスに基づく介入 (EBI) でトレーニングすることは、OUD を持つ低所得のマイノリティ個人の MOUD 保持を改善するための有望な戦略である可能性があります。 それでも、MOUD保持を促進するPRS配信について評価されたEBIはほとんどありません。

行動活性化 (BA) は、OUD を持つ低所得のマイノリティ個人の MOUD 保持を改善するための、実行可能でスケーラブルな強化ベースのアプローチである可能性があります。 正の強化の増加を目標とすることにより、BA は、SUD 治療の保持を改善し、将来の再発を予防し、SUD およびうつ病を有する低所得のマイノリティ集団の服薬アドヒアランス (つまり、HIV の場合) を改善するのに効果的であることがわかっています。 MOUD保持の障壁。 実装にとって重要なことは、BA は、一般のカウンセラーの配信を使用して実行可能で費用対効果の高いものでもあることです。 この先行研究に続いて、BA は、PRS 提供モデルを使用して MOUD 保持の改善を評価するための理想的な EBI です。

このタイプ 1 ハイブリッド有効性実装無作為化比較試験 (RCT) は、私たちのチームの形成作業と、PRS が提供する BA アプローチを開発および試験するための最近のオープン ラベル パイロット (R61AT010799) に基づいています。 Aarons のステージ モデルと Proctor の実装モデルに基づいて、MT 保持に対する介入の実装と有効性を評価するために、混合方法のタイプ 1 ハイブリッド有効性実装研究を提案しました。