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イコチニブ単独または放射線療法と組み合わせて治療された脳転移NSCLC患者の効率を決定するための研究 (SMART)

2019年8月13日 更新者:Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.

脳転移およびEGFR(上皮成長因子受容体)変異を有するNSCLC患者に対する放射線療法の早期介入または後期介入と併用したイコチニブの有効性を決定するための多施設前向き研究

この研究の目的は、脳転移を伴う EGFR 変異を有する NSCLC 患者に対するイコチニブ単独または放射線療法との併用の有効性を評価することです。 主要評価項目は全生存期間です。

調査の概要

詳細な説明

非小細胞肺がん(NSCLC)は、脳転移の発生率が最も高い悪性腫瘍の1つであり、ほとんどの患者が脳転移の進行により死亡しています。 いくつかの研究では、イコチニブと放射線療法の併用が脳転移を伴う NSCLC の効率を改善できることを示していますが、放射線療法介入のタイミングについては依然として議論の余地があります。 この研究は、脳転移を伴う EGFR 変異を有する NSCLC 患者に対する早期介入または後期介入放射線療法と組み合わせたイコチニブの前向き多施設ランダム化比較試験です。 彼らはイコチニブで治療され、2つのグループに分けられます。 グループ 1: 放射線療法は、イコチニブ治療後 1 か月以内に開始されます。グループ 2: 患者は最初にイコチニブで治療され、疾患が進行した場合は放射線療法が介入します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

296

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -非小細胞肺がん(NSCLC)の組織学的または細胞学的確認
  • EGFR変異陽性(Ex19del or 21L858R)
  • 脳転移の一次診断
  • -RECISTに従って1つ以上の測定可能な脳病変がある
  • 頭蓋外移植器官≤3
  • ECGO:0-2
  • -適切な血液学的機能:絶対好中球数(ANC)≧1.5 x 109/L、および血小板数≧100 x 109/L。
  • -十分な腎機能:血清クレアチニン≤1.5 x ULN、または≥50 ml /分。
  • -適切な肝機能:総ビリルビン≤1.5 x 正常上限(ULN)および-アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)< 2.5 x ULN 肝転移がない場合、または < 5 x ULN 肝転移の場合.
  • 女性被験者は妊娠してはならない。
  • すべてのヒト被験者は、必要なプロトコルとフォローアップ手順を順守し、経口薬を受け取ることができる必要があります。
  • 書面によるインフォームドコンセントが提供されます。

除外基準:

  • EGFR-TKIの以前の使用:ゲフィチニブ、エルロチニブ、イコチニブ、またはその他のTKI
  • -脊髄、髄膜または髄膜の転移と一致するCSFまたはMRI所見。
  • イコチニブに対するアレルギー。
  • 上部消化管の物理的完全性の欠如、または吸収不良症候群、または経口薬を服用できない、または活動的な消化性潰瘍疾患を患っている。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 4 週間で他の抗腫瘍臨床試験に参加します。 以前にトレイルをやめたことがあります。
  • -治験責任医師の判断で、計画された病期分類、治療、およびフォローアップを妨げる可能性がある、患者のコンプライアンスに影響を与える、または患者を治療関連の合併症のリスクが高い状態に置く可能性がある、その他の深刻な潜在的な医学的、心理的およびその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:早期介入
イコチニブは 1 日 3 回経口投与されます。 イコチニブ内服後1ヶ月で放射線治療(SRS/WBRT/HA-WBRT/SMART)開始。
1日1回125mg/375mg
WBRT/HA-WBRT/SMART で >3 または SRS で 1-3
実験的:後期介入
イコチニブは 1 日 3 回経口投与されます。 病状が進行するまで放射線治療(SRS/WBRT/HA-WBRT/SMART)
1日1回125mg/375mg
WBRT/HA-WBRT/SMART で >3 または SRS で 1-3

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
全生存
時間枠:無作為化の日から死亡日まで、最大36か月まで評価されます。
無作為化の日から死亡日まで、最大36か月まで評価されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
頭蓋内病変の無増悪生存
時間枠:無作為化日から進行日まで、最大10か月まで評価
無作為化日から進行日まで、最大10か月まで評価
頭蓋内病変の病勢制御率
時間枠:無作為化日から進行日まで、最大18か月まで評価
無作為化日から進行日まで、最大18か月まで評価
FACT-L/LCS 4.0 によって測定される生活の質
時間枠:無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大36か月まで評価
FACT-L/LCS 4.0で測定
無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大36か月まで評価
MMSEによって測定された神経認知機能の変化
時間枠:無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大36か月まで評価
MMSEで測定
無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大36か月まで評価
CTCAE v4.0 によって評価された急性および晩期毒性の観察
時間枠:無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大36か月まで評価
CTCAE v4.0 による評価
無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大36か月まで評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Chen Ming、Zhejiang Cancer Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年7月20日

一次修了 (予想される)

2022年12月31日

研究の完了 (予想される)

2022年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月13日

最初の投稿 (実際)

2019年8月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年8月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年8月13日

最終確認日

2019年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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