温水足湯後の月経困難症改善指標としての心拍変動

月経困難症は、青年および若い女性の 16% から 95% に影響を与える最も一般的な婦人科疾患であり、生活の質を低下させます。 原発性月経困難症 (PD) は、根底にある病状がない月経困難症を表す用語であり、一般の報道機関や一般の人々によって、一般に生理痛または月経痛と呼ばれています。

原発性月経困難症 (PD) の改善における温水フットバスの効果は、これまでほとんど調査されていませんでした。 温水足湯が PD の痛みを軽減するのに効果的であり、その効果が自律神経系 (ANS) 活動の変化と関連しているという仮説を検証することを目的としました。

この研究は、羅東聖マリア病院 (SMHIRB102015) の治験審査委員会によって承認されました。

準実験デザインによるこの研究は、2013 年 12 月 1 日から 2014 年 6 月 30 日までの研究期間中に、台湾北部の看護大学で実施されました。 参加者は、(1) 看護大学の 16 歳から 20 歳までの健康な女子学生である。 (2) 月経周期が規則的であった。 (3)登録前6ヶ月以内に月経困難症を経験した。 (4)痛み視覚アナログスケール(PVAS)の5スコアよりも高い重症度の月経困難症を患っていた。 (5) 妊娠の経験がない。 除外基準には、(1) 月経周期が不規則な人が含まれていました。 (2) 末梢動脈閉塞症や深部静脈血栓症などの足の循環障害がある; (3) 脚に傷や皮膚病変がある。 （4）ANS活動に影響を与える薬を服用していた。 計算されたパワーを 0.8、α を 0.05 とした場合、G パワーによって推定された推奨参加者数は 34 でした。 研究プロセス中の参加者の損失を考慮して、68 人の参加者を登録することにしました。

登録されたすべての参加者は、無作為に足湯群 (n=35) と対照群 (n=33) に分けられました。 ベースラインの人口統計データ、およびすべての参加者の月経周期と月経困難症に関する関連情報は、登録時に文書化されました。 参加者は全員、午後 5 時 30 分から午後 6 時 30 分まで、エアコンの効いた静かな部屋に滞在するように手配されました。 「足湯グループ」の参加者は、20 分間静かに座った後、42 ℃ の水に気泡と20 分間足の裏に振動を与えたのに対し、「コントロール グループ」の参加者は、さらに 20 分間、足を浸さずに静かに座り続けました。

月経1日目の介入前の「プレテスト」と月経日の介入後の「事後テスト」を含む、PVASおよびShort-Form McGill Pain Questionnaire（SF-MPQ）は、すべての参加者による痛みの評価として2回行われました2.

すべての参加者の ANS 機能を評価するために、4 つの時点 (1 日目と 2 日目の介入の前と直後) で HRV を測定しました。

介入は、「足湯群」は「温水足湯20分」、「対照群」は「足湯なしで20分安静」とした。 次に、月経困難症に対する温水足湯の影響と、HRV 指数やこわばり指数などのいくつかの変数を評価しました。