Zmienność rytmu serca jako wskaźnik związany z poprawą bolesnego miesiączkowania po kąpieli stóp w ciepłej wodzie

Bolesne miesiączkowanie jest najczęstszym schorzeniem ginekologicznym, dotykającym od 16% do 95% nastolatek i młodych kobiet i obniżającym jakość ich życia. Pierwotne bolesne miesiączkowanie (chP), termin oznaczający bolesne miesiączkowanie przy braku podstawowej patologii, jest powszechnie określane przez laików i opinię publiczną jako ból miesiączkowy lub skurcze menstruacyjne.

Wpływ kąpieli stóp w ciepłej wodzie na poprawę pierwotnego bolesnego miesiączkowania (PD) był wcześniej rzadko badany. Naszym celem było zbadanie hipotezy, że kąpiel stóp w ciepłej wodzie jest skuteczna w zmniejszaniu bólu w chorobie Parkinsona, a efekt ten jest związany ze zmianami aktywności autonomicznego układu nerwowego (ANS).

Badanie to zostało zatwierdzone przez Institutional Review Board of Saint Mary Hospital Luodong (SMHIRB102015).

Niniejsze badanie o charakterze quasi-eksperymentalnym przeprowadzono w szkole pielęgniarskiej na północnym Tajwanie w okresie od 1 grudnia 2013 r. do 30 czerwca 2014 r. Do rekrutacji kwalifikowały się osoby, które: (1) były zdrowymi studentkami w wieku 16-20 lat w college'u pielęgniarskim; (2) miała regularne cykle miesiączkowe; (3) wystąpiło bolesne miesiączkowanie w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem; (4) miała bolesne miesiączkowanie o nasileniu wyższym niż pięć punktów w wizualnej analogowej skali bólu (PVAS); oraz (5) nie miała doświadczenia w ciąży. Kryteria wykluczenia obejmowały osoby, które: (1) miały nieregularne cykle miesiączkowe; (2) miał problemy z krążeniem w nogach, takie jak choroba zarostowa tętnic obwodowych lub zakrzepica żył głębokich; (3) miał rany lub zmiany skórne na nogach; oraz (4) przyjmował jakiekolwiek leki wpływające na aktywność AUN. Sugerowana liczba uczestników oszacowana przez G-Power wynosiła 34 przy ustawieniu obliczonej mocy na 0,8 i α na 0,05. Biorąc pod uwagę utratę uczestników podczas procesu badania, zdecydowaliśmy się zapisać 68 uczestników.

Wszyscy zarejestrowani uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy kąpiącej stopy (n=35) i grupy kontrolnej (n=33). Wyjściowe dane demograficzne, a także istotne informacje o cyklach miesiączkowych i bolesnym miesiączkowaniu wszystkich uczestniczek zostały udokumentowane podczas rejestracji. Wszyscy uczestnicy zostali umówieni na pobyt w klimatyzowanym, cichym pokoju od 17:30 do 18:30. w dniu 1. i 2. miesiączki. Po 20 minutach siedzenia w ciszy, uczestniczki „grupy do kąpieli stóp” otrzymały moczenie nóg od pięty do punktu akupunkturowego Sanyinjiao (SP6) (powyżej kostki) 24 w 42 ℃ wodzie z pęcherzykami powietrza i wibracje podeszwy przez 20 minut, podczas gdy uczestnicy „grupy kontrolnej” siedzieli cicho bez moczenia nóg przez dodatkowe 20 minut.

PVAS i Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) były dwukrotnie wypełniane jako ocena bólu przez wszystkie uczestniczki, w tym „test wstępny” przed interwencją pierwszego dnia miesiączki i „test post” po interwencji pierwszego dnia miesiączki 2.

HRV mierzono w czterech punktach czasowych (przed i bezpośrednio po interwencjach w dniach 1 i 2), aby ocenić funkcję AUN u wszystkich uczestników.

Interwencje obejmowały „kąpiel stóp w ciepłej wodzie przez 20 minut” dla „grupy kąpiącej stopy” i „spokojne siedzenie bez kąpieli stóp przez 20 minut” dla „grupy kontrolnej”. Następnie oceniliśmy wpływ kąpieli stóp w ciepłej wodzie na bolesne miesiączkowanie i kilka zmiennych, w tym wskaźniki HRV i wskaźnik sztywności.