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血清反応陽性の筋骨格疾患の治療のためのビスフォスフォネート (PREVENT RA)

2019年10月3日 更新者:Anca Catrina、Karolinska Institutet

関節リウマチの効率的な予測と予防に向けて

血清反応陽性の関節リウマチ (RA) は、臨床発症前に発生する自己抗体によって特徴付けられ、疾患発症のリスクがある個人の識別を可能にします。 ストックホルムのユニークなプログラムでは、現在、筋骨格系の不調を訴える血清陽性の個人が特定され、専用の外来臨床プログラムでフォローアップされています。 これらの個人の間で重大な病気の負担と病気休暇の増加にもかかわらず、今日、私たちは治療的および予防的手段を欠いています.

(1)を目指します。 (2) 全国規模の健康プログラムを確立する。 疾患リスク推定のためのアルゴリズムを開発し、(3)。 筋骨格系の不調を訴える血清陽性のリスクのある個人の病気の発症を遅らせたり予防したりするための新しい戦略をテストします。 多施設無作為化試験を実施し、痛みを伴う RA を発症するリスクのある自己抗体陽性の個人 (母集団) を治療するために、プラセボ (対照) と比較してビスフォスフォネート (介入) を転用し、痛み (主要な結果) を治療し、遅延/予防します。 1年間のフォローアップ中のRAの発症(二次アウトカム)

調査の概要

詳細な説明

私たちは最近、自己抗体による骨を介した痛みの誘導からなる、自己抗体陽性の個人における新しい病気を引き起こす病原性メカニズムを特定しました。 すでに確立された疾患 (他のメカニズムが有効な場合) に対して開発された治療法を使用するのではなく、この新しいメカニズムを特異的に標的とすることで、関節痛を伴う痛みを治療し、血清反応陽性のリスクのある個人の疾患の進行を止めることができると仮定しています。

現在、RA患者とRAのリスクのある多くの個人(主に閉経後の女性)の両方で臨床診療で使用されているビスフォスフォネートを転用することにより、この仮説に対処します。 2つの並行グループを使用して、多施設、前向き、無作為化、二重盲検、およびプラセボ対照研究を実施します。

患者は 1:1 で無作為に割り付けられ、1 つの注入 aclasta (ゾレンドロン酸 5 mg、n=40) またはプラセボ (n=40) のいずれかを受け取ります。 主要なアウトカムは VAS 疼痛スコアであり、研究は実薬群と対照群の間の主要エンドポイントで 20% の差を検出するように強化されています。 この研究は、対照群と治療群の間の比率で 20% ポイントの差を検出する能力があります。 被験者は、安全上の理由から、いつでも治験を中止することができます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

80

段階

  • フェーズ 4

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

18 歳以上 関節の臨床検査および超音波検査で推定される関節炎の欠如 ACPA 陽性 RA の中程度または高リスク(上記のアルゴリズムによる) 少なくとも 20 mm の VAS スコア

除外基準:

-関節炎の以前の診断 -治験薬のいずれかに対する不耐性/禁忌

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ビスホスホネート
ゾレンドロン酸、点滴 1 回 iv
プラセボと比較して、筋骨格症状のある血清反応陽性の個人を1回のゾレンドロン酸注入で治療する
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ、点滴 1 回 iv
プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
VASの痛み
時間枠:3ヶ月
ビジュアル アナログ スケールの PAin
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HAQ
時間枠:3ヶ月
健康診断アンケート
3ヶ月
MRI
時間枠:6ヵ月
手の症候性関節のMRI検査
6ヵ月
関節リウマチ(RA)の診断
時間枠:1年
RAの診断を受ける
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2020年1月1日

一次修了 (予想される)

2021年12月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2019年10月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月3日

最初の投稿 (実際)

2019年10月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年10月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月3日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2018/682-31

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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