Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Бисфосфонаты для лечения серопозитивных скелетно-мышечных жалоб (PREVENT RA)

3 октября 2019 г. обновлено: Anca Catrina, Karolinska Institutet

На пути к эффективному прогнозированию и профилактике ревматоидного артрита

Серопозитивный ревматоидный артрит (РА) характеризуется наличием аутоантител, которые развиваются до клинического проявления, что позволяет выявить лиц с риском развития заболевания. В рамках уникальной программы в Стокгольме в настоящее время выявляются серопозитивные пациенты с жалобами на скелетно-мышечную систему, которые проходят наблюдение в специальной амбулаторной клинической программе. Несмотря на значительную заболеваемость и увеличение больничных листов среди этих лиц, сегодня отсутствуют какие-либо лечебно-профилактические мероприятия.

Мы стремимся к (1). создать общенациональную программу здравоохранения, (2). разработать алгоритм оценки риска заболевания и (3). протестировать новую стратегию для отсрочки и/или предотвращения начала заболевания у серопозитивных лиц из группы риска с жалобами на опорно-двигательный аппарат. Мы проведем многоцентровое рандомизированное исследование для лечения лиц с положительным результатом на аутоантитела, подверженных риску развития ревматоидного артрита, проявляющегося болью (популяция), путем повторного назначения бисфосфонатов (вмешательство) по сравнению с плацебо (контроль) для лечения боли (основной результат) и отсрочки/предотвращения Развитие РА в течение 1 года наблюдения (вторичный результат)

Обзор исследования

Подробное описание

мы недавно выявили новый патогенетический механизм, запускающий заболевание у лиц с положительным результатом на аутоантитела, заключающийся в опосредованной костной тканью индукции боли аутоантителами. Мы предполагаем, что специфическое воздействие на этот новый механизм вместо использования терапии, разработанной для уже установленного заболевания (где активны другие механизмы), сможет лечить боль при артралгии и останавливать прогрессирование заболевания у серопозитивных лиц из группы риска.

Мы обратимся к этой гипотезе путем перепрофилирования бисфосфонатов, которые в настоящее время используются в клинической практике как у пациентов с РА, так и у многих лиц с риском развития РА (в основном у женщин в постменопаузальном возрасте). Мы проведем многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование с двумя параллельными группами.

Пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения одной инфузии акласты (5 мг золендроновой кислоты, n=40) или плацебо (n=40). Первичным результатом является оценка боли по ВАШ, и исследование позволяет выявить 20%-ную разницу в первичной конечной точке между активной и контрольной группой. Исследование способно обнаружить разницу в 20-процентных пунктах в пропорциях между контрольной и обработанной группой. Субъекты могут выйти из исследования в любое время по собственному желанию или по запросу исследователей из соображений безопасности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

80

Фаза

  • Фаза 4

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Возраст старше 18 лет Отсутствие артрита по данным клинического и ультразвукового исследования суставов ACPA положительный Средний или высокий риск РА (по описанному выше алгоритму) Оценка по ВАШ не менее 20 мм

Критерий исключения:

Предыдущий диагноз артрита Непереносимость/противопоказания к любому из исследуемых препаратов

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Бисфосфонат
Золендроновая кислота, одна инфузия в/в
Лечение серопозитивных лиц с симптомами опорно-двигательного аппарата одной инфузией золендроновой кислоты по сравнению с плацебо
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо, одна инфузия в/в
Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ВАШ боль
Временное ограничение: 3 месяца
Боль по визуальной аналоговой шкале
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
HAQ
Временное ограничение: 3 месяца
Анкета оценки здоровья
3 месяца
МРТ
Временное ограничение: 6 месяцев
МРТ-исследование симптоматических суставов кистей рук
6 месяцев
Диагностика ревматоидного артрита (РА)
Временное ограничение: 1 год
Получение диагноза РА
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 января 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2021 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 октября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 октября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 октября 2019 г.

Последняя проверка

1 октября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2018/682-31

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться