腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復における術後尿閉を防止するタムスロシン
2020年6月15日 更新者:Michael Caparelli、Jewish Hospital, Cincinnati, Ohio
腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復における術後尿閉を防止するためのタムスロシンの使用:ランダム化二重盲検プラセボ対照研究
待機的腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復 (LIHR) 後の術後尿閉 (PUR) の発生に対するタムスロシンの効果を調査すること。
これは、術前用量のタムスロシンを投与することによって達成されます。
主要な結果は、退院前にストレート カテーテル法またはフォーリー カテーテルの挿入を必要とする尿閉の割合です。
調査の概要
詳細な説明
待機的腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を予定している患者は、主治医によってオフィスで同意されます。 タムスロシンの手術スケジュール中に注文が行われ、手術当日に術前保持エリアで 1 回分を投与するように指示されます。 ユダヤ病院の薬局は、無作為化と二重盲検効果のためのプラセボ薬を提供する責任があります。 PUR は、退院前に実施された尿道カテーテル検査に基づいて追跡されます。 カテーテル挿入の基準には、i) 術後 6 時間以内に排尿できず、膀胱スキャンで >400 mL が示されている。 ii) 尿閉の症状を伴う手術後のいつでも排尿できない (すなわち. 緊急性、膀胱の不快感)。 出産可能年齢の女性は、手術前に尿検査または血清妊娠検査で陰性を確認する必要があります。 これは、術前待機エリアに到着したときに完了します。
有意なアルファ (0.5) と検出力 (80%) で治療群と対照群の違いを検出するには、各群に少なくとも 178 人の患者が必要です。 これは、2 比率のピアソン カイ 2 乗検定を使用して生成されました。
この研究は、単一の施設の病院環境で実施されます。 患者は、入院前の待機エリアでの研究に同意し、麻酔後ケアユニットから退院するまで追跡されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
170
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Ohio
-
Cincinnati、Ohio、アメリカ、45236
- Jewish Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -選択的な腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復を受けるすべての患者、片側または両側。
- 18歳以上。
- 患者は、尿道カテーテルを留置せずに手術室を出なければなりません。
除外基準:
- 定期的な間欠的カテーテル法を必要とする神経因性膀胱の病歴
- 緊急腹腔鏡下ヘルニア修復。
- 待機的腹腔鏡下ヘルニア修復と追加手術(例: 腎摘除術、骨盤手術など)、術後期間に尿道カテーテルを計画的に留置する必要があります。
- 妊娠中の女性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を受ける患者は、手術の 2 時間前に術前保持エリアで 1 回のプラセボ投与に無作為に割り付けられます。
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プラセボは無作為化された患者グループに投与されます
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実験的:介入
腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を受ける患者は、手術の 2 時間前に術前保持エリアで 0.4 mg のタムスロシンを 1 回投与するように無作為化されます。
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無作為化された患者群に0.4 mgのタムスロシンが投与されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後尿閉の発生率。
時間枠:手術後24時間以内
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腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を受けている患者は、麻酔後のケアユニットで術後の尿閉について評価されます。
術後の尿閉は、退院前に実施された尿道カテーテル検査に基づいて追跡されます。
カテーテル挿入の基準には、i) 術後 6 時間以内に排尿できず、膀胱スキャンで >400 mL が示されている。
ii) 尿閉の症状を伴う手術後のいつでも排尿できない (すなわち.
緊急性、膀胱の不快感)。
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手術後24時間以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を受ける患者における術後尿閉の危険因子の発生率。
時間枠:手術後24時間以内
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レトロスペクティブ チャート レビューは、腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を受ける患者における術後尿閉の危険因子の発生率を評価するために利用されます。
年齢 > 60、合計 IV 輸液、処置の長さ、オピオイド使用、両側対片側修復、BMI > 30、真性糖尿病、冠動脈疾患、および良性前立腺肥大症を含む危険因子が評価されます。
これらの危険因子は、統計分析を受けて、術後の尿閉に関連しているかどうかを判断します。
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手術後24時間以内
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Sivasankaran MV, Pham T, Divino CM. Incidence and risk factors for urinary retention following laparoscopic inguinal hernia repair. Am J Surg. 2014 Feb;207(2):288-92. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.06.005. Epub 2013 Nov 5.
- Garg P, Rajagopal M, Varghese V, Ismail M. Laparoscopic total extraperitoneal inguinal hernia repair with nonfixation of the mesh for 1,692 hernias. Surg Endosc. 2009 Jun;23(6):1241-5. doi: 10.1007/s00464-008-0137-0. Epub 2008 Sep 24.
- Mohammadi-Fallah M, Hamedanchi S, Tayyebi-Azar A. Preventive effect of tamsulosin on postoperative urinary retention. Korean J Urol. 2012 Jun;53(6):419-23. doi: 10.4111/kju.2012.53.6.419. Epub 2012 Jun 19.
- Shaw MK, Pahari H. The role of peri-operative use of alpha-blocker in preventing lower urinary tract symptoms in high risk patients of urinary retention undergoing inguinal hernia repair in males above 50 years. J Indian Med Assoc. 2014 Jan;112(1):13-4, 16.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年11月16日
一次修了 (実際)
2020年2月5日
研究の完了 (実際)
2020年2月5日
試験登録日
最初に提出
2020年6月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年6月15日
最初の投稿 (実際)
2020年6月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年6月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年6月15日
最終確認日
2020年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 17-19
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
はい
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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