- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04434378
Tamsulosiini ehkäisee leikkauksen jälkeistä virtsaretentiota laparoskooppisessa nivustyrän korjauksessa
Tamsulosiinin käyttö postoperatiivisen virtsaretention estämiseen laparoskooppisessa nivustyrän korjauksessa: satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joille on määrä elektiiviseen laparoskooppiseen nivustyrän korjaukseen, saavat hoitavan lääkärin suostumuksen vastaanotolla. Tamsulosiinitilaus tehdään leikkausaikataulun aikana, jossa ohje antaa yksi annos leikkausta edeltävälle pitoalueelle leikkauspäivänä. Juutalaissairaalan apteekki tulee vastaamaan satunnais- ja lumelääkitysten toimittamisesta kaksoissokkoutukseen. PUR:ia seurataan ennen sairaalasta kotiutumista suoritetun virtsakattetroin. Katetrointikriteereitä ovat: i) Virtsaamattomuus 6 tunnin sisällä leikkauksen jälkeen ja virtsarakon skannaus osoittaa > 400 ml. ii) Virtsaamiskyvyttömyys milloin tahansa leikkauksen jälkeen virtsanpidätysoireineen (ts. kiireellisyys, virtsarakon epämukavuus). Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee tehdä negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti ennen leikkausta. Tämä suoritetaan saapuessaan preoperatiiviselle pitoalueelle.
Eron havaitsemiseksi hoidetun ryhmän ja kontrolliryhmän välillä, jolla on merkittävä alfa (0,5) ja teho (80 %), kuhunkin ryhmään tarvitaan vähintään 178 potilasta. Tämä luotiin käyttämällä Pearsonin khin neliötestiä kahdelle suhteelle.
Tämä tutkimus tehdään sairaalaympäristössä yhdessä laitoksessa. Potilaille annetaan suostumus tutkimukseen vastaanottoa edeltävällä vastaanottoalueella ja niitä seurataan, kunnes heidät kotiutetaan anestesian jälkeisestä hoitoyksiköstä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45236
- Jewish Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joille tehdään elektiivinen laparoskooppinen nivustyrän korjaus, yksi- tai molemminpuolinen.
- ≥18 vuoden ikä.
- Potilaiden tulee poistua leikkaussalista ilman virtsaamiskatetria.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi neurogeeninen rakko, joka vaatii rutiininomaista ajoittaista katetrointia
- Kiireellinen laparoskooppinen tyrän korjaus.
- Elektiivinen laparoskooppinen tyrän korjaus lisäleikkauksen yhteydessä (esim. nefrektomia, lantion leikkaus), joka vaatii potilaalta suunnitellun pysyvän virtsakatetrin leikkauksen jälkeisenä aikana.
- Raskaana olevat naiset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Potilaat, joille tehdään laparoskooppinen nivustyrä korjaus, satunnaistetaan saamaan yksi annos lumelääkettä preoperatiiviselle hoitoalueelle 2 tuntia ennen leikkausta.
|
lumelääkettä annetaan satunnaistetulle potilasryhmälle
|
|
Kokeellinen: Interventio
Potilaat, joille tehdään laparoskooppinen nivustyrä korjaus, satunnaistetaan saamaan yksi 0,4 mg:n tamsulosiiniannos leikkausta edeltävälle pitoalueelle 2 tuntia ennen leikkausta.
|
0,4 mg tamsulosiinia annetaan satunnaistetulle potilasryhmälle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivisen virtsanpidätyksen ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä leikkauksesta
|
Potilaat, joille tehdään laparoskooppinen nivustyrä korjaus, arvioidaan leikkauksen jälkeisen virtsanpidätyksen varalta anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä.
Leikkauksen jälkeistä virtsanpidätystä seurataan ennen sairaalasta kotiutumista suoritetun virtsakatetron perusteella.
Katetrointikriteereitä ovat: i) Virtsaamattomuus 6 tunnin sisällä leikkauksen jälkeen ja virtsarakon skannaus osoittaa > 400 ml.
ii) Virtsaamiskyvyttömyys milloin tahansa leikkauksen jälkeen virtsanpidätysoireineen (ts.
kiireellisyys, virtsarakon epämukavuus).
|
24 tunnin sisällä leikkauksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisen virtsan pidättymisen riskitekijöiden esiintyvyys potilailla, joille tehdään laparoskooppinen nivustyrä korjaus.
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä leikkauksesta
|
Retrospektiivisen kaavion tarkastelun avulla arvioidaan postoperatiivisen virtsanpidätyksen riskitekijöiden esiintyvyyttä potilailla, joille tehdään laparoskooppinen nivustyrä korjaus.
Riskitekijät, kuten ikä > 60, laskimonsisäisten nesteiden kokonaismäärä, toimenpiteen pituus, opioidien käyttö, molemminpuolinen vs. yksipuolinen korjaus, BMI > 30, diabetes mellitus, sepelvaltimotauti ja hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu.
Näille riskitekijöille tehdään sitten tilastollinen analyysi sen määrittämiseksi, liittyvätkö ne leikkauksen jälkeiseen virtsan pidättymiseen.
|
24 tunnin sisällä leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sivasankaran MV, Pham T, Divino CM. Incidence and risk factors for urinary retention following laparoscopic inguinal hernia repair. Am J Surg. 2014 Feb;207(2):288-92. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.06.005. Epub 2013 Nov 5.
- Garg P, Rajagopal M, Varghese V, Ismail M. Laparoscopic total extraperitoneal inguinal hernia repair with nonfixation of the mesh for 1,692 hernias. Surg Endosc. 2009 Jun;23(6):1241-5. doi: 10.1007/s00464-008-0137-0. Epub 2008 Sep 24.
- Mohammadi-Fallah M, Hamedanchi S, Tayyebi-Azar A. Preventive effect of tamsulosin on postoperative urinary retention. Korean J Urol. 2012 Jun;53(6):419-23. doi: 10.4111/kju.2012.53.6.419. Epub 2012 Jun 19.
- Shaw MK, Pahari H. The role of peri-operative use of alpha-blocker in preventing lower urinary tract symptoms in high risk patients of urinary retention undergoing inguinal hernia repair in males above 50 years. J Indian Med Assoc. 2014 Jan;112(1):13-4, 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urologiset sairaudet
- Virtsaamishäiriöt
- Patologiset tilat, anatomiset
- Tyrä, vatsa
- Tyrä
- Tyrä, inguinaalinen
- Virtsanpidätys
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Urologiset aineet
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- Tamsulosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-19
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis