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COVID-19関連凝固障害(CAC)および心血管合併症を有する患者におけるメシル酸カモスタットの有用性

2022年5月11日 更新者:Arya Mani、Yale University
この研究の主な目的は、メシル酸カモスタットが SARS-COV-2 関連の凝固障害を軽減するかどうかを判断することです。 追加の目的は、SARS-COV-2 関連の心筋障害に対するカモスタット メシル酸塩の効果を判断し、低酸素症または挿管の期間を評価し、集中治療室と入院期間を評価し、死亡率を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

治験は入院のみです。 参加者は、病院の医師と施設スタッフによって特定され、調査研究担当者から連絡を受けます。 参加することに同意し、インフォームドコンセントに署名することに同意し、除外基準を満たさず、包含基準を満たしている潜在的な参加者は、登録プロセスを経ます。 日本の小野薬品工業は、メシル酸カモスタット錠を提供します。 イェール ニューヘブン病院の研究薬局は、プロトコルの保管要件に従って、15 ~ 25 ℃ の範囲内で薬を受け取り、保管します。

プラセボ製剤用の微結晶性セルロース NF (PH-102) は Fagron から取得されます。 オーバー カプセル化用の空のゼラチン カプセル サイズ 0 は、Fagron から取得されます。 小野薬品工業が薬を送る前に、FDAからINDが取得されます。

治験責任医師とイェール ニューヘイブン病院の研究薬局は、取得、調剤、使用、および廃棄されたすべての治験薬の説明責任の記録を保持します。 薬は看護師が管理します。 他の薬の服用、活動、または食物摂取に制限はありません。 研究には 2 つのアームがあります: (a) 1 日 3 回、薬局で処方されたプラセボ (b) 200 mg のカモスタット メシル酸塩を 1 日 3 回服用。 各アームには 100 人の被験者がいます。 すべての患者は退院するまで治療を受けます。 参加者は、可変ブロックサイズの順列ブロックデザインを使用して、メシル酸カモスタットまたは同一の外観のプラセボに均等に無作為化されます。 実際の治療の割り当ては、研究者と参加者から隠されます。 ランダム化スキームは、統計グループによって生成されます。

参加者には、治験薬を拒否するオプションがあります。 参加者が薬物または採血を中止することを決定した場合、その参加者は試験から除外されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. . COVID-19 検査結果が陽性。
  2. Dダイマー、フィブリノゲン、TnT、CTPE、虚血性心電図の変化に基づくCOVID-19関連凝固障害および心臓合併症の診断
  3. インフォームドコンセントの提供。 精神状態が変化した患者では、委任状から同意を得ることができます。
  4. -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した
  5. 18歳以上の男女
  6. 挿管または陽圧を必要とする低酸素症と診断されています。
  7. 超音波および CTPE による DVT/PE の診断および/または
  8. Dダイマーの上昇および/または
  9. TnT が 2 倍以上増加
  10. 虚血性心電図の変化で、ST の低下または上昇が 2 連続リードで 1 mm を超える
  11. 経口薬を投与する能力。

除外基準:

  1. GFR
  2. HCTで5%の低下の輸血を必要とする重度の出血。
  3. 妊娠または授乳
  4. カモスタットメシル酸塩の成分に対する既知のアレルギー反応。
  5. 18歳未満の被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:カモスタットメシル酸塩 200mg
参加者にはカモスタット メシル酸塩が 1 日 3 回投与されます。
参加者にはカモスタット メシル酸塩が 1 日 3 回投与されます。
プラセボコンパレーター:微結晶性セルロース
参加者にはプラセボが 1 日 3 回投与されます。
参加者には微結晶性セルロース (プラセボ) が 1 日 3 回与えられます。
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血漿 D-ダイマーの変化率
時間枠:7日
7 日間にわたる D ダイマーの変化率の合計が 1 日目と比較されます
7日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な安全性と有害事象
時間枠:3ヶ月
死亡率と合併症に関する最初の評価は、研究開始から3か月後に実施されます。
3ヶ月
血漿フィブリノゲンレベルの変化
時間枠:7日
1日目と比較した7日間のフィブリノゲンの変化率
7日
血漿トロポニンの変化
時間枠:7日
1日目と比較した7日間にわたるトロポニンの変化率
7日
新たに発症した心筋症
時間枠:7日
10%を超えるまたは45%未満のEFの減少によって定義される新規発症の心筋症が測定されます
7日
挿管期間
時間枠:7日
低酸素症の日々 (Room Air O2 Sat
7日
集中治療室での滞在期間
時間枠:28日
集中治療室での日数
28日
退院までの時間
時間枠:30日
入院から退院までの日数
30日
重大な有害心血管イベントの発生
時間枠:7日
主要な有害心血管イベント(MACE)の発生:MI、脳卒中、CHF、PCI、心血管疾患による死亡が研究されます。
7日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Arya Mani, MD、Yale University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年11月1日

一次修了 (予想される)

2021年12月31日

研究の完了 (予想される)

2021年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年6月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年6月16日

最初の投稿 (実際)

2020年6月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月11日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD 共有時間枠

研究プロトコルと臨床研究レポートは、研究の完了から 1 年後に共有されます

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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