家族の家庭訪問介入の配信品質を向上させるモバイルヘルス (mHealth) ツール

提案された探索的研究は、シエラレオネの地域医療従事者 (CHW) を支援するための革新的で費用対効果の高い mHealth ツールの開発と試験運用を行いながら、家族に焦点を当てた行動的健康介入を試験的に実施します。 この二重の焦点は、証拠に基づいたメンタルヘルス サービスを提供して家族の暴力や過酷な子育ての慣行を減らすための能力と、医療の提供と質を向上させるための mHealth 戦略の効果的な使用のための能力を構築するのに役立ちます。 この研究は、紛争後のシエラレオネの脆弱な家族への証拠に基づく介入の提供を悩ませている重要な医療労働力の制限に対処するための戦略として、コミュニティの健康イニシアチブと mHealth イノベーションへのシエラレオネ政府の投資を活用します。 この研究では、幼児期の発達のための家族強化介入 (FSI-ECD) の文化的に適応したバージョンの mHealth がサポートする配信を試験的に行います。 FSI-ECD は、ルワンダで生後 6 か月から 36 か月の子供を持つリスクの高い家族の間で、親の感情調節を改善し、家庭内暴力や過酷な育児慣行を減らす効果を実証しています。 研究の目的は次のとおりです。

目的 1. 5 段階のユーザー中心の設計アプローチを採用して mHealth ツールを開発およびテストし、コミュニティ ヘルス ワーカーのトレーニング、監督、忠実度の監視を改善します。 調査研究者は、mHealth ツールは実現可能で、受け入れられ、ユーザー フレンドリーになると仮定しています。

目的 2. 6 ～ 36 か月の子供がいるリスクの高い家族の親の精神的健康、感情調節、および家族内暴力に対する mHealth 支援による FSI-ECD の提供の実現可能性、受容性、および予備的効果を評価するために、無作為化された対照パイロット研究を実施する(n=40) と、標準治療を受ける対照家族 (n=40) との比較。 親の精神的健康、感情の調節、家庭内暴力、および子育ての慣行は、ベースライン、介入後、および6か月のフォローアップで評価されます。 パイロット研究では、費用対効果分析も統合して、mHealth がサポートする FSI-ECD と標準治療の提供の経済的価値を評価します。 (a) FSI-ECD の効果は、ルワンダの脆弱な家族で観察された結果に匹敵する。 (b) デジタル ツールは、CHW と監督者にとって実行可能であり、受け入れられるものになります。 (c) mHealth によって強化された監督と忠実度の監視により、監督者の関与が高まり、CHW の品質改善サイクルがサポートされます。

目的 3. 確立された関係と政府のパートナーを活用して、シエラレオネにおける mHealth 研究と質の高い医療提供の能力を強化する。 パートナーには、マケニ大学、科学技術イノベーション局、保健衛生省が含まれます。