腋窩リンパ節郭清後のヘモパッチ対腋窩ドレナージ (REDHEMOPACH)

序章：

乳がんの外科的管理では、保守的なアプローチが乳房領域の「ゴールド スタンダード」です。 ただし、腋窩領域の場合、これはセンチネルリンパ節生検（SLNB）の結果に依存し、腋窩リンパ節郭清（ALND）は、疾患がこのレベルに達した場合に不可欠な手順であり続けます。

この処置から生じる合併症は、2 つのグループに分けることができます: 1) 早期: 血清腫および神経病変、および 2) 後期: リンパ浮腫、肩の動きの機能障害、および乳房切除術後疼痛症候群。

血清腫は、ALND 後の最も頻繁な合併症です。 それ自体では、罹患のリスクが高いわけではありません。 しかし、それらは手術創の治癒を遅らせ、感染のリスクと外来通院の回数を増やし、さらに、放射線や化学療法などの補助療法の開始を遅らせる結果となります。

吸引ドレナージは、ドレナージの閉塞、漿液腫の管周囲漏出などの合併症につながる可能性があるにもかかわらず、この術後合併症の管理の「ゴールドスタンダード」であり続けています. これにより、影響を受けた腕の痛みや可動性の低下が生じることがあります。

Hemopatch® は、再吸収性コラーゲンから作られた止血シーラーです。 それは、スペインおよびその他のヨーロッパの臨床現場ですでに使用されている CE マーキングを備えたパッチの形で提供されます。

ALND 後の漿液腫形成を減少させる要因とパッチの特性を考慮すると、手術後のその適用は、漿液腫形成の予防に役立つ可能性があります。 より具体的には、パッチは次のように機能することが証明されています

• 止血、炎症の第一段階の改善
• ALND後のデッドスペースを少なくする接着剤
• 滲出液を減らすシーラー